Достижения и перспективы в области профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-5-6-13
Аннотация
Изучены основные эпидемиологические показатели по туберкулезу у детей и подростков в России за последнее двадцатилетие. Дана характеристика работы в группах риска и проанализирована ее эффективность. Подведен итог внедрения методики выявления туберкулеза у детей с использованием инновационных технологий в том числе в условиях скринингового обследования детского населения начиная с 8-летнего возраста.
Определены новые проблемы во фтизиопедиатрии, связанные с появлением множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза, с ризвитием ВИЧ-инфекции у больных туберкулезом и необходимостью пересмотра подходов к профилактике в группах риска и лечению больных туберкулезом детей. Показана важность проблемы туберкулеза у детей и необходимость продолжения исследований.
Об авторе
В. А. АксеноваРоссия
д.м.н., проф., рук. детско-подросткового отдела
103030 Москва, ул. Достоевского, д. 4
Список литературы
1. Аксенова В.А. Инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей как показатель общей эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России. Пробл туберкулеза 2002; 1: 6–9. (Aksenova V.A. Infection and the incidence of children with tuberculosis as an indicator of the overall epidemiological situation of tuberculosis in Russia. Problemy tuberkuleza 2002; 1: 6–9. (in Russ))
2. Туберкулез в Российской Федерации, 2012/2013/2014 гг.: аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации и в мире. М., 2015; 298. (Tuberculosis in the Russian Federation, 2012/2013/2014 years: analytical review of tuberculosis statistical indicators used in the Russian Federation and worldwide. Moscow, 2015; 298. (in Russ))
3. Cole S., Brosch R., Parkhill J. et al. Deciphering the biology of Mycobacterium tuberculosis from the complete genome sequence. Nature 1998; 393: 537–544.
4. Arend S.A., Franken W.P., Aggerbeck H. et al. Double-blind randomized Plhase I study comparing rdESAT-6 to tuberculin as skin test reagent in the diagnosis of tuberculosis infection. Tuberculosis 2008; 88: 249–261.
5. Brosch R., Gordon S.V., Billault A. et al. Use of Mycobacterium tuberculosis H37Rv bacterial artificial chromosome library for genome mapping, sequencing, and comparative genomics. Infect Immun 1998; 66: 2221–2229.
6. Harboe M., Oettinger T., Wiker H.G. et al. Evidence for occurrence of the ESAT-6 protein in Mycobacterium tuberculosis and virulent Mycobacterium bovis and for its absence in Myco-bacteriuin bovis BCG. Infect Immun 1996; 64: 16–22.
7. Dfel P., Nienhaus A., Loddenkemper R. Cost effectiveness of interferon-gamma release assay screening for latent tuberculosis infection treatment in Germane. Chest 2007; 131: 1424–1434.
8. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. №951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания»; http://www. garant.ru/products/ipo/prime/doc (Order of the RF Ministry of Health on December 29, 2014 №951 «On Approval of the recommendations on improving the diagnosis and treatment of pulmonary tuberculosis»; http://www. garant.ru/products/ipo/prime/doc (inRuss))
9. Сокольская Е.А., Аксенова В.А. Применение в клинической практике у детей и подростков с хронической неспецифической патологией кожного теста «Диаскинтест». Мат. Всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом». СПб 2011; 381–382. (Sokolskaya E.A., Aksenova V.A. Application in clinical practice in children and adolescents with chronic nonspecific pathology skin test «Diaskintest». Proc of the All-Russian scientific-practical conference «Improving TB care.» St. Petersburg, 2011; 381–382. (in Russ))
10. Старшинова А.А. Туберкулез у детей из семейного очага инфекции (диагностика, клиническое течение и профилактика). Автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2013; 38. (Starshinova A.A. Tuberculosis in children from the family hearth infection (diagnosis, clinical course and prevention). Avtoref. dis. … dr. med. n. St. Petersburg, 2013; 38. (in Russ))
11. Слогоцкая Л.В. Эффективность кожного теста с аллергеном туберкулезным, содержащим рекомбинантный белок, в диагностике, выявлении и определении активности туберкулезной инфекции. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2011; 45. (Slogotskaya L.V. The effectiveness of allergen skin test with tuberculous containing the recombinant protein in the diagnosis, detection and determination of the activity of TB infection. Avtoref. dis. … dr. med. n. Moscow, 2011; 45. (in Russ))
