Целиакия и ассоциированные заболевания
Аннотация
В соответствии с современным определением, предложенным Европейским обществом детских гастроэнтерологов, гепато-логов и нутрициологов (ESPGHAN, 2012), целиакию рассматривают как иммуноопосредованное системное заболевание, вызываемое глютеном и соответствующими проламинами у генетически предрасположенных лиц. Детальное изучение патогенеза глютеновой энтеропатии создало основу для исследования возможных причин частого сочетания целиакии с рядом аутоиммунных и эндокринологических заболеваний. В качестве возможных причин ассоциации рассматриваются наличие у пациентов общих генетических маркеров, перекрестная реакция образующихся при целиакии аутоантител и активированных Т-лимфоцитов с собственными антигенами организма, системное воздействие провоспалительных цитокинов. Несмотря на то что многие вопросы патофизиологии остаются предметом дискуссии, в настоящее время не вызывает сомнения, что пациенты, страдающие рядом заболеваний, формируют группу риска по развитию целиакии и нуждаются в тщательном наблюдении и обследовании для своевременной постановки диагноза и назначения безглютеновой диеты.
Об авторах
И. Н. Захарова
Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
Россия
Россия
д.м.н., проф., завкаф. педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования
Ю. А. Дмитриева
Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
Россия
Россия
к.м.н., доц. той же каф. 123480 Москва, ул. Баррикадная, 2/1
Ф. С. Дзебисова
Северо-Осетинская государственная академия, Владикавказ
Россия
Россия
к.м.н., асе. каф. Детских болезней № 1 Севе ро-Осетинской государственной медицинской академии 362019 Владикавказ, ул. Декабристов, д. 7
Список литературы
1. European Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology, and Nutrition Guidelines for the Diagnosis of Coeliac Disease. JPGN 2012; 54: 136-160.
2. Aledini A., Green P. Narrative review: celiac disease: understanding a complex autoimmune disorder. Ann Intern Med 2005; 142: 289-298.
3. Collin P., Kaukinen K., Valimaki M. et al. Endocrinological Disorders and Celiac Disease. Endocrine Reviews 2002; 23: 4: 464—483.
4. Saukkonen T, Savilahti E, Reijonen H. et al. Coeliac disease: frequent occurrence after clinical onset of insulin-dependent diabetes mellitus. Diabet Med 1996; 13: 464—470.
5. Cacciari E., Bianchi F.B, Salardi S. et al. Eate development of IgA antiendomycial antibodies and small intestinal mucosal atrophy after insulin dependent diabetes mellitus onset. Arch Dis Child 1997; 77: 465.
6. Valentino R., Savastano S., Maglio M. et al. Markers of potential coeliac disease in patients with Hashimoto's thyroiditis. Eur J Endocrinol 2002; 146:479-483.
7. Zelissen P.M.J., Bast E.J.E., Croughs R.J.M. Associated autoimmunity in Addison's disease. J Autoimmun 1995; 8: 121-130.
8. O'Leary C, Walsh C.H., Wieneke P. et al. Celiac disease and autoimmune Addison's disease: a clinical pitfall. Q J Med 2002; 95:79-82.
9. Sollid L.M. Molecular basis of celiac disease. Annu Rev Immunol 2000; 18: 53-81.
10. Gutierrez-Achury J., CoutinhodeAlmeida R., Wijmenga C. Shared genetics in celiac disease and other immunemediated diseases. J Intern Med 2011; 269: 591—603.
11. Sollid L.M. Coeliac disease: dissecting a complex inflammatory disorder. Nat Rev Immunol 2002; 2: 647—655.
12. Williams A.J.K., Norcross A.J., Lock R.J. et al. The high prevalence of autoantibodies to tissue transglutaminase in first-degree relatives of patients with type 1 diabetes is not associated with islet autoimmunity. Diabetes Care 2001; 24: 504—509.
13. Dalton T.A., Bennett J.C. Autoimmune disease and the major histocompatibility complex: therapeutic implications. Am J Med 1992; 92: 183-188.
14. Petronzelli F., Bonamico M., Ferrante P. et al. Genetic contribution of the HLA region to the familial clustering of coeliac disease. Ann Hum Genet 1997; 61: 307—317.
15. Catassi C, Fasano A. Celiac disease. Current opinion in Gastroenterol 2008; 24: 687—691.
16. Holopainen P., Mustalahti K., Uimari P. et al. Candidate gene regions and genetic heterogeneity in gluten sensitivity. Gut 2001; 48: 696-701.
17. Collin P., Kaukinen K., Valimaki M. et al. Endocrinological Disorders and Celiac Disease. Endocrine Reviews 2002; 23: 4: 464-483.
18. Korponay-Szabo I.R. Pathogenesis of celiac disease. Mat. Of CD-Medics Training Seminar «Coeliac disease aholistic approach». Malta 2009; 8—10.
19. Gomis R., Sener A., Malaisse-Lagae F., Malaisse W.J. Transglutaminase activity in pancreatic islets. Biochim Biophys Acta 1983; 760: 384-388.
20. Cosnes J., Cellier C, Viola S. et al. Incidence of autoimmune diseases in celiac disease: protective effect of the gluten-free diet. Clin Gastroenterol Hepatol 2008; 6: 7: 753—758.
21. Saadah O.I.,ZacharinM., O'CallaghanA. etal. Effectofgluten-freediet and adherence on growth and diabetic control in diabetics with celiac disease. Arch DisChild 2004; 89: 871— 876.
22. Abid N., McGlone O., Cardwell С et al. Clinical and metabolic effects of glutenfree diet in children with type 1 diabetes and celiac disease. Pediatr Diabetes 2011; 12: 322—325.
Для цитирования:
Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А., Дзебисова Ф.С. Целиакия и ассоциированные заболевания. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014;59(3):44-49.
For citation:
Zakharova I.N., Dmitrieva Yu.A., Dzebisova F.S. Celiac disease and associated diseases. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2014;59(3):44-49. (In Russ.)
Просмотров: 523
Послать статью по эл. почте 