Гипергомоцистеинемия у детей с пиелонефритом
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-4-88-92
Аннотация
Целью исследования явилось изучение уровня гомоцистеина в крови у детей с различным течением хронического пиелонефрита. В исследовании приняли участие 60 детей с вторичным хроническим пиелонефритом. Уровень гомоцистеина определяли на аппарате Immulite-2000 (Siemens Healthcare Diagnostics Inc., США). Для выявления очагов нефросклероза проводилась статическая нефросцинтиграфия. Средний уровень гомоцистеина у детей с пиелонефритом составил 7,9±4,27 мкмоль/л, при этом статистической разницы с показателями у здоровых детей (6,1±2,8 мкмоль/л) не выявлено. Достоверные различия получены только между группой детей с признаками склерозирования почечной ткани и без таковых (9,68±5,23 и 5,97±0,9 мкмоль/л; р=0,001), это было характерно для всех возрастных групп. Выявление гипергомоцистеинемии у детей с хроническим пиелонефритом обосновывает выделение их в группу риска раннего формирования нефросклероза.
Об авторах
О. В. Нестеренко
ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Россия
Россия
к.м.н., доцент кафедры факультетской педиатрии Саратовского государственного медицинского университета им. В. И. Разумовского
С. Р. Утц
ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., проф., зав. кафедрой кожных и венерических болезней того же учреждения
В. Б. Бородулин
ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., проф., зав. кафедрой биохимии того же учреждения
В. И. Горемыкин
ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Россия
д.м.н., проф., зав. той же кафедрой
Россия
д.м.н., проф., зав. той же кафедрой
С. Ю. Елизарова
ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Россия
к.м.н., доцент той же кафедры
Россия
к.м.н., доцент той же кафедры
Е. В. Бобылева
ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Россия
к.м.н., ассистент той же кафедры
Россия
к.м.н., ассистент той же кафедры
Ю. М. Моисеева
ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Россия
Россия
зав. отделением клиники кожных и венерических болезней того же учреждения
Д. С. Утц
ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Россия
Россия
студент 6 курса педиатрического факультета того же учреждения 410012 Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112
Е. В. Комарова
ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Россия
Россия
зав. клинико-диагностической лабораторией Клинической больницы им. С. Р. Миротворцева 410054 Саратов, ул. Большая Садовая, д. 137
Список литературы
1. Детская нефрология: руководство для врачей. Под ред. М. С. Игнатовой. М:ООО «Медицинское информационное агентство», 2011; 696. (Children’s nephrology: the management for doctors. M. S. Ignatova (ed.). Moscow:OOO «Medicinskoe informacionnoe agentstvo», 2011; 696.
2. Тугушева Ф. А. Оксидативный стресс и его участие в неиммунных механизмах прогрессирования хронической болезни почек. Нефрология 2009; 13: 3: 15–24. (Tugusheva F. A. Oxidative stress and its involvement in immune mechanisms of progression of chronic kidney disease. Nefrologija 2009; 13: 3: 15–24.)
3. Krishnan E. Inflammation, oxidative stress and lipids: the risk triad for atherosclerosis in gout. Rheumatology (Oxford)2010; 49: 1229–1238.
4. Rolland P. H., Friggi A., Barlatier A. et al. Hyperhomocysteinemia-induced vascular damage in the minipig: captoprilhydrochlorothiazide combination prevents elastic alterations. Circulation 1995; 91: 1161–1174.
5. Tsai J. C., Perrella M. A., Yoshizumi M. et al. Promotion of vascular smooth muscle cell growth by homocysteine: a link to atherosclerosis. Proc Natl Acad Sci USA 1994; 91: 6369–6373.
6. Смирнов А. В., Шилов Е. М., Добронравов В. А. и др. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Национальные рекомендации. Клин нефрол 2012; 4: 4–26. (Smirnov A. V., Shilov E. M., Dobronravov V. A. et al. Chronic kidney disease: the basic principles of screening, diagnosis, prevention and treatment approaches National guidelines. Klinich nefrol 2012; 4: 4–26.)
