Сопоставление результатов фетальной и постнатальной эхокардиографии
Аннотация
На основании анализа результатов 394 фетальных эхокардиографии и 570 эхокардиографических исследований новорожденных показана высокая точность пренатальной диагностики врожденных пороков сердца в специализированном кардио-хирургическом учреждении. Точность выявления критических пороков сердца на неспециализированном этапе фетальной диагностики составила 50%. Наиболее сложными для пренатальной диагностики (на всех этапах) оказались такие пороки сердца, как коарктация аорты, перерыв дуги аорты, тотальный аномальный дренаж легочных вен. Не вызывала проблем пренатальная диагностика следующих пороков: тетрада Фалло, все формы единственного желудочка сердца, дефект атрио-вентрикулярной перегородки. Несовпадения диагнозов врожденных пороков сердца при фетальной эхокардиографии на «акушерском» этапе с диагнозами при исследовании в специализированном кардиологическом учреждении в большинстве случаев были обусловлены неточным описанием всех компонентов сложных пороков.
Об авторах
А. А. Соколов
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томск
Россия
Россия
д.м.н., проф., рук. отделения функциональной и лабораторной диагностики НИИ кардиологии СО РАН
Г. И. Марцинкевич
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томск
Россия
Россия
к.м.н., зав.отделением ультразвуковой и функциональной диагностики того же учреждения 634012 Томск, Киевская ул., д. 111а
Список литературы
1. Khoo N.S., Van Essen P., Richardson M., Robertson T. Effectiveness of prenatal diagnosis of congenital heart defects in South Australia: a population analysis 1999-2003. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2008; 48: 6: 559—563.
2. Randall P., Brealey S., Hahn S. et al. Accuracy of fetal echocardiography in the routine detection of congenital heart disease among unselected and low risk populations: a systematic view. Intern J Obstetr Gynaecol 2005; 112: 24—30.
3. Шарыкин А.С. Принципы диагностики врожденных пороков сердца. Consilium medicum Педиатрия 2012; 4: 15—20. (Sharykin AS. Principles of diagnosis of congenital heart disease. Consilium medicum Pediatriya 2012; 4:15—20.)
4. Затикян Е.П. Реальные возможности эхокардиографиче-ской диагностики коарктации аорты у плода. Акуш и ги-некол 2012; 8: 1: 51—55. (Zatikyan E.P. The real possibilities of echocardiographic diagnosis of coarctation of the aorta in the fetus. Akusherstvo i ginekologiya 2012; 8: 1: 51—55.)
5. Беспалова Е.Д., Суратова O.T., Тюменева АИ., Тасанова P.M. Основы ультразвуковой диагностики врожденных пороков сердца у плода. М: Изд-во НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН 2009; 190. (Bespalova E.D., Suratova O.G., Tyumeneva A.I., Hasanov R.M. Basics of ultrasound diagnosis of congenital heart defects in the fetus1. Moscow: Publisher NC CVS AN. BakulevaRAMS 2009; 190.)
6. Allan L. Technique of Fetal Echocardiography. Pediatr Cardiol 2004; 25: 223-233.
7. Zhu R.Y., Li L.C., Chen R.Y. et al. Accuracy of prenatal diagnosis of congenital heart defects by fetal echocardiography: a 7-year experience in a Chinese tertiary obstetric center. ZhonghuaXinXue Guan Bing Za Zhi 2009; 37: 4: 343—346.
8. Anagnostou K., Messenger L., Yates R., Kelsall W. Outcome of infants with prenatally diagnosed congenital heart disease delivered outside specialist paediatric cardiac centres. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2013; 98: 3: 218—221.
9. Cohen M.S. Fetal diagnosis and management of congenital heart disease. Clin Perinatol 2001; 28: 11—29.
10. Ahmed В., Stanojevic M., Kopjar T. Accuracy of the fetal echocardioraphy in high risk pregnancies. Donald School J Obstetr Gynecol 2007; 1: 86—95.
11. Trines J., Fruitman D., Zuo K.J. et al. Effectiveness of prenatal screening for congenital heart disease: assessment in a jurisdiction with universal access to health care. Can J Cardiol 2013; 29: 7: 879-885.
12. Matsui H., Mellander M., Roughton M. et al. Morphological and physiological predictors of fetal aortic coarctation. Circulation 2008; 118: 18: 1793—1801.
13. Марцинкевич Г.И., Соколов А.А. Эхокардиография у детей, антропометрические и возрастные нормы, сравнительные возможности трехмерной эхокардиографии. Сиб меджурнал 2010; 25: 4: 1: 67—72. (Martsinkevich G.I., Sokolov A.A. Pediatric echocardiography, anthropometric and age norms, comparative possibilities of three-dimensional echocardiography. Sib medzhurnal 2010; 25: 4: 1: 67—72.)
14. Банкл Г. Врожденные пороки сердца и крупных сосудов. М: Медицина 1980; 310. (BanklH. Congenital malformations of the heart and great vessels. Moscow: Medicine, 1980; 310.)
15. Sani M.U., Mukhtar-Yola M., Karaye KM. Spectrum of congenital heart disease in a tropical environment: an echocardiography study. J Natl Med Assoc 2007; 99: 6: 665-669.
16. Najaf Masood N., Sharif M., Asghar R.M. et al. Frequency of Congenital Heart Diseases at Benazir Bhutto Hospital Rawalpindi. Ann Pak Inst Med Sci 2010; 6: 2: 120—123.
17. Franklin O., Burch M., Manning N. et al. Prenatal diagnosis of coarctation of the aorta improves survival and reduces morbidity. Heart 2002; 87: 1: 67—69.
Рецензия
Для цитирования:
Соколов А.А., Марцинкевич Г.И. Сопоставление результатов фетальной и постнатальной эхокардиографии. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014;59(3):66-70.
For citation:
Sokolov A.A., Martsinkevich G.I. Comparison of fetal and postnatal echocardiography results. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2014;59(3):66-70. (In Russ.)
Просмотров: 542
Послать статью по эл. почте 