Prevention and prediction of food allergy in children in the antenatal and postnatal periods
Abstract
According to different authors, the rates of food allergy range from 4 to 7,5% in a pediatric population. The paper presents the current aspects of the prevention and prediction of food allergy in infants in the antenatal and postnatal period. Identification of babies at increased risk of allergic reactions allows appropriate prevention before birth. The efficiency of primary prevention increases when the specific features of the immune status and immune reactions in the neonatal period are considered in babies with a family history of allergy. The postnatal risk factors of allergy include maternal non-compliance with hypoallergenic and elimination diets during lactation; smoking; late attachment to the breast; formula feeding, early use of age-inappropriate complementary foods; frequent viral and parasitic infections, and chronic infection foci. The basic principles in the antenatal prevention of food allergies are laid down, which include a balanced diet in a healthy pregnant woman; a hypoallergenic diet in a pregnant woman with allergic disorders; improvement of the environment; and creation of hypoallergenic living conditions. Postnatal prophylaxis is to limit excessive neonatal drug therapy and early bottle-feeding, and to prevent viral infections.
About the Authors
S. V. Bogdanova
City Polyclinic Two Hundred and Nineteen, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
L. I. Ilyenko
N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
I. I. Sidorov
G.N. Speransky City Children’s Clinical Hospital Nine, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
O. V. Tarasova
N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
S. N. Denisova
N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow; G.N. Speransky City Children’s Clinical Hospital Nine, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Намазова-Баранова Л.С. (ред.) Аллергия у детей: от теории к практике. М: Союз педиатров России, 2010; 166— 199. (Namazova-Baranova L.S. (red.) Children’s allergy: from theory to practice. M: Soyuz pediatrov Rossii, 2010; 166—199.)
2. Соколов Е.И. Клиническая иммунология. Руководство для врачей. М: Медицина 1998; 269. (Sokolov E.I. Clinical immunology. Guideline for doctors. M: Meditsina 1998; 269.)
3. Buckley R.H., Dees S.C. Nutritional and antigenetic effects of two bovine milk preparations in infants. J Pediatr 1969; 74: 2: 238—245.
4. Архипова Т.У., Хаитов Р.М., Лусс Л.В. и др. Распространенность симптомов бронхиальной астмы, аллергического ринита и аллергодерматозов у детей по критериям ISAAC. Аллергия, астма и клин иммунол 1998; 9: 58—69. (Аrkhipova T.U., KHaitov R.M., Luss L.V. et al. Prevalence of symptoms of children’s bronchial allergy, nasal allergy and allergodermathosis by ISAAC criterions. Аllergiya, astma i klin immunol 1998; 9: 58—69.)
5. Барышников А.Ю., Торубарова Н.А., Алымкулова Э.Д. Иммунологическая характеристика ранних предшественников лимфоидных клеток человека. Гематол и трансфузиол 1985; 11: 45—49. (Baryshnikov А.YU., Torubarova N.А., Аlymkulova EH.D. Immunological characteristics of early progenitors of human’s lymphoid cells. Gematol i transfuziol 1985; 11: 45—49.)
6. Боровик Т.Э., Гмошинский И.В., Мазо В.К. и др. Оценка проницаемости кишечного барьера у детей первого года жизни с нарушениями функции кишечника. Рос педиат журн 2002; 4: 7—10. (Borovik T.EH., Gmoshinskij I.V., Mazo V.K. et al. Evaluation of permeability of intestinal barrier in infants with intestinal tract malfunctions. Ros pediat zhurn 2002; 4: 7—10.)
7. Галанина А.В. Иммунологические параметры, изменения клинико-лабораторных показателей и их коррекция при атоническом дерматите у детей раннего возраста: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Пермь 2008; 34. (Galanina А.V. Immunological characteristics, changes of clinical-laboratory values and its improvements at infant atopic dermatitis: Аvtoref. dis. ... d-ra med. nauk. Perm', 2008; 34.)
