Референтные интервалы биохимических показателей крови у юных спортсменов

Адаптированные для юных спортсменов референтные интервалы показателей крови необходимы для правильной оценки и своевременного выявления отклонений в состоянии здоровья.

Цель исследования. Сравнительный анализ референтных интервалов некоторых биохимических показателей крови, рассчитанных на многотысячной выборке спортсменов, не достигших 18 лет, членов сборных команд России, с аналогичными показателями детей, не занимающихся спортом, полученных в рамках проектов, реализованных в Канаде и в Скандинавских странах.

Результаты. Описаны различия по ширине референтных интервалов, их минимальных и максимальных значений между сравниваемыми группами для ряда показателей белкового и липидного обмена, кортизола и тестостерона. Авторами обсуждается целесообразность дальнейшей разработки референтных интервалов показателей крови, которые учитывают пол, возраст спортсменов и специфику видов спорта.

Заключение. Такие данные о референтных интервалах показателей крови необходимы для более четкой дифференциации и объективной оценки возникающих на фоне физических нагрузок адаптационных трансформаций, а также своевременного выявления патологических отклонений в функциональном состоянии организма несовершеннолетних спортсменов и прогноза их дальнейшего развития. 

1. Макарова Г.А., Колесникова Н.В., Скибицкий В.В., Барановская И.Б. Диагностический потенциал картины крови у спортсменов. M.: Москва: Спорт, 2020; 256.

2. Jung B., Adeli K. Clinical laboratory reference intervals in pediatrics: the CALIPER initiative. Clin Biochem 2009; 42: 1589-1595. DOI: 10.1016/j.clinbiochem.2009.06.025

3. Сонькин В.Д. Физическая работоспособность детей и подростков: способы измерения и интерпретации результатов. Сборник: Детская спортивная медицина. Авторские лекции по педиатрии. Том 10. Под ред. Демина В.Ф., Ключникова С.О., Балыковой Л.А., Самойлова А.С. М.: Минута-принт, 2017; 10: 62-80.

4. Вельтищев Ю.Е. Рост ребенка: закономерности, нормальные вариации, соматотипы, нарушения и их коррекция. Лекция для врачей. Москва, 2000; 75.

5. Гришина Ж.В., Ключников С.О., Яшин Т.А., Макарова Г.А., Ломазова Е.В., Бушуева И.Е., и др. Референтные интервалы биохимических показателей крови у юных спортсменов. Вопросы практической педиатрии 2022; 17(1): 71-78.

6. Hilsted L., Rustad P., Aksglæde L., Sørensen K., Juul A. Recommended Nordic paediatric reference intervals for 21 common biochemical properties, Scandinavian J Clin Lab Investigat 2013; 73(1): 1-9. DOI: 10.3109/00365513.2012.721519

7. Мошкин А.В., Савельев Л.И. Популяционные референтные интервалы. Дискуссия. Лабораторная служба 2019; 8(2): 4-9. DOI: 10.17116/labs201980214

8. Гришина Ж.В., Макарова Г.А., Базанович С.А., Чернуха С.М., Ядгаров М.Я., Фещенко В.С., и др. Скрытые нарушения метаболизма у высококвалифицированных спортсменов. Спортивная медицина: наука и практика 2020; 10(4): 64-75. DOI: 10.47529/2223-2524.2020.4.3

9. Василенко В.С., Левина Л.И. Альбумины сыворотки крови у спортсменов со стрессорной кардиомиопатией. Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова. 2011; 16(1):44-46.

10. Colantonio D.A., Kyriakopoulou L., Chan M.K., Daly C.H., Brinc D., Venner A.A. et al. Closing the gaps in pediatric laboratory reference intervals: a CALIPER database of 40 biochemical markers in a healthy and multiethnic population of children. Clin Chem 2012; 58: 854. DOI: 10.1373/clinchem.2011.177741

11. Dai S., Fulton J.E., Harrist R.B., Grunbaum J.A., Steffen L.M., Labarthe D.R. Blood lipids in children: age-related patterns and association with body-fat indices: Project HeartBeat J Prev Med 2009; 37(1): 56-64. DOI: 10.1016/j.amepre.2009.04.012

12. Higgins V., Asgari S., Chan M.K., Adeli K. Pediatric reference intervals for calculated LDL cholesterol, non-HDL cholesterol, and remnant cholesterol in the healthy CALIPER cohort. Clin Chim Acta 2018; 486: 129-134. DOI: 10.1016/j.cca.2018.07.028

13. Soldin O.P., Hoffman E.G., Waring M.A., Soldin S.J. Pediatric reference intervals for FSH, LH, estradiol, T3, free T3, cortisol, and growth hormone on the DPC IMMULITE 1000. Clin Chim Acta 2005; 355(1-2): 205-210. DOI: 10.1016/j.cccn.2005.01.006

14. Raizman J.E., Quinn F., Armbruster D.A., Adeli K. Pediatric reference intervals for calculated free testosterone, bioavailable testosterone and free androgen index in the CALIPER cohort. Clin Chem Lab Med 2015; 53(10): 239-243. DOI: 10.1515/cclm-2015-0027

15. Eliakim A., Portal S., Zadik Z., Rabinowitz J., Adler-Portal D., Cooper D.M. et al. The effect of a volleyball practice on anabolic hormones and inflammatory markers in elite male and female adolescent players. J Strength Cond Res 2009; 23(5): 1553-1559. DOI: 10.1519/JSC.0b013e3181aa1bcb

16. Mayo Clinic Web Site. Testosterone. TTFB — Overview: Testosterone, Total, Bioavailable, and Free, Serum (mayocliniclabs.com) Ссылка активна на 4.06.2022