Клинические особенности синдрома Кавасаки у детей, заболевших в возрасте до 6 месяцев
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2014-59-6-7-8
Аннотация
Синдром Кавасаки — остро протекающее системное заболевание. Клинически характеризуется лихорадкой, изменениями слизистых оболочек, кожи, лимфатических узлов, возможным поражением коронарных и других висцеральных артерий. Заболевание встречается преимущественно у детей моложе 5 лет. У пациентов моложе 6 мес он встречается реже и может иметь тяжелое течение. Эти дети имеют высокий риск формирования аневризм коронарных артерий. Отсутствие настороженности в плане возможности развития синдрома Кавасаки в этом возрасте способствует отсроченному лечению и ухудшению прогноза. Синдром Кавасаки должен рассматриваться как вероятная причина продолжительной лихорадки даже у самых маленьких детей. Высокая лихорадка неясного генеза у ребенка первых месяцев и лет жизни в течение 7 дней и более — это показание к эхокардиографии с исследованием коронарных артерий. В представленном обзоре приводится анализ исследований разных лет из США, Канады, Кореи, Тайваня, посвященных особенностям заболевания у детей младше 6 мес, в том числе у новорожденных.
Ключевые слова
Об авторах
Г. А. Лыскина
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
д.м.н., проф. каф. детских болезней лечебного факультета Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
Россия
д.м.н., проф. каф. детских болезней лечебного факультета Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
А. В. Торбяк
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
асп. каф., врач-кардиолог окружного консультативно-диагностического центра 119981 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19, стр. 1
Россия
асп. каф., врач-кардиолог окружного консультативно-диагностического центра 119981 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 19, стр. 1
Список литературы
1. Newburger J.W., Takahashi M., Gerber M.A. et al. Diagnosis, treatment and long-term management of Kawasaki disease: a statement for health professionals from the committee on Rheumatic Fever, Endocarditis and Kawasaki Disease, Council on cardiovascular disease in the Young. American Hearth Association. Circulation 2004; 110: 17: 2747—2771.
2. Клиника, диагностика и лечение синдрома Кавасаки. Клинические рекомендации. http://www.cardio-rus. ш/docДawasaki.pdf (Clinic, diagnostics and treatment of Kawasaki syndrome. Clinical recommendations.)
3. Burns J.C., Wiggins J.W.Jr, Toews W.H. etal. Clinical spectrum of Kawasaki disease in infants younger than 6 months of age. JPediat 1986; 109: 5: 759-763.
4. Chang F.Y., Hwang В., Chen S.J. et al. Characteristics of Kawasaki disease in infants younger than six months of age. Pediat Infect Dis J 2006; 25: 3: 241—244.
5. Лыскина ТА., Ширинская O.T. Слизисто-кожный лимфоно-дулярный синдром (синдром Кавасаки). Диагностика и лечение. М: Видар-М 2008; 144. (Lyskina G.A., Shirinsky O.G. Muco-cutaneous lymph node syndrome (Kawasaki syndrome). Diagnostics and treatment. Moscow: Vidar-M 2008; 144.)
6. Vanlieferinghen P.H., Brunei F., Beaufrere A.M. et al. Mort subite chez un nourrisson par rupture d'anevrisme coronarien revelatrice d'une maladie de Kawasaki. Archives de Pediatrie 2002; 9: 12: 1248-1251.
7. Hsiao J.J., Chen M.R., Huang F.U. et al. Clinical analysis of Kawasaki disease in infants below 6 months of age. Acta Pediatrica Sinica 1988; 29: 5: 318—323.
8. Liu H.C., Lo C.W., Hwang B. et al. Clinical manifestations vary with different age spectrums in infants with Kawasaki disease. Scic World J 2012; 2012: 210382. http://www.ncbi. nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3289979/
9. Kim S.H., Kim КН., Kim D.S. Clinical characteristics of Kawasaki disease according to age at diagnosis. Indian Pediat 2009; 46: 7: 585-590.
10. Yellen E.S., Gauvreau K, Takahashi M. et al. Performance of 2004 American Heart Association Recommendations for Treatment of Kawasaki Disease. Pediatrics 2010; 125: 2: e234-e241.
11. Manlhiot C, Yeung R.S., Clarizia N. et al. Kawasaki disease at the extremes of the age spectrum. Pediatrics 2009; 124: 3: e410—e415.
12. Lee K.Y., Hong J.H., Han J.W. et al. Features of Kawasaki disease at the extremes of age. J Paediatr Child Health 2006; 42: 423-427.
13. Tseng C.F., Fu Y.C., Fu L.S. et al. Clinical spectrum of Kawasaki disease in infants. Zhonghwa Yi Xue Za Zhi (Taipei) 2001; 64: 3: 168-173.
14. Yeo Y, Kim Т., На К et al. Incomplete Kawasaki disease in patients younger than 1 year of age: a possible inherent risk factor. Eur J Pediat 2009; 168: 2: 157—162.
15. SongD., Yeo Y, Ha К etal. Risk factors for Kawasaki disease-associated coronary abnormalities differ depending on age. Eur J Pediat 2009; 168: 11: 1315-1321.
16. RosenfeldE.A., Corydon K.E., Shulman S.T. Kawasaki disease in infants less than one year of age. J Pediat 1995; 126: 4: 524— 529.
17. Anderson M.S., ToddJ.K., Glode M.P. et al. Delayed diagnosis of Kawasaki Syndrome: An analysis of the problem. Pediatrics 2005;115: 428-433.
