Уровни серотонина и его метаболита при гемолитико-уремическом синдроме у детей

Гемолитико-уремический синдром включает триаду симптомов: микроангиопатическую гемолитическую анемию, тромбоцитопению и острое повреждение почек. Ввиду прогрессирующего течения гемолитико-уремического синдрома, вплоть до терминальной стадии почечной недостаточности необходим поиск ранних маркеров повреждения почечной ткани как прогностически значимых факторов развития нефросклероза. Это имеет особое значение в детском возрасте для оптимизации ведения таких пациентов. Анализ данных литературы демонстрирует актуальную роль серотонина и его тромбоцитарно-опосредованного влияния на фиброзно-воспалительные процессы в сосудах почек. Таким образом, в дебюте гемолитико-уремического синдрома имеются изменения в серотонинергической системе. Это дает основания для разработки новых диагностических подходов с целью ранней диагностики и замедления прогрессирования повреждения почек. Полученные данные позволят расширить знания о роли серотонинергической системы при формировании хронической болезни почек у детей с гемолитико-уремическим синдромом. 

1. Yoshida Y., Kato H., Ikeda Y., Nangaku M. Pathogenesis of Atypical Hemolytic Uremic Syndrome. J Atheroscler Thromb 2019; 26(2): 99-110. DOI: 10.5551/jat.RV17026

2. Lee H., Kang E., Kang H.G., Kim Y.H., Kim J.S., Kim H.J. et al. Consensus regarding diagnosis and management of atypical hemolytic uremic syndrome. Korean J Intern Med. 2020;35(1):25-40. DOI: 10.3904/kjim.2019.388

3. Булатов В.П., Макарова Т.П., Самойлова Н.В., Эмирова Х.М. Гемолитико-уремический синдром у детей. Казань: Медицина, 2016; 144.

4. Eddahibi S., Adnot S. The serotonin pathway in pulmonary hypertension. Arch Mal Coeur Vaiss 2006; 99(6): 621-625

5. Dziegiel P., Suder E., Surowiak P., Jethon Z., RabczyĔski J., Januszewska L. et al. Role of exogenous melatonin in reducing the nephrotoxic effect of daunorubicin and doxorubicin in the rat. J Pineal Res 2002; 33(2): 95-100. DOI: 10.1034/j.1600-079x.2002.02902.x

6. Kobayashi S., Satoh M., Namikoshi T., Haruna Y., Fujimoto S., Arakawa S. et al. Blockade of serotonin 2A receptor improves glomerular endothelial function in rats with streptozotocin-induced diabetic nephropathy. Clin Exp Nephrol 2008; 12 (2): 119-125. DOI: 10.1007/s10157-007-0011-8

7. Лычкова А.Э., Хощенко Ю.А., Осипов П.Г., Фентисов В.В. Влияние серотонина на структурно-функциональное состояние почек: Обзор литературы и собственные данные. Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация 2016; 12 (233): 22-26.

8. Jones S., Jones S., Phillips A.O. Regulation of renal proximal tubular epithelial cell hyaluronan generation: implications for diabetic nephropathy. Kidney Int 2001; 59(5): 1739-1749. DOI: 10.1046/j.1523-1755.2001.0590051739.x

9. Hamasaki Y., Doi K., Maeda-Mamiya R., Ogasawara E., Katagiri D., Tanaka T. et al. A 5-hydroxytryptamine receptor antagonist, sarpogrelate, reduces renal tubulointerstitial fibrosis by suppressing PAI-1. Am J Physiol Renal Physiol 2013; 305(12): F1796-803. DOI: 10.1152/ajprenal.00151.2013

10. Fong J., Kaplan B. Impairment of platelet aggregation in hemolytic uremic syndrome: Evidence for platelet ‘exhaustion’. Blood 1982; 60: 564-569

11. Pareti F., Capitanio A., Mannucci L., Ponticelli C., Mannucci P. Acquired dysfunction due to the circulation of ‘exhausted’ platelets. Am J Med 1980; 69: 235-239

12. Edefonti A., Bettinelli A., Mondonico P., Appiani A., Picca M., Cossu M. et al. Intraplatelet serotonin in children with the hemolytic uremic syndrome. Clin Nephrol 1985; 23: 207-211

13. Walters M.D., Levin M., Smith C., Nokes T.J., Hardisty R.M., Dillon M.J., Barratt T.M. Intravascular platelet activation in the hemolytic uremic syndrome. Kidney Int 1988; 33(1): 107-115. DOI: 10.1038/ki.1988.17

14. Лычкова А.Э. Механизмы развития серотонинергического синдрома. Успехи физиологических наук 2009; 40(2): 47-71.

15. Elghozi J.L., Laude D. Le. 5-HIAA: perspectives in nephrology. C R Seances Soc Biol Fil 1989; 183(1): 8-25. French

16. Lee H.S, Kim S.M., Jang J.H., Park H.D., Lee S.Y. Serum 5-Hydroxyindoleacetic Acid and Ratio of 5-Hydroxyindoleacetic Acid to Serotonin as Metabolomics Indicators for Acute Oxidative Stress and Inflammation in Vancomycin-Associated Acute Kidney Injury. Antioxidants (Basel) 2021; 10(6): 895. DOI: 10.3390/antiox10060895

17. Pawlak D., Domaniewski T., Znorko B., Oksztulska-Kolanek E., Lipowicz P., Doroszko M. et al. The impact of peripheral serotonin on leptin-brain serotonin axis, bone metabolism and strength in growing rats with experimental chronic kidney disease. Bone 2017; 105: 1-10. DOI: 10.1016/j.bone.2017.08.004

18. Sebeková K., Raucinová M., Dzúrik R. Serotonin metabolism in patients with decreased renal function. Nephron 1989; 53(3): 229-232. DOI: 10.1159/000185749

19. Lichtman A. Platelets and mast cells say “HIAA” to welcome in neutrophils. Sci Immunol 2022; 7(70): eabq1730. DOI: 10.1126/sciimmunol.abq1730

20. Lood C., Tydén H., Gullstrand B., Klint C., Wenglén C., Nielsen C.T. et al. Type I interferon-mediated skewing of the serotonin synthesis is associated with severe disease in systemic lupus erythematosus. PLoS One 2015; 10(4): 125-109. DOI: 10.1371/journal.pone.0125109

21. Parbtani A., Frampton G., Yewdall V., Kasai N., Cameron J.S. Platelet and plasma serotonin in glomerulonephritis. III: The nephritis of systemic lupus erythematosus. Clin Nephrol 1980; 14(4): 164-172

22. Mindubayeva F., Niyazova Y., Nigmatullina R., Kabiyeva S., Salikhova Y. The system of serotonin and its metabolism in platelets in children with congenital heart defects of an early age. Georgian Med News 2020; 298: 42-46

23. Adaway J.E., Dobson R., Walsh J., Cuthbertson D.J., Monaghan P.J., Trainer P.J. et al. Serum and plasma 5-hydroxyindoleacetic acid as an alternative to 24-h urine 5-hydroxyindoleacetic acid measurement. Ann Clin Biochem 2016; 53(5): 554-560. DOI: 10.1177/0004563215613109

24. Макарова Т.П., Нигматуллина Р.Р., Кудрин В.С., Давлиева Л.А., Мельникова Ю.С., Марапов Д.И. и др. Показатели уровня серотонина, катехоламинов и их метаболитов при гемолитико-уремическом синдроме у детей. Практическая медицина 2022; 20(2): 92-97.