8. Хаитов P.M., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология. Норма и патология. М: Медицина 2010; 752. (KHaitov P.M., Ignat'eva G.А., Sidorovich I.G. Immunology. Norm and abnormity. M: Meditsina 2010; 752.)
9. Antunez C., Torres M.J., Corzo J.L. Different lymphocyte markers and cytokine expression in peripheral blood mononuclear cells in children with acute atopic dermatitis. Allergol Immunopathol (Madr) 2004; 32: 5: 252—258.
10. Балаболкин И.И. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей. Педиатрия 1997; 1: 63—67. (Balabolkin I.I. Children’s gastrointestinal food allergy. Pediatriya 1997; 1: 63—67.)
11. Паттерсон Р., Грэммер Л.К., Гринберг П.А. Аллергические болезни: диагностика и лечение. М: ГЭОТАРМЕД 2000; 768. (Patterson R., Grehmmer L.K., Grinberg P.А. Allergic diseases: diagnostics and treatment. M: GEHOTАRMED 2000; 768.)
12. Колесникова С.М., Левкова Е.А., Денисова С.Н., Богданова С.В. Клинико-иммунологические особенности новорожденных детей, рожденных от матерей с угрозой прерывания беременности. Рос аллергол журн 2013; 4: 54—59. (Kolesnikova S.M., Levkova E.А., Denisova S.N., Bogdanova S.V. Clinical-immunological features of infants, born from mothers with threatened miscarriage. Ros allergol zhurn 2013; 4: 54—59.)
13. Bjerg A., Hedman L., Perzanowski M.S. Family history of asthma and atopy: in-depth analyses of the impact on asthma and wheeze in 7- to 8-year-old children. Pediatrics 2007; 120: 4: 741—748.
14. Storro O., Oien Т., Dotterud C. A primary health-care intervention on pre- and postnatal risk factor behavior to prevent childhood allergy. The Prevention of Allergy among Children in Trondheim (PACT) study. BMC Public Health 2010; 28: 10: 443.
15. Денисова С.Н., Белицкая М.Ю., Сенцова Т.Б. и др. Анализ антенатальных и постнатальных факторов риска у детей раннего возраста с атопическим дерматитом. Вопр практ педиат 2013; 4: 68—73. (Denisova S.N., Belitskaya M.YU., Sentsova T.B. et al. Analysis of prenatal and postnatal risk factors for infants with atopic dermatitis. Vopr prakt pediat 2013; 4: 68—73.
16. Белан Э.Б., Гавриков Л.К., Касьянова А.С. и др. Атопический дерматит у детей — пре- и перинатальные факторы риска. Рос аллергол журн 2012; 2: 19—22. (Belan EH.B., Gavrikov L.K., Kas'yanova А.S. et al. Children’s atopic dermatitis- pre and perinatal risk factors. Rossijskij allergologicheskij zhurnal 2012; 2: 19—22.)
17. Hansen K., Mangrio E., Lindstrom M., Rosvall M. Early exposure to second hand tobacco smoke and the development of allergic diseases in 4-year-old children in Malmo, Sweden. BMC Pediatr 2010; 23: 10: 61.
18. Национальные институты здоровья США. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр. М 2002; 22—24. (National health institute of USA. Global strategy of treatment and preventive treatment of bronchial asthma. M 2002; 22—24.)
19. Лусс Л.В. Проблемы пищевой аллергии в гастроэнтерологии. Лечащий врач 2004; 4: 68—72. (Luss L.V. Food allergy problems in gastroenterology. Lechashhij vrach 2004; 4: 68—72.)
20. Денисова С.Н., Белицкая М.Ю., Ворожко И.В. и др. Особенности гастроинтестинального синдрома у детей раннего возраста с атопическим дерматитом. Рос вестн перинатол и педиатр 2011; 4: 118—124. (Denisova S.N., Belitskaya M.YU., Vorozhko I.V. et al. Features of gastrointestinal syndrome in infants with atopic dermatitis. Ros vestn perinatol i pediatr 2011; 4: 118—124.)
