Экспрессия рецептора FcγIII и гранулярность нейтрофилов как биомаркеры прогноза инфекционных осложнений у новорожденных

Проблема сепсиса новорожденных по-прежнему актуальна для здравоохранения России и зарубежных стран в связи с высокой летальностью и рефрактерностью к терапии. Генерализация инфекции у новорожденных реализуется за счет развития дефицита врожденного иммунитета, проявляющегося, в частности, нарушением функциональной активности нейтрофилов.

Целью исследования было определение особенностей фенотипа различных популяций нейтрофилов, имеющих значение для прогнозирования развития и генерализации инфекции у новорожденных. Методом проточной цитометрии исследовали экспрессию CD16, CD62L и гранулярность нейтрофилов у новорожденных в группах без инфекционных осложнений (n=38), с течением локальной (n=32) и генерализованной инфекций (n=21). Прогностической значимостью обладают популяции нейтрофилов с высокой и промежуточной экспрессией CD16 и CD62L. Пациенты с генерализованной инфекцией характеризуются снижением поверхностного CD16 и гранулярности нейтрофилов этих популяций. Вычислены точки отсечения, падение показателей ниже которых в 1-е сутки болезни оказалось достоверно связано с более длительными сроками пребывания пациентов в отделениях реанимации и сроками общей госпитализации. Использование предложенных показателей перспективно для прогнозирования инфекционных осложнений у новорожденных в практике неонатолога.

1. Shane A.L., Sánchez P.J., Stoll B.J. Neonatal sepsis. Lancet 2017; 390(10104): 1770–1780. DOI: 10.1016/S0140–6736(17)31002–4

2. Boscarino G., Migliorino R., Carbone G., Davino G., Dell’Orto V.G., Perrone S. et al. Biomarkers of Neonatal Sepsis: Where We Are and Where We Are Going. Antibiotics (Basel) 2023; 12(8): 1233. DOI: 10.3390/antibiotics12081233

3. Pleskova S.N., Erofeev A.S., Vaneev A.N., Gorelkin P.V., Bobyk S.Z., Kolmogorov V.S. et al. ROS Production by a Single Neutrophil Cell and Neutrophil Population upon Bacterial Stimulation. Biomedicines 2023; 11(5): 136. DOI: 0.3390/biomedicines11051361

4. Ащина Л.А., Баранова Н.И., Болгова А.И. Показатели функциональной активности нейтрофилов как предикторы тяжести COVID-19. Иммунопатология, аллергология, инфектология 2023; 2: 52–55.

5. Пивоварова Л.П., Осипова И.В., Арискина О.Б., Орлова О.В. Нейтрофильные гранулоциты у пострадавших с ожоговой травмой. Медицинская иммунология 2023; 25(2): 403–408.

6. Shen X.F., Cao K., Jiang J.P., Guan W.X., Du J.F. Neutrophil dysregulation during sepsis: an overview and update. J Cell Mol Med 2017; 21(9): 1687–1697. DOI: 10.1111/jcmm.13112

7. Hanna M.O.F., Abdelhameed A.M., Abou-Elalla A.A., Hassan R.M., Kostandi I. Neutrophil and monocyte receptor expression in patients with sepsis: implications for diagnosis and prognosis of sepsis. Pathog Dis 2019; 77(6): ftz055. DOI: 10.1093/femspd/ftz055

8. Bongers S.H., Chen N., van Grinsven E., van Staveren S., Hassani M., Spijkerman R. et al. Kinetics of Neutrophil Subsets in Acute, Subacute, and Chronic Inflammation. Front Immunol 2021; 12: 674079. DOI: 10.3389/fimmu.2021.674079

9. Medara N., Lenzo J.C., Walsh K.A., Reynolds E.C., O’Brien-Simpson N.M., Darby I.B. Peripheral neutrophil phenotypes during management of periodontitis. J Periodontal Res 2021; 56(1): 58–68. DOI: 10.1111/jre.12793

10. Fraser J.A., Kemp S., Young L., Ross M., Prach M., Hutchison G.R., Malone E. Silver nanoparticles promote the emergence of heterogeneic human neutrophil sub-populations. Sci Rep 2018; 8(1): 7506. Published 2018 May 14. DOI: 10.1038/s41598–018–25854–2

11. Pillay J., Kamp V.M., Van Hoffen E., Visser T., Tak T., Lammers J.W. et al. A Subset of Neutrophils in Human Systemic Inflammation Inhibits T Cell Responses Through Mac-1. J Clin Invest 2012; 122(1): 327–336. DOI: 10.1172/JCI57990

12. Hesselink L., Spijkerman R., de Fraiture E., Bongers S., Van Wessem K.J.P., Vrisekoop N. et al. New Automated Analysis to Monitor Neutrophil Function Point-of-Care in the Intensive Care Unit After Trauma. Intensive Care Med Exp 2020; 8: 12. DOI: 10.1186/s40635–020–0299–1

13. Leliefeld P.H.C., Pillay J., Vrisekoop N., Heeres M., Tak T., Kox M. et al. Differential Antibacterial Control by Neutrophil Subsets. Blood Adv 2018; 2: 1344–1355. DOI: 10.1182/bloodadvances.2017015578

14. Zhang J., Gao C., Zhu Z., Li D., Qu L., Xue Q. et al. New findings on CD16brightCD62Ldim neutrophil subtypes in sepsis-associated ARDS: an observational clinical study. Front Immunol 2024; 15: 1331050. DOI: 10.3389/fimmu.2024.1331050