ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-6-32-37
Аннотация
В обзоре представлены данные о недостатках антимикробных мероприятий, с которыми связываются дефекты эффективности лечения инфекций мочевой системы, – высокая вероятность рецидивов заболевания, стабильная доля вторичного пиелонефрита среди причин хронической почечной недостаточности. Уязвимость подобного подхода заключается в ускорении темпов приобретения уропатогенами резистентности к современным антибиотикам, которые, кроме того, дают ряд побочных эффектов, в том числе включающихся в патогенез инфекций мочевой системы. Трудности проведения адекватной этиотропной терапии также связаны с некоторыми субъективными факторами, в значительной мере затрудняющими персонифицированную диагностику возбудителей патологии.
Об авторах
В. И. Кириллов
ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова», Москва, Росиия
Россия
д.м.н., проф. кафедры педиатрии
Россия
д.м.н., проф. кафедры педиатрии
Н. А. Богданова
ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова», Москва, Росиия
Россия
к.м.н., доцент кафедры педиатрии
Россия
к.м.н., доцент кафедры педиатрии
Список литературы
1. Игнатова М.С. Патология органов мочевой системы у детей (современные аспекты). Нефрология и диализ 2004; 6: 2: 127-132. (Ignatova M.S. Pathology of urinary tract in children (new aspects). Nefrologiya i dializ 2004; 6: 2: 127–132. (in Russ.))
2. Winberg J., Bollgren L., Kallenius G. et al. Clinical pyelonephritis and focal scarring. A selected review of pathogenesis, prevention and