21. Lodinova-Zadnikova R., Prokesova L., Kocourkova I. Prevention of allergy in infants of allergic mothers by probiotic Escherichia coli. Int Arch Allergy Immunol 2010; 153: 2: 201—206.
22. Host A. Frequency of cow's milk allergy in childhood. Ann Allergy Asthma Immunol 2002; 89: 6: 1: 33—37.
23. Степанова А.Н. Клинико-эпидемиологические особенности и напряженность антиэндотоксинового иммунитета при кожных формах аллергии у новорожденных детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М 2000; 21. (Stepanova А.N. Clinical-epidemiological features and antiendotoxic immunity stress at infant dermatologic allergy: Аvtoref. dis. ... kand. med. nauk. M 2000; 21.)
24. Урсова Н.И. Современные технологии в коррекции дисбактериозов у детей. М 2003; 83. (Ursova N.I. Modern technologies in children’s disbacteriosis care. M 2003; 83.)
25. Фатеева Е.М., Гмошинская М.В. Естественное вскармливание и кишечные инфекции: концепция протекторных эффектов женского молока. Вопр дет диетол 2003; 2: 60— 63. (Fateeva E.M., Gmoshinskaya M.V. Breast feeding and intestinal infections: concept of protection effect of human milk. Vopr det dietol 2003; 2: 60—63.)
26. Lehrer S.B. Genetic modification of food allergens. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93: 5: Suppl. 3: S19—S25.
27. Денисова С.Н., Сенцова Т.Б., Белицкая М.Ю. Антенатальные факторы риска развития атопического дерматита у детей и возможности их коррекции в дородовом периоде. Рос аллергол журн 2010; 5: 79—86. (Denisova S.N., Sentsova T.B., Belitskaya M.YU. Prenatal risk factors of atopic dermatitis of children and its care at pre-delivery period. Ros allergol zhurn 2010; 5: 79—86.)
28. Погомий Н.Н., Святкина О.Б., Мишина Т.Г. Лейкотриены пуповинной крови как маркеры внутриутробной сенсибилизации и развития аллергических реакций на первом году жизни. Рос вестн перинатол и педиат 2001; 6: 28—34. (Pogomij N.N., Svyatkina O.B., Mishina T.G. Leukotrienes of cord blood as markers of intrauterine immunization and allergy response at infancy period. Ros vestn perinatol i pediat 2001; 6: 28—34.)
29. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. Атопический дерматит у детей. М: Медицина 1999; 239. (Balabolkin I.I., Grebenyuk V.N. Children’s atopic dermatitis. M: Meditsina 1999; 239.)
30. Конь И.Я., Сафронова А.И. Заболеваемость детей первого года жизни в Российской Федерации: значение алиментарно-зависимой патологии. Вопр дет диетол 2006; 2: 77—79. (Kon' I.YA., Safronova А.I. Infants’ morbidity rate in Russian Federation: alimentary addicted pathologies. Vopr det dietol 2006; 2: 77—79.)
31. Тутельян В.А., Конь И.Я., Фатеева Е.М. и др. Алиментарная профилактика пищевой непереносимости у новорожденных и детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании. Информационное письмо №1. М 2005; 13. (Tutel'yan V.А., Kon' I.YA., Fateeva E.M. i dr. Alimentary prophylaxis of food intolerance in breast-fed infants. Information circular №1. M 2005; 13.)
32. Денисова С.Н., Белицкая М.Ю., Сенцова Т.Б., Богданова С.В. Постнатальная профилактика аллергии к белкам коровьего молока у детей раннего возраста. Лечащий врач 2013; 7: 2—4. (Denisova S.N., Belitskaya M.Y.U., Sentsova T.B., Bogdanova S.V. Postnatal prevention of an allergy to proteins of cow milk in infants. Lechashhij vrach 2013; 7: 2—4.)
33. Yang K.D., Chang J.C., Chuang H. Gene-gene and geneenvironment interactions on IgE production in prenatal stage. Allergy 2010; 65: 6: 731—739.
