Сравнительный анализ эффективности ингибиторзащищенных цефалоспоринов, фортифицированных базисным антибиотиком
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2021-66-5-172-175
Аннотация
Ингибиторзащищенные цефалоспорины – важный инструмент в борьбе с больничными инфекциями, вызванными продуцентами β-лактамаз расширенного спектра. В то же время относительный дефицит базисного антибиотика в комбинации с ингибитором β-лактамаз сульбактамом (при соотношении компонентов 1:1) может быть сопряжен с риском терапевтической неудачи.
Цель исследования. Сравнительный анализ терапевтического эффекта различных схем назначения ингибиторзащищенных цефалоспоринов у детей с тяжелой бактериальной инфекцией.
Характеристика детей и методы исследования. Проведено сравнение клинической эффективности цефотаксим/сульбактама, цефоперазон/сульбактама, цефепим/сульбактама в максимальных дозах и цефепим/сульбактама, фортифицированного основным компонентом. В исследование вошли 92 пациента в возрасте от 2 мес до 12 лет с аппендикулярными перитонитами, острыми гнойными остеомиелитами, осложненными больничными инфекциями нижних дыхательных путей, обострением хронических гнойных отитов и хронических инфекций мочевой системы. Установлено, что назначение ингибиторзащищенных цефалоспоринов с соотношением компонентов 1:1 чаще обусловливало необходимость изменения терапии. Использование препаратов, исходно содержащих базисный антибиотик в высокой дозе (соотношение компонентов 2:1) или дополнительно фортифицированных базисным антибиотиком, сопровождалось более высокой терапевтической эффективностью.
Об авторе
Р. Н. Мамлеев
ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан; ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Мамлеев Раушан Нурович – к.м.н., доц. кафедры госпитальной педиатрии; врач–клинический фармаколог
420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Список литературы
1. Zhivich A. Fighting bacterial resistance: approaches, challenges, and opportunities in the search for new antibiotics. Part 1. Antibiotics used in clinical practice: mechanisms of action and the development of bacterial resistance. Microbiol Independ Res J (MIRJ) 2017; 4(1): 31–51. DOI: 10.18527/2500-2236-2017-4-1-31-51
2. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance/ Ссылка активна на 19.06.2021
3. Mohr K.I. History of Antibiotics Research. Curr Top Microbiol Immunol 2016; 398: 237–272. DOI: 10.1007/82_2016_499
4. Williams J.D. Beta-lactamase inhibition and in vitro activity of sulbactam and sulbactam/cefoperazone. Clin Infect Dis 1997; 24(3): 494–497. DOI: 10.1093/clinids/24.3.494
5. Страчунский Л.С. β-Лактамазы расширенного спектра – быстро растущая и плохо осознаваемая угроза. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2005; 7(1): 92–96.
6. Коробова А.Г., Клясова Г.А. Энтеробактерии с продукцией β-лактамаз расширенного спектра: источники инфицирования и значение колонизации слизистой оболочки кишечника у больных гемобластозами. Гематология и трансфузиология 2018; 63(1): 174–183. DOI: 10.25837/ HAT.2018.78..2..008.
7. Антимикробная терапия по Джею Сэнфорду. Под ред. Д. Гилберт, Г. Чемберс, Дж. Элиопулос, М. Сааг, Д. Блэк, Д. Фридман и др. Второе русское издание. Пер. с англ. под ред. В.Б. Белобородова, А.И. Мазуса. М.: ГРАНАТ, 2016; 688.
Рецензия
Для цитирования:
Мамлеев Р.Н. Сравнительный анализ эффективности ингибиторзащищенных цефалоспоринов, фортифицированных базисным антибиотиком. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021;66(5):172-175. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2021-66-5-172-175
For citation:
Mamleev R.N. Comparative analysis of the effectiveness of inhibitor-protected cephalosporins fortified with basic antibiotic. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2021;66(5):172-175. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2021-66-5-172-175
Просмотров: 363
Послать статью по эл. почте 