Пролапс митрального клапана у юных спортсменов
Аннотация
Обсуждаются современные данные литературы и собственные данные о точности диагностики пролапса митрального клапана и его роли в популяции спортсменов. Сравнительный анализ показывает существенное уменьшение как средней частоты пролапса, так и его осложнений при изменении критериев диагностики — до 4—9 раз. Среди 500 спортсменов, направленных на эхокардиографическое исследование за последние 2 года, частота пролапса митрального клапана составила лишь 0,2%. При оценке роли пролапса основное значение имеет степень регургитации на клапане, которая может возрастать при физической нагрузке, в связи с чем целесообразно проведение нагрузочных тестов с эхокардиографией.
Ключевые слова
Об авторах
А. С. Шарыкин
Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
Россия
д.м.н., схн.с. Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
Россия
д.м.н., схн.с. Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
Н. Е. Попова
Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
Россия
Россия
врач функциональной диагностики указанного учреждения
В. А. Бадтиева
Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
Россия
Россия
д.м.н., зав. отделом медицинской реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы указанного учреждения
Е. В. Шилыковская
ЗАО «Абсида» (Детская поликлиника «Литфонда»), Москва
Россия
Россия
врач высшей категории, врач функциональной диагностики ЗАО «Абсида» (Детская поликлиника «Литфонда») 125319 Москва, ул. Красноармейская, д. 23А
Ю. М. Иванова
Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
Россия
Россия
врач функциональной диагностики указанного учреждения
П. А. Субботин
Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
Россия
врач функциональной диагностики указанного учреждения
Россия
врач функциональной диагностики указанного учреждения
Список литературы
1. Guy T.S. Hill AC. Mitral valve prolapse. Annu Rev Med 2012; 63: 277-292.
2. Disse S., Abergel E., Berrebi A. et al. Mapping of a first locus for autosomal dominant myxomatous mitral-valve prolapsed to chromosome 16pll.2-pl2.1. Am J Hum Genet 1999; 65: 1242-1251.
3. TrochuJ.-N., KyndtF., SchottJ.-J. etal. Clinical characteristics of a familial inherited myxomatous valvular dystrophy mapped to Xq28. J Am Coll Cardiol 2000; 35: 1890-1897.
4. Grande-Allen K.J., Griffin B.P., Ratliff KB. et al. Glycosaminoglycan profiles of myxomatous mitral leaflets and chordate parallel the severity of mechanical alterations. J Am Coll Cardiol 2003; 42: 271-277.
5. Adams D.H., Rosenhek R., Falk V. Degenerative mitral valve regurgitation: best practice revolution. Eur Heart J doi: 10.1093/eurheartj/ehq222.
6. Barlow J.B., Bosman C.K., Pocock W.A., Marchand J. Late systolic murmurs and non-ejection (mild-late) systolic clicks: an analysis of 90 patients. Br Heart J 1968; 30: 203—218.
7. Шарыкин А. С. Пролапс митрального клапана — изменения в критериях диагностики и варианты течения заболевания. Consilium medicum, приложение Педиатрия 2013; 2: 43—48. (Sharykin A.S. Mitral valve prolapse — changes in diagnostic criteria and variations of manifestation. Consilium medicum, suppl. Pediatrija2013; 2: 43—48).
8. Levine R.A., Triulzi M.O., Harrigan P., Weyman A.E. The relationship of mitral annular shape to the diagnosis of mitral valve prolapsed. Circulation 1987; 75: 756—767.
9. Freed L.A., Benjamin E.J., Levy D. et al. Mitral valve prolapse in the general population. The benign nature of echocardiographic features in the Framingham Heart Study. J Am Coll Cardiol 2002; 40: 1298-1304.
10. Weyman A.E., Sherrer-Crosbi M. Marian syndrome and mitral valve prolapsed. J Clinic Invest 2004; 114: 1543—1546.
11. Cheng Т. О., Barlow J.B. Mitral leaflet billowing and prolapsed. Its prevalence around the world. Angiology 1989; 40: 77—87.
12. Devereux R.B., Jones E.C., Roman M.J. et al. Prevalence and correlates of mitral valve prolapse in a population-based sample of American Indians: the strong heart study. Am J Med 2001; 111: 679-685.
13. Avierinos J-F., Brown R.D., Foley D.A. et al. Cerebral ischemic events after diagnosis of mitral valve prolapsed. A community-based study of incidence and predictive factors. Stroke 2003; 34: 1339-1345.
14. Yoshida K., Yoshikawa J., Shakudo M. et al. Color Doppler evaluation of valvular regurgitation in normal subjects. Circulation 1988; 78: 840-847.
15. Thomson J.D.R., Allen J., Gibbs J.I. Left sided valvar regurgitation in normal children and adolescents. Heart 2000; 83: 185-187.
16. Jeresaty R.M. Mitral valve prolapse: Definition and implications in athletes. J Am Coll Cardiol 1986; 7: 231—236.
17. HepnerA.D., Morrell H., Greaves S. et al. Prevalence of mitral valvar prolapse in young athletes. Cardiology in the Young 2008; 18: 402-404.
18. Wand O., Prokupetz A, Grossman A, Assa A. Natural history of mitral valve prolapse in military aircrew. Cardiology 2011; 118: 1:50—54.
19. Шарыкин АС, Шилыковская Е.В., Колесникова М.А. и др. Оценка систолической функции левого желудочка у детей-спортсменов в ответ на физическую нагрузку. Рос вестн перинатол и педиат 2010; 5: 83—89. (Sharykin A.S., Shilykovskaja E.V., Kolesnikova M.A. et al. Assessment of a left ventricular systolic function in young athletes at exercise. Ros vestnperinatal ipediat 2010; 5: 83—89.)
20. Stoddard M.F., Prince C.R., Dillon S. et al. Exercise-induced mitral regurgitation is a predictor of morbid events in subjects with mitral valve prolapse. JAm Coll Cardiol 1995; 25: 693—699.
21. Pecini R., Dalsgaard M., Moller D.V. et al. Moderate exercise does not increase the severity of mitral regurgitation due to mitral valve prolapse. Echocardiography 2010; 27: 9: 1031—1037.
Для цитирования:
Шарыкин А.С., Попова Н.Е., Бадтиева В.А., Шилыковская Е.В., Иванова Ю.М., Субботин П.А. Пролапс митрального клапана у юных спортсменов. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014;59(6):40-45. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2014-59-6-9-16
For citation:
Sharykin A.S., Popova N.E., Badtieva V.A., Shilykovskaya E.V., Ivanova Yu.M., Subbotin P.A. Mitral valve prolapse in young athletes. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2014;59(6):40-45. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2014-59-6-9-16
Просмотров: 967
Послать статью по эл. почте 