34. Chandra R.K. Five-year follow-up of high-risk infants with family history of allergy who were exclusively breast-fed or fed partial whey hydrolysate, soy, and conventional cow’s milk formulas. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1997; 24: 380—388.
35. Ванханен В.Д. Нутрициология. Донецк 2003; 220. (Vankhanen V.D. Nutritiology. Donetsk 2003; 220.)
36. Koletzko S., Niggemann B., Arato A. et al. Diagnostic approach and management of cow's-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI Committee practical guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012; 55: 2: 221—229.
37. Clark S., Sherbon J.W. Alpha s1-casein, milk composition and coagulation-properties of goat milk. Small Ruminant Research 2000; 38: 123—134.
38. Muraro M.A., Giampietro P.G., Galli E. Soy formulas and nonbovine milk. Ann Allergy Asthma Immunol 2002; 89: Suppl. 1: 97—101.
39. EFSA Panel on Dietetic Products, N. a. A. N. 2012. Scientific Opinion on the suitability of goat milk protein as a source of protein in infant formulae and in follow-on formulae. EFSA Journal 2012; 10: 2603. www.efsa.europa.eu/efsajournal
40. Денисова С.Н., Сенцова Т.Б., Белицкая М.Ю. Оценка клинико-иммунологической эффективности комплексной терапии у детей первого года жизни с атопическим дерматитом. Рос аллергол журн 2013; 5: 69—74. (Denisova S.N., Sentsova T,B., Belitskaya M.YU. Evaluation of clinicalimmunological effectiveness of complex therapy in infants with atopic dermatitis. Ros allergol zhurn 2013; 5: 69—74.)
41. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. М: ООО «Медицинское информационное агентство» 2003; 604. (Drannik G.N. Clinical immunology and allergology. M: OOO «Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo» 2003; 604).
42. Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А., Суркова Е.Н. Отдаленные последствия неправильного вскармливания детей. Вопр практи педиат 2010; 4: 52—57. (Zakharova I.N., Dmitrieva YU.А., Surkova E.N. Late effects of improper children’s feeding. Vopr prakt pediat 2010; 4: 52—57.)
43. Birch E.E., Khoury J.C., Berseth C. The impact of early nutrition on incidence of allergic manifestations and common respiratory illnesses in children. J Pediatr 2010; 156: 6: 902—906.
44. Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А. Продукты прикорма на зерновой основе в питании детей первого года жизни. Лечащий врач 2010; 8: 58—60. (Zakharova I.N., Dmitrieva YU.А. Baby supplemental feeding products at cereal base at infancy. Lechashhij vrach 2010; 8: 58—60.)
45. Балаболкин И.И., Сенцова Т.Б., Денисова С.Н. и др. Эф- фективность естественного вскармливания при лечении атонического дерматита, обусловленного аллергией к белкам коровьего молока, у детей первого года жизни. М 2005; 24. (Balabolkin I.I., Sentsova T.B., Denisova S.N. et al. Effectiveness of breast feeding at treatment of atopic dermatitis, associated with milk’s protein allergy in infancy. M 2005; 24.)
46. Эрль Лиз. Пищевая аллергия. Пер. с англ. М: Крон-Пресс 1996; 110. (EHrl' Liz. Food allergy. Translated from English. M.: Kron-Press, 1996; 110).
47. Amoudrus P., Minang J.T., Sundström Y. et al. Pregnancy, but not the allergic status, influences spontaneous and induced interleukin-1β, IL-6, IL-10 and IL-12 responses. Immunology 2006; 119: 18—26.
48. Chandra R.K., Puri S., Hamed A. Influence of maternal diet during lactation and use of formula feeds on development of atopic eczema in high risk infants. BMJ 1989; 299: 228—230.
Review
For citations:
Bogdanova S.V., Ilyenko L.I., Sidorov I.I., Tarasova O.V., Denisova S.N. Prevention and prediction of food allergy in children in the antenatal and postnatal periods. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2014;59(1):34-39. (In Russ.)
Views:
1257
Email this article 