Клинико-эпидемиологическая структура завозных инфекционных заболеваний в Москве

Расширение географии международного туризма, интенсивные миграционные процессы несут в себе риски возникновения и распространения различных инфекционных заболеваний, в том числе, не эндемичных для России. В связи с этим актуально изучение особенностей инфекционных заболеваний у детей и взрослых, вернувшихся из-за рубежа.

Цель. Анализ клинических и эпидемиологических особенностей завозных инфекционных заболеваний у детей и взрослых после международных поездок.

Материалы и методы. Одноцентровое когортное ретроспективное исследование проводилось нами в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 1» ДЗМ. Проведен анализ медицинских карт 2005 взрослых и 501 ребенка, заболевших во время или после поездки, госпитализированных в боксированное отделение после прибытия из зарубежных стран в период с 2009 по 2019 гг. Данные обработаны статистическими методами в программе IBM SPSS Statistics 26.0.

Результаты. Возраст анализируемых пациентов варьировал от 1 месяца до 86 лет, среди госпитализированных преобладали дети 1–3 лет (41,9 %). Дети чаще госпитализировались летом (176, 35,1 %, p<0,001) и осенью (139, 27,7 %, p<0,05), а взрослые — зимой (496, 24,7 %, p<0,001) и весной (526, 26,2 %, p<0,05). У детей в эпидемиологическом анамнезе преобладало указание на посещение Турецкой Республики (17,0 %), у взрослых — Королевства Таиланд (24,9 %). По сравнению со взрослыми у детей чаще диагностировалась энтеровирусная инфекция (37,0 % vs 19,2 %, p<0,001) среди инфекций с фекально-оральным механизмом передачи и коклюш (1,5 % vs 0,1 %, p<0,05) среди инфекций с аэрогенным механизмом передачи. Наиболее часто диагностируемой трансмиссивной инфекцией у детей была лихорадка денге (88,9 %).

Заключение. Нами определены эпидемиологические особенности, этиологическая структура, выявлены сезонные, географические и нозологические различия инфекционных заболеваний у детей по сравнению с взрослыми после международных путешествий.

1. World Tourism Organization, International Tourism Highlights, 2023 Edition — The impact of COVID-19 on tourism (2020–2022). 2023. UNWTO, Madrid, DOI: 10.18111/9789284424986.

2. GeoSentinel. Official website. https://geosentinel.org/ Ссылка активна на 30.06.2026.

3. ISTM. Official website. https://www.istm.org/ Ссылка активна на 30.06.2026).

4. Hamer D.H., Rizwan A., Freedman D.O., Kozarsky P., Libman M. GeoSentinel: past, present and future. J Travel Med. 2020; 27(8):t aaa219. DOI: 10.1093/jtm/taaa219.

5. Osman S., Preet R. Dengue, chikungunya and Zika in GeoSentinel surveillance of international travellers: a literature review from 1995 to 2020. J Travel Med. 2020; 27(8): taaa222. DOI: 10.1093/jtm/taaa222.

6. Туризм в России. Статистические данные. https://ps.rosstat.gov.ru/tourism/Ссылка активна на 30.06.2026.

7. On the state of the sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2024: State report. Moscow: Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Well-being.. 2025; 424 (in Russ.).

8. Zvereva N.N., Pylaeva E.Yu., Erovichenkov A.A., Sayfullin M.A., Elagina T.N., Tovstik V.A. et al. Awareness of Russian tourists traveling to tropical and equatorial countries about the prevention of infectious diseases during travel. Detskie Infektsii = Children’s Infections.2023; 22(1):19-26. (in Russ.) DOI: 10.22627/2072-8107-2023-22-1-19-26

9. Weinberg M., Hickey P.W. Traveling Safely with Infants and Children. In: Centers for Disease Control and Prevention. CDC Yellow Book: Health Information for International Travel. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service; 2025. URL: https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/family-travel/traveling-safely-with-infants-and-children.html/Ссылка активна на 30.06.2026.

10. Weinberg M., Mitchell T. Travel Vaccine Recommendations for Infants and Children. In: Centers for Disease Control and Prevention. CDC Yellow Book: Health Information for International Travel. 2026 ed. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service; 2025. https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/family-travel/travelvaccine-recommendations-for-infants-and-children.html/ Ссылка активна на 30.06.2026.

11. Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 19 сентября 2017 г. № 675 «Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы». https://base.garant.ru/49611834/ Ссылка активна на 30.06.2026

12. Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 13 февраля 2015 г. № 97 «Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы». https://base.garant.ru/70974480/ Ссылка активна на 30.06.2026

13. Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 18.10.2010 № 1850 «Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории города Москвы». https://base.garant.ru/396132/Ссылка активна на 30.06.2026

14. Еровиченков А.А., Зверева Н.Н., Сайфуллин М.А., Околот Н.В. Профилактика завозных инфекционных заболеваний у путешественников. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2018; 17(5): 89–95. DOI: 10.31631/2073-3046-2018-17-5-89-95

15. Zvereva N.N., Saifullin M.A., Sayfullin R.F., Erovichenkov A.A., Bazarova M.V., Pshenichnaya N.Yu. Epidemiological and etiological features of travel-related febrile illnesses in hospitalized Russian children and adults: A single-centre, retrospective analysis in Moscow. Travel Medicine and Infectious Disease. 2020; 34: 101447. DOI: 10.1016/j.tmaid.2019.07.003.

16. Сайфуллин М.А., Зверева Н.Н., Пылаева Е.Ю., Сметанина С.В., Ларичев В.Ф., Карань Л.С. и др. Лихорадка Чикунгунья у ребенка после посещения Таиланда. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2020; 99(6): 271-275.

17. Сайфуллин М.А., Келли Е.И., Базарова М.В., Ларичев В.Ф., Карань Л.С., Акиншина Ю.А. и др. Случай лихорадки денге с летальным исходом. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2015; 20(2): 49–51. DOI: https://doi.org/10.17816/EID40879.

18. Сайфуллин М.А., Карань Л.С., Зверева Н.Н., Базарова М.В. Завозные клещевые риккетсиозы в Москве в 2005– 2016 гг. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2017;(2):67–72.

19. Петрова И.С., Муравьев О.Б., Кузьменко Т.Н., Сайфуллин М.А., Бойцов П.В., Ларичев В.Ф. и др. Завозной случай японского энцефалита у российского туриста (2014). Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;(4):60-62.

20. Elliott K.C., Mattapallil J.J. Zika Virus-A Reemerging Neurotropic Arbovirus Associated with Adverse Pregnancy Outcomes and Neuropathogenesis. Pathogens. 2024; 13(2): 177. DOI: 10.3390/pathogens13020177.