Clinical, metabolic and neurological disorders in full-term newborns from mothers with gestational diabetes mellitus
O. V. Remneva,
O. V. Rozhkova,
T. M. Cherkasova,
Yu. V. Korenovskiy,
N. V. Trukhacheva,
N. L. Gurevich https://doi.org/10.21508/1027-4065-2021-66-3-46-51
Abstract
Objective. To determine the clinical and metabolic changes in children born from mothers with gestational diabetes mellitus and to predict perinatal injury of the central nervous system (CNS), taking into account the level of maternal hyperglycemia.
Material and methods. The period of early postnatal adaptation was analyzed in 258 full-term infants, who were divided into two groups, depending on the glucose level in the mother’s venous blood during pregnancy: Group 1: 5,1–5,6 mmol/L, Group 2: 5,7–7,0 mmol/L.
Results. Based on clinical, functional and laboratory markers (electrolyte balance and carbohydrate metabolism in the blood of a newborn) there was established a correlation between the severity of maternal hyperglycemia and the severity of neonatal disorders. In Group II infants born from mothers with more severe hyperglycemia are more likely to have a respiratory distress syndrome and ischemic-hypoxic injury of the central nervous system in combination with excess birth weight which significantly complicates postnatal adaptation.
Conclusion. The concentration of neuron-specific enolase of 4,9 ng/ml in the fetal amniotic fluid is an antenatal marker of perinatal damage to the central nervous system in a newborn.
About the Authors
O. V. Remneva
Altai State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Barnaul
O. V. Rozhkova
Altai State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Barnaul
T. M. Cherkasova
Altai State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Barnaul
Yu. V. Korenovskiy
Altai State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Barnaul
N. V. Trukhacheva
Altai State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Barnaul
N. L. Gurevich
Altai State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Barnaul
References
1. Краснопольский В.И., Петрухин В.А., Бурумкулова Ф.Ф. Гестационный диабет: новый взгляд на старую проблему. Акушерство и гинекология 2010; 2: 3–7. [Krasnopolsky V.I., Petrukhin V.A., Burumkulova F.F. Gestational diabetes: a new view of an old problem. Akusherstvo i ginekologiya 2010; 2: 3–7. (in Russ.)]
2. Евсюкова И.И., Кошелева Н.Г. Сахарный диабет: беременные и новорожденные. Москва, 2009; 272. [Yevsyukova I.I., Kosheleva N.G. Diabetes: pregnant and newborn. Moscow, 2009; 272. (in Russ.)]
3. Эсмурзиева З.И., Кузьменко Л.Г. Состояние здоровья детей от матерей, больных сахарным диабетом. Здоровье и образование в XXI веке 2014; 16(1). (электронный ресурс). [Esmurzieva Z.I., Kuzmenko L.G. The offspring of pregnancies complicated with diabetes mellitus. Zdorovie i obrazovanie v XXI veke 2014; 16(1). (in Russ.)]
4. Оразмурадов А.А., Литвиненко И.А, Карпова Е.В., Шешко П.Л., Гондаренко А.С. Особенности диабетической фетопатии при гестационном сахарном диабете. Вестник РУДН. Серия Медицина 2010; 6: 18–22. [Orazmuradov A.A., Litvinenko I.A., Karpova E.V., Sheshko P.L., Gondarenko A.S. Diabetic fetopathy in women with gestational diabetes mellitus. Vestnik RUDN. Seriya: Meditsina 2010; 6: 18–22. (in Russ.)]
5. Нейман Е.Г., Шитьковская Е.П., Ильенкова Н.А., Чикунов В.В., Прокопцева Н.Л. Особенности неонатального периода у детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом. Сибирское медицинское обозрение 2014; 4: 75–78. [Neiman E.G., Shitkovskaya E.P., Ilyenkova N.A., Chikunov V.V., Prokoptseva N.L. Features of the neonatal period in infants born to mothers with diabetes. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie 2014; 4: 75–78. (in Russ.)]
6. Mills J.L. Malformations in Infants of Diabetic Mothers. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 2010; 88(10): 769–778. DOI: 10.1002/bdra.20403
7. Епишкина-Минина А.А., Хамошина М.Б., Грабовский В.М., Старцева Н.М., Папышева О.В., Костин И.Н. Гестационный сахарный диабет: современное состояние проблемы. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение 2018; 6(3): 23–29. [Epishkina-Minina A.A., Khamoshina M.B., Grabovsky V.M., Startseva N.M., Papysheva O.V., Kostin I.N. Gestational diabetes mellitus: current state of the problem. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie 2018; 6(3): 23–29. (in Russ.)]