12. Киселев В.И. Барановский П.М. Клинические исследования нового кожного теста «Диаскинтест» для диагностики туберкулеза. Проблемы туберкулеза и болезней легких 2009; 2: 11–16. (Kiselev V.I., Baranovsky P.M. Clinical trials of a new skin test «Diaskintest» for the diagnosis of TB. Problemy tuberkulyoza i boleznej lyogkikh 2009; 2: 11–16. (in Russ))
13. Кожная проба с препаратом «Диаскинтест» — новые возможности идентификации туберкулезной инфекции. Под ред. М.А. Пальцева. М: ОАО «Издательство “Медицина”» 2011; 40–96. (Skin testing with the drug «Diaskintest» — new opportunities for identifying TB infection. M.A. Paltsev. (ed.). Moscow: Meditsina, 2011; 40–96. (in Russ))
14. Богданова Е.В. Влияние семейного контакта на развитие туберкулеза у детей раннего и дошкольного возраста. Пробл туберкулеза 1997; 4: 9–11. (Bogdanova E.V. Influence of family contact in the development of tuberculosis in infants and preschool children. Problemy tuberkuleza 1997; 4: 9–11. (in Russ))
15. Бармина Н.А., Барышникова Л.А. Скрининговое обследование детей и подростков III, IV и V групп здоровья с применением нового диагностического теста. Туберкулез и болезни легких 2015; 5: 40–41. (Barmina N.A., Baryshnikova L.A. Screening examination of children and adolescents III, IV and V groups of health with the use of a new diagnostic test. Tuberkulez i bolezni legkikh 2015; 5: 40–41. (in Russ))
16. Барышникова Л.А. Сиротко И.И. Новые возможности организации раннего выявления туберкулеза у подростков. Туберкулез и болезни легких 2014; 8: 19. (Baryshnikova L.A., Sirotko I.I. New possibilities of early detection of tuberculosis in adolescents. Tuberkulez i bolezni legkikh 2014; 8: 19. (in Russ))
17. Долженко Е.Н., Шейкис Е.Г. Диагностические возможности аллергена туберкулезного рекомбинантного в скрининг-диагностике туберкулезной инфекции у детей подросткового возраста в Рязанской области. Тубер- кулез и болезни легких 2015; 6: 31–36. (Dolzhenko E.N., Sheykis E.G. The diagnostic capabilities of the recombinant allergen TB screening in the diagnosis of tuberculosis infection in children adolescents in the Ryazan region. Tuberkulez i bolezni legkikh 2015; 6: 31–36. (in Russ))
18. Ставицкая Н.В. Молчанова Н.В., Дудченко Д.В., Дорошенд.м.н., проф., рук. детско-подросткового отдела НИИ фтизиопульмонологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова 103030 Москва, ул. Достоевского, д. 4кова А.Е. Оптимизация скрининга туберкулезной инфек- ции у детей. Туберкулез и болезни легких 2013; 12: 59–64. (Stavitskaya N.V., Molchanova N.V., Dudchenko D.V., Doroshenkova A.E. Optimizing Screening of tuberculosis infection in children. Tuberkulez i bolezni legkikh2013; 12: 59–64. (in Russ))
19. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.10. 2009 г. N 855 «О внесении изменения в приложение №4 к приказу Минздрава России от 21.03. 2003 №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»; http://www.businesspravo. ru/Docum/Docum… age_1.html (Order of the Health Ministry of Russia from 29.10. 2009 N 855 «On Amendments to the annex number 4 to the Ministry of Health order of Russia from 21.03. 2003 №109 «On improvement of TB control activities in the Russian Federation»; http://www.businesspravo.ru/Docum/Docum… age_1.html (in Russ))
20. Овсянкина Е.С., Кобулашвили М.Г. Клинико-эпидемиологическая характеристика больных туберкулезом легких детей из очагов туберкулезной инфекции. Мат. VIII Российского съезда фтизиатров. М 2007; 260. (Ovsyankina E.S., Kobulashvili M.G. Clinical and epidemiological characteristics of patients with pulmonary tuberculosis in children tuberculosis infection foci. Materials of the VIII Congress of Russian TB doctors. Moscow 2007; 260. (in Russ))
Рецензия
Для цитирования:
Аксенова В.А. Достижения и перспективы в области профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;61(5):6-13. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-5-6-13
For citation:
Aksenova V.A. Advances and Prospects in the Prevention, Diagnosis, and Treatment of Tuberculosis in Children. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2016;61(5):6-13. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-5-6-13