7. Протопопов А. А., Нестеренко О. В., Бородулин В. Б., Шевченко О. В. Гипергомоцистеинемия как предиктор прогрессирования хронического пиелонефрита. Клин нефрол 2013; 6: 33–36. (Protopopov A. A., Nesterenko O. V., Borodulin V. B., Shevchenko O. V. Hyperhomocysteinemia as a predictor of chronic pyelonephritis. Klin nefrol 2013; 6: 33–36.)
8. Petri M., Roubenoff R., Dallal G. E. et al. Plasma homocysteine as a risk factor for atherothrombotic events in systemic lupus erythematosus. Lancet 1996; 348: 1120–1124.
9. Eikelboom J. W., Hankey G. J. Associations of homocysteine, C-reactive protein and cardiovascular disease in patients with renal disease. Curr Opin Nephrol Hypertens 2001; 10: 377–383.
10. Slot O. Homocysteine, a marker of cardiovascular disease risk, is markedly elevated in patients with gout. Ann Rheum Dis 2013; 72: 457.
11. Guldener C. Why is homocysteine elevated in renal failure and what can be expected from homocysteine-lowering? Nephrol Dial Transplant 2006; 21: 5: 1161–1166.
12. Добронравов В. А., Жлоба А. А., Трофименко И. И. Гипергомоцистеинемия как системная проблема с точки зрения нефролога. Нефрология 2006; 10: 2: 20–24. (Dobronravov V. A., Zhloba A. A., Trofimenko I. I. Hyperhomocysteinemia as a systemic problem from the standpoint of a neurologist. Nefrologija 2006; 10: 2: 20–24.)
13. Robinson K., Arheart K., Refsum H. et al. Low circulating folate and vitamin B6 concentrations: risk factors for stroke, peripheral vascular disease, and coronary artery disease. European COMAC Group. Circulation 1998; 97: 5: 437–443.
14. Lentz S. R., Haynes W. G. Homocysteine: Is it a clinically important cardiovascular risk factor? Clev Clin J Med 2004; 71: 729–734.
15. Ciaccio M., Bivona G., Bellia C. Therapeutical approach to plasma homocysteine and cardiovascular risk reduction. Therap Clin Risk Manag 2008; 4: 219–224.
16. Homocysteine Studies Collaboration. Homocysteine and risk of ischemic heart disease and stroke: a meta — analysis. JAMA 2002; 288: 2015–2022.
17. Kraus J. P. Biochemistry and molecular genetics of cystathionine beta — synthase deficiency. Eur J Pediatr 1998; 157: 50–53.
18. Лебеденкова М. В. Клиническое значение гипергомоцистеинемии в прогрессировании нефропатий. Нефрология и диализ 2006; 8: 4: 329–335. (Lebedenkova M. V. The clinical significance of hyperhomocysteinemia in the progression of nephropathy. Nefrologija i dializ 2006; 8: 4: 329– 335.)
19. Tawacol A., Omland T., Gerhard M. et al. Hyperhomocyst (e) inemia is assotiated with impaired endothelium-dependent vasodilatation in humans. Circulation 1997; 95: 1119– 1121.
20. Ferechide D., Radulescu D. Hyperhomocysteinemia in renal diseases. J Med Life 2009; 2: 53–59.
Рецензия
Для цитирования:
Нестеренко О.В., Утц С.Р., Бородулин В.Б., Горемыкин В.И., Елизарова С.Ю., Бобылева Е.В., Моисеева Ю.М., Утц Д.С., Комарова Е.В. Гипергомоцистеинемия у детей с пиелонефритом. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;61(4):88-92. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-4-88-92
For citation:
Nesterenko O.V., Utts S.R., Borodulin V.B., Goremykin V.I., Elizarova S.Yu., Bobyleva E.V., Moiseeva Yu.M., Utts D.S., Komarova E.V. Hyperhomocysteinemia in children with pyelonephritis. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2016;61(4):88-92. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-4-88-92
Просмотров: 1613
Послать статью по эл. почте 