Поражение сердца и коронарных артерий при синдроме Кавасаки
Аннотация
Синдром Кавасаки — острый системный васкулит неизвестной этиологии, которым болеют преимущественно дети первых 5 лет жизни. В настоящее время синдром Кавасаки признан ведущей причиной приобретенных органических заболеваний сердца у детей, которые могут приводить к ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда и внезапной смерти у детей и лиц молодого возраста. Большинство осложнений связаны с сердечно-сосудистой системой, особенно с изменениями коронарных артерий. Основным методом исследования при синдроме Кавасаки является трансторакальная эхокардиография, которая, помимо оценки коронарных артерий, позволяет оценить систолическую и диастолическую функции правого и левого желудочков, изучить состояние клапанов сердца, динамику перикардиального выпота. В статье изложены современные данные об эпидемиологии, этиологии, патогенетических механизмах и патоморфологии синдрома Кавасаки. Рассмотрены возможные коронарные и некоронарные изменения, исходы и клинические проявления.
Об авторах
А. А. Леонтьева
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики Университетской детской клинической больницы Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М.Сеченова
Россия
врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики Университетской детской клинической больницы Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М.Сеченова
О. Г. Ширинская
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
к.м.н., врач ультразвуковой диагностики того же отделения
Г. А. Лыскина
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
д.м.н., проф. каф. детских болезней той же больницы
Н. С. Подчерняева
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
д.м.н., проф. той же каф. 119435 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19
Список литературы
1. Uehara R., Belay E.D. Epidemiology of Kawasaki Disease in Asia, Europe and the United States. J Epidemiol 2012; 22: 2: 79-85.
2. Orenstein J.M., Stanford T. Shulman et al. Three links vasculopathic process Characterize Rawasaki Disease: a light and transmission electron microscopic study. National Institutes of health 2012; 7: 1—24.
3. Abstracts of the 10th International Kawasaki Disease Symposium. February 7—10, 2012. Kyoto, Japan. Pediatr Int 2012; 54: Suppl 1: 38-142.
4. Rowley A.H. Can a systems biology approach unlock the mysteries of Kawasaki disease. WIREs Syst Biol Med 2013; 5: 221-229.
5. Лыскина Т.А., Виноградова О.И., Ширинская О.Г. и др. Клиника, диагностика и лечение синдрома Кавасаки. М2012; 62. (Lyskina G.A. Vinogradova O.I. Shirinskaya O.G. et al. Clinic, diagnostics and treatment of a Kawasaki syndrome. Moscow 2012; 62.)
6. Newburger J.W., Takahashi M., Gerber M.A. et al. Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease: a statement for health professionals from the Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease, Council on Cardiovascular Disease in the Young, American Heart Association. Pediatrics 2004; 114:6: 1708-1733.
7. Printz B.F., Sleeper L.A., Newburger J. W. et al. Noncoronary cardiac abnormalities are associated with coronary artery
8. dilation and with laboratory inflammatory markers in acute Kawasaki disease. J Am Coll Cardiol 2011; 57: 86—92.
9. Yonesaka S., Takahashi Т., Matubara T. et al. Histopathological study of Rawasaki disease with special reference to the relation between the myocardial sequelae and regional wall motion abnormalities of the left ventricle. Jpn Circ J 1992; 56: 352—358.
10. Yutani C, Go S., Kamiya T. et al. Cardiac biopsy of Kawasaki disease. Arch Pathol Lab Med 1981; 105: 9: 470—473.
11. Gordon J.B., Kahn A.M., Burns J.C. When children with kawasaki disease grow up. Myocardial and vascular complications in adulthood. J Am Coll Cardiol 2009; 54: 1911-1920.
12. Akagi Т., Kato H., Inoue H.K. et al. Valvular heart disease in Kawasaki syndrome—incidence and natural history. Kurume MedJ 1989; 36: 3:137-149.
13. Lega J.C, Bozio A., Cimaz, R. et al. Extracoronary echocardiographic findings as predictors of coronary artery lesions in the initial phase of Kawasaki disease. Arch Dis Child 2013; 98: 97-102.
14. Fujiwara H., Kawai C, Hamashima Y. Clinicopathologic study of the conduction systems in 10 patients with Kawasaki's disease (mucocutaneous lymph node syndrome. Am Heart J 1978; 96: 6: 744-750.
15. Guidelines for diagnosis and management of cardiovascular sequelae in Kawasaki disease (JCS 2008)—digest version. Circ J2010; 74:1989-2020.
16. Suzuki A, Miyagawa-Tomita S., Nakazawa M., Yutani С. Remodeling of coronary artery lesions due to Kawasaki disease: comparison of angiographic and immunohistochemical fmdings. Jpn Heart J 2000; 41: 245—256.
17. Chubb H., Simpson J.M. The use of Z-scores in pediatric cardiology. Pediatr Cardiol 2012; 5: 2: 179—184.
18. ManlhiotC, Millar K., GoldingF. et al. Improved classification of coronary artery abnormalities based only on Coronary Artery Z-scores after Kawasaki Disease. Springer Science+Business Media, LLC 2009; DOI 10.1007/s00246-009-9599-7.
19. Takahashi K, Oharaseki T, Naoe S. et al. Neutrophilic involvement in the damage of coronary arteries in acute stage of Kawasaki disease. Pediat Int 2005; 47: 305—310.
20. Sugimura Т., Kato H., Inoue O. et al. Intravascular ultrasound of coronary arteries in children. Assessment of the wall morphology and the lumen after Kawasaki disease. Circulation 1994; 89: 1:258-265.
21. Tanaka N, Naoe S., Masuda H. et al. Pathological study of sequelae of Kawasaki disease (MCLS). With special reference to the heart and coronary arterial lesions. Acta Pathol Jpn 1986; 36: 10: 1513-1527.