18. Moreno N., Mendez-Echevarria A., de Inocencio J.et al. Coronary involvement in infants with Kawasaki disease treated with intravenous gamma-globulin. Pediat Cardiol 2008; 29: 31-35.
19. Belay E.D., Maddox R.A., Holman R.C. et al. Kawasaki syndrome and risk factors for coronary artery abnormalities: United States, 1994-2003. Ped Infect Dis J 2006; 25: 3: 245-249.
20. Ikari Y, McManus B.M., Kenyon J. et al. Neonatal intima formation in the human coronary artery. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology 1999; 19: 9: 2036—2040.
21. Lee E.J., Park Y.W., Hong Y.M. et al. Epidemiology of Kawasaki disease in infants 3 months of age and younger . Korean J Pediat 2012; 55: 6: 202—205.
22. Tsuchida S., Yamanaka Т., Tsuchida R. et al. Epidemiology of infant Kawasaki disease with a report of the youngest neonatal case ever reported in Japan. Acta Paediat 1996; 85: 8: 995-997.
23. Lino M., Shiraishi H, Lgarashi H. et al. Case of Kawasaki disease in NICU. Pediat Int 2003; 45: 5: 580-583.
24. Chuang C.H., Hsiao M.H., Chiu C.H. et al. Kawasaki disease in infants three months of age or younger. J Microbiol Immunol Infect 2006; 39: 5: 387—391.
25. Pannaraj PS., Turner C.L., Bastian J.F. et al. Failure to diagnose Kawasaki disease at the extremes of the pediatric age range. Pediat Infect Dis J 2004; 23: 8: 789—791.
26. Abe J., Kotzin B.L., Meissner C. et al. Characterization of T cell repertoire changes in acute Kawasaki disease. J Exp Med 1993; 177: 3: 791-796.
27. Maresi E., Passantino R., Midulla R. et al. Sudden infant death caused by a ruptured coronary aneurysm during acute phase of atypical Kawasaki disease. Hum Pathol 2001; 32:1407—1409.
28. Nakagawa N., Yoshida M., Narahara K. et al. Kawasaki Disease in an 8-Day-Old Neonate. Pediatr Cardiol 2009; 30: 4: 527-529.
29. Bolz, D., Arbenz, U., Fanconi S. et al. Myocarditis and coronary dilatation in the 1st week of life: neonatal incomplete Kawasaki disease? Eur J Pediat 1998; 157: 7: 589—591.
30. Krapf R., Zimmermann A., Stocker F. Lethal vasculitis of coronary arteries in a neonate and two infants: possible neonatal variant of the MLNS/IPN complex? Helv Paediat Acta 1981; 36: 6: 589—598.
31. Stanley T.V., Grimwood К Classical Kawasaki disease in a neonate. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2002; 86: 2: F135-136.
32. ZsadanyiJ., Lakatos L., HerczegL. Fatal outcome of Kawasaki syndrome in a 4 week old infant. Orvosi hetilap 1991; 132; 38: 2102-2103.
33. Nakada Т., Naka S., Kudo M. An infant MCLS case with Ritter disease-like exanthema who died of heart failure. Jpn J Pediat 1982; 86: 1202.
34. Nakayma Т., Motoyama O., Matsuura H. et al. A case of Kawasaki disease whose onset is on 31-days-old. 12th Annual Meeting of Kawasaki Disease Study Committee, Kumamoto 1992.
35. SatoN., Fukuda Т., Sugimura T. et al. A case of male Kawasaki disease patient of 30-days-old accompanied by pericarditis. 12th Annual Meeting of Kawasaki Disease Study Committee, Kumamoto 1992.
36. Bhatt M., Anil S.R., Sivakumar К et al. Neonatal Kawasaki Disease. Indian J Pediat 2004; 71: 4: 353—354.
37. ThapaR., PramanikS., DharS. etal. Neonatal Kawasaki disease with multiple coronary aneurysms and thrombocytopenia. Pediat Dermatol 2007; 24: 6: 662—663.
38. Akagi Т., Kato H., Inoue O., Sato N., Imamura К Valvular heart disease in Kawasaki syndrome: incidence and natural history. Am Heart J 1990; 120: 2: 366—372.
39. Nakano H, Nojima K, Saito A., Ueda К High incidence of aortic regurgitation following Kawasaki disease. J Pediat 1985; 107: 1: 59-63.
40. Gidding S.S., Duffy C.E., Pajcic S. et al. Usefulness ofechocardiographic evidence of pericardial effusion and mitral regurgitation during the acute stage in predicting development of coronary arterial aneurysms in the late stage of Kawasaki disease. Am J Cardiol 1987; 60: 1: 76—79.
41. Suzuki A., Kamiya T, Tsuchiya К et al. Tricuspid and mitral regurgitation detected by color flow Doppler in the acute phase of Kawasaki disease. Am J Cardiol 1988; 61: 4: 386—390.
42. Takamizawa M., Kaga M., Yanagawa Y An autopsy case of MCLS complicated with the aortic insufficiency. Clin Pediat 1985; 38: 153-158.
Рецензия
Для цитирования:
Лыскина Г.А., Торбяк А.В. Клинические особенности синдрома Кавасаки у детей, заболевших в возрасте до 6 месяцев. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014;59(6):32-39. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2014-59-6-7-8
For citation:
Lyskina G.A., Torbyak A.V. Clinical features of Kawasaki syndrome in infants less than 6 months of age. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2014;59(6):32-39. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2014-59-6-7-8
Просмотров:
5298
Послать статью по эл. почте 