Поражение отделов желудочно-кишечного тракта у детей с синдромом Жильбера
Аннотация
Синдром Жильбера – распространенное генетическое заболевание, обусловленное недостаточностью фермента УДФ-глюкуронилтрансферазы в печени. Цель исследования: изучить патологию различных отделов желудочно-кишечного тракта у детей с синдромом Жильбера. Обследованы 182 ребенка в возрасте от 3 до 17 лет с синдромом Жильбера, поступивших в клинику с признаками желтухи и различными гастроэнтерологическими жалобами и симптомами. Согласно результатам проведенного комплексного обследования среди заболеваний желудочно-кишечного тракта у пациентов преобладали поражения двенадцатиперстной кишки (41,5% от всех диагнозов), реже встречалось поражение желудка (23,7%) и пищевода (20%), еще реже – толстой кишки (14,8%). Выявлена возрастная зависимость частоты эрозивно-язвенного поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта: эрозии и язвы встречались значительно чаще у детей старше 10 лет, преимущественно в возрасте 14–17 лет. Таким образом, установлено, что при синдроме Жильбера у детей чаще всего поражается двенадцатиперстная кишка. Дети с данным синдромом относятся к группе повышенного риска формирования заболеваний желудочно-кишечного тракта. Важно как можно раньше начать мероприятия по предупреждению поражения желудочнокишечного тракта у детей с синдромом Жильбера.
Ключевые слова
Об авторах
О. К. БотвиньевРоссия
д.м.н., проф., почетный зав. кафедрой педиатрии и детских инфекционных болезней
Г. М. Дубровина
Россия
асп. кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней
А. И. Колотилина
Россия
асс. кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней
Список литературы
1. Wyllie R., Hyams J. Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. Third edition. Philadelphia: Elsevier Inc. 2006; 1312.
2. Подымова С.Д. Болезни печени. Руководство для врачей. М: Медицина 1998; 704. (Podymova S.D. Liver disease. Guidline for doctors. Moscow: Medicina 1998; 704.)
3. Дубровина Г.М., Ботвиньев О.К., Колотилина А.И. Сочетание синдрома Жильбера с заболеваниями желудочнокишечного тракта. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2014; 3: 13–21. (Dubrovina G.M., Botvin’ev O.K., Kolotilina A.I. Combination of Gilbert`s syndrome and gastrointestinal diseases. Ros zhurn gastrojenterol gepatol koloproktol 2014; 3: 13–21.)
4. Коновалова М.А., Подымова С.Д. Нарушения желчевыделительной системы у больных с синдромом Жильбера. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 1999; 5: Прил. 8: 90. (Konovalova M. A. Podymova S.D. Abnormality of bile-excreting system for patients with Gilbert`s syndrome. Ros zhurn gastrojenterol gepatol koloproktol 1999; 5: Suppl 8: 90.)
5. Шулятьев И.С. Синдром Жильбера: клиника, диагностика, функциональное состояние печени (клинико-генетическое исследование): Автореф. дис. … канд. мед. наук. М 2005; 26. (Shuljat’ev I.S. Gilbert`s syndrome: clinical picture, diagnostics, liverstate (clinicogenetic trial): Avtoref. dis. … kand. med. nauk. Moscow 2005; 26.)
6. Ботвиньев О.К., Колотилина А.И., Турина И.Е. и др. Влияние антигеликобактерной терапии на глюкуронилтрансферазную систему печени подростков с синдромом Жильбера. Клин мед 2014; 92: 12: 55–58. (Botvin’ev O.K., Kolotilina A.I., Turina I.E. et al. Effect of anti-helicobacter therapy on the hepatic glucuronyltransferase system of adolesents with Gilbert`s syndrome. Klin med 2014; 92:12: 55–58.)
7. Ильченко Л.Ю., Дроздов В.Н., Шулятьев И.С. Синдром Жильбера: клинико-генетическое исследование. Тер архив 2006; 2: 48–52. (Il’chenko L.Ju., Drozdov V.N., Shuljat’ev I.S. Gilbert`s syndrome: aclinicogenetic trial. Ter arhiv 2006; 2: 48–52.)
8. Брагин А.И. Состояние верхних отделов пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы у детей с доброкачественной гипербилирубинемией (синдром Жильбера): Автореф. дис. … канд. мед. наук. М 1993; 28. (Bragin A.I. State of overhead part of digestive tract and hepatobiliary system for children with Gilbert`s syndrome: Avtoref. dis. … kand. med. nauk. Moscow 1993; 28.)
9. Иванова И.И., Гнусаев С.Ф., Апенченко Ю.С. Клинико-патогенетические характеристики гастроэзофагеальных рефлюксов у детей. Рос вестн перинатол и педиат 2006; 51: 3: 25–29. (Ivanova I. I., Gnusaev S.F., Apenchenko Ju.S. Clinical and pathogenetic descriptions of children` gastrooesophageal reflux. Ros vestn perinatol i pediat 2006;51: 3: 25–29.)
10. Болезни органов пищеварения у детей (Руководство для врачей). Под ред. А.В. Мазурина. М: Медицина 1984; 656. (Pediatric gastrointestinal disease (Guidline for doctors) A.V. Mazurin (Ed). Moscow: Medicina 1984; 656.)
11. Голиченков В.А., Иванов Е.А. Эмбриология. М: Академия 2004; 224. (Golichenkov V.A., Ivanov E.A. Embryology. Moscow: Akademija 2004; 224.)
12. Тутельян В.А., Конь И.Я., Каганов Б.С. Питание здорового и больного ребенка. 8-е издание. М: Династия 2014; 270. (Tutel’n V.A., Kon’ I.Ja., Kaganov B.S. Healthy and sick child`s nutrition. 8-е ed. Moscow: Dinastija 2014; 270.)
13. Абрамова Т.В., Георгиева О.В. Новые виды молочных продуктов промышленного производства в питании детей в возрасте от 1 года до 3 лет. Рос вестн перинатол и педиат 2014; 4: 105–107. (Abramova T.V., Georgieva O.V. New commercial dairy products in the feeding of children aged 1 to 3 years. Ros vestn perinatol i pediat 2014; 4: 105–107.)
14. Конь И.Я., Гмошинская М.В., Абрамова Т.В. Научные основы рекомендаций по формированию оптимального пищевого поведения детей раннего возраста. Фарматека 2015; 1: 44–50. (Kon’ I.Ja.,Gmoshinskaja M.V., Abramova T.V. Scientific bases of recommendations on forming of optimal todlerfood behavior. Farmateka 2015; 1: 44–50.)
Рецензия
Для цитирования:
Ботвиньев О.К., Дубровина Г.М., Колотилина А.И. Поражение отделов желудочно-кишечного тракта у детей с синдромом Жильбера. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015;60(3):104-107.
For citation:
Botvinyev O.K., Dubrovina G.M., Kolotilina A.I. Pathology of different portions of the gastrointestinal tract in children with Gilbert’s syndrome. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2015;60(3):104-107. (In Russ.)