22. Kato H., Sugimura Т., Akagi T. et al. Long-term consequences of Kawasaki disease. A 10- to 21-year follow-up study of 594 patients. Circulation 1996; 94: 6: 1379—1385.
23. Kato H., Ichinose E., Yoshioka F. et al. Fate of coronary aneurysms in Kawasaki disease: serial coronary angiography and long-term follow-up study. Am J Cardiol 1982; 49: 7: 1758-1766.
24. Iemura M., Ishii M., Sugimura T. et al. Long term consequences of regressed coronary aneurysms after Kawasaki disease: vascular wall morphology and function. Heart 2000; 83: 3: 307—311.
25. Fujiwara H., Fujiwara Т., Као Т. С et al. Pathology of Kawasaki disease in the healed stage. Relationships between typical and atypical cases of Kawasaki disease. Acta Pathol Jpn 1986; 36: 6: 857-867.
26. Ishii M., Ueno Т., Ikeda H. et al. Sequential follow-up results of catheter intervention for coronary artery lesions after Kawasaki disease: quantitative coronary artery angiography and intravascular ultrasound imaging study. Circulation 2002; 105: 25: 3004-3010.
27. Su H.M., Voon W.C., Hsieh C.C. et al. Coronary artery aneurysm in a young patient with acute myocardial infarction: a case report. Kaohsiung J Med Sci 2004; 20: 399—403.
28. Wong D., Harder J., Jadavji T. Kawasaki disease, myocardial infarction and coronary artery revascularization. Can J Cardiol 2005; 21: 7: 601-604.
29. Shimizu C, Oharaseki Т., Takahashi К et al. The role of TGFPj and myofibroblasts in the arteritis of Kawasaki disease. Human Pathol 2013; 44:189—198.
30. Lee M.L., Hsia C.H. Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty for Coronary Arterial Stenosis in a 10-Year-Old Boy with Kawasaki Disease and a Brief Review. Pediat Cardiol 2007; 29: 2: 422-426.
31. Imai Y., Sunagawa K., Ayusawa M. et al. A fatal case of ruptured giant coronary artery aneurism. Eur J Pediat 2006; 165: 130-133.
32. Takahashi K, Oharaseki Т., Yokouchi Y et al. Kawasaki disease: basic and pathological findings. Clip Exp Nefrol 2012; DOI 10.1007/sl0157-012-0734-z.
33. Tsuda E., Kamiya Т., Ono Y. et al. Dilated coronary arterial lesions in the late period after Kawasaki disease. Heart 2005; 91:2:177-182.
34. Mueller F, Knirsch W., Harpes P. et al. Long-term follow-up of acute changes in coronary artery diameter causedby Kawasaki disease: risk factors for development of stenoticlesions. Clin Res Cardiol 2009; 98: 501—507.
35. Hamaoka K, OnouchiZ. Effects of coronary artery aneurysms on intracoronary flow velocity dynamics in Kawasaki disease. Am J Cardiol 1996; 77: 10: 873-875.
36. Waki K, Baba К Transcatheter polytetrafluoroethylene-covered stent implantation in a giant coronary artery aneurysm of a child with Kawasaki disease—a potential novel treatment. Catheter. Cardiovasc Interv 2006; 68: 1: 74—77.
37. Kobayashi Т., Sone K, Shinohara M. et al. Images in cardiovascular medicine. Giant coronary aneurysm of Kawasaki disease developing during postacute phase. Circulation 1998; 98:1: 92—93.
38. Takahashi К, Oharaseki Т., Yokouchi Yet al. A half-century of autopsy results — incidence of pediatric vasculitis syndromes. Espescially Kawasaki disease. Circ J 2012; 76: 964—970.
39. Брегель Л.В., Субботин В.М., Белозеров Ю.М. Болезнь Кавасаки — особенности клинических симптомов и кар-диальных проявлений у детей российской популяции. Педиатрия 2009; 3: 277-286. (Bregel L.V., Subbotin V.M., Belozyorov Y.M. Illness of Kawasaki — features of clinical symptoms and the kardialnykh of manifestations at children of the Russian population. Pediatriya2009; 3: 277—286.)
40. Ширинская О.Т., Лыскина Т.А., Бокерия О.Л. и др. Синдром Кавасаки с поражением сердечно-сосудистой системы:отдаленные последствия. Вопр соврем педиат 2013; 4: 92—103. (Shirinskaya O.G., Lyskina G.A., Bokeriya O.L. et al. Syndrome of Kawasaki with defeat cardiovascular sistemy:otdalyonny consequences. Vopr sovrem pediat 2013; 4: 92-103.)
41. Tsuda E., Hirata Т., Matsuo O. et al. The 30-year outcome for patients after myocardial infarction due to coronary artery lesions caused by Kawasaki disease. Pediat Cardiol 2010; 32: 176-182.
42. Kato H., Ichinose E., Kawasaki T. Myokardial infarction in Kawasaki disease: clinical analyses in 195 cases. J Pediat 1986; 108: 923-927.
43. Tsuda E., Matsuo M., Naito H. et al. Clinical features in adults with coronary arterial lesions caused by presumed Kawasaki disease. Cardiol Young 2007; 17: 1: 84—89.
Рецензия
Для цитирования:
Леонтьева А.А., Ширинская О.Г., Лыскина Г.А., Подчерняева Н.С. Поражение сердца и коронарных артерий при синдроме Кавасаки. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014;59(6):25-31.
For citation:
Leontyeva A.A., Shirinskaya O.G., Lyskina G.A., Podchemyaeva N.S. Heart and coronary artery damage related to Kawasaki syndrome. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2014;59(6):25-31. (In Russ.)
Просмотров: 518
Послать статью по эл. почте 