8. Syed M., Javed H., Yawar Y.M., Bhutta Z.A. Effect of screening and management of diabetes during pregnancy on stillbirths. BMC Public Health 2011; 11(Suppl 3): S2. DOI: 10.1186/1471-2458-11-S3-S2
9. Ахметова Е.С., Ларева Н.В., Мудров В.А., Гергесова Е.Е. Особенности течения беременности при гестационном сахарном диабете и прогнозирование диабетической фетопатии. Журнал акушерства и женских болезней 2017; 66(4): 14–24. [Akhmetova E.S., Lareva N.V., Mudrov V.A., Gergesova E.E. Features of pregnancy with gestational diabetes mellitus and prediction of diabetic fetopathy. Zhurnal akusherstva i zhenskikh bolezney 2017; 66(4): 14–24 (in Russ.)]
10. Литвиненко И.А., Карпова Е.В., Котайш Г.А., Братчикова Т.В., Табатадзе Н.Т., Шешко П.Л. и др. Прогнозирование перинатальных исходов у беременных с гестационным сахарным диабетом. Вестник РУДН. Серия Медицина 2011; 6: 306–315. [Litvinenko I.A., Karpova E.V., Kotaish G.A., Bratchikova T.V., Tabatadze N.T., Sheshko P.L. et al. The prognosis of perinatal outcomes in women with gestation diabetes mellitus. Vestnik RUDN. Seriya: Meditsina 2011; 6: 306–315. (in Russ.)]
11. Кореновский Ю.В., Лытарь И.А., Бурякова С.И., Поповцева А.В., Сузопов Е.В., Обухова Л.Е. и др. Регуляция объема амниотической жидкости. Акушерство и гинекология 2016; 2: 44–48. [Korenovskiy Yu.V., Lytar I.A., Buryakova S.I., Popovtseva A.V., Suzopov E.V., Obukhova L.E. et al. Amniotic fluid volume regulation. Akusherstvo i ginekologiya 2016; 2: 44–48. (in Russ.)]
12. Ведунова М.В., Терентьева К.А., Щелчкова Н.А., Косарева М.А., Мищенко Т.А., Халецкая О.В. и др. Диагностическое значение определения концентрации нейротрофических факторов и нейронспецифической енолазы в крови новорожденных с нарушениями ЦНС. Современные технологии в медицине 2015; 7(2): 25–32. [Vedunova M.V., Terentieva K.A., Shchelchkova N.A., Kosareva M.A., Mishchenko T.A., Khaletskaya O.V. et al. Determining concentration of neurotropic factors and neuron specific enolase in the blood of newborns with central nervous system damages as a new approach in clinical diagnostics. Sovremennye tekhnologii v meditsine 2015; 7(2): 25–32. (in Russ.)]
13. Базарный В.В., Вольхина С.А., Ахманаева Е.Ю., Ковтун О.П. Сывороточные биомаркеры в диагностике гипоксически-ишемического поражения центральной нервной системы у детей. Клиническая лабораторная диагностика 2016; 61(5): 283–285. [Bazarnyi V.V., Volkhina S.A., Akhmanaeva E.Yu., Kovtun O.P. The serum biomarkers in diagnostic of hypoxic ischemic affection of central nervous system in children. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika 2016; 61(5): 283–285. (in Russ.)]
14. Elimian A., Figueroa R., Verma U. Amniotic fluid neuron– specific enolase: A role in predicting neonatal neurologic injury? Obstet Gynecol 1998; 92(4): 546–550.
15. Трухачева Н.В. Математическая статистика в медикобиологических исследованиях с применением пакета STATISTICA. Москва: ГЭОТАР, 2013; 384. [Trukhacheva N.V. Mathematical statistics in biomedical research using the STATISTICA application. Moscow: GEOTAR, 2013; 384. (in Russ.)]
Review
For citations:
Remneva O.V., Rozhkova O.V., Cherkasova T.M., Korenovskiy Yu.V., Trukhacheva N.V., Gurevich N.L. Clinical, metabolic and neurological disorders in full-term newborns from mothers with gestational diabetes mellitus. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2021;66(3):46-51. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2021-66-3-46-51
Views:
905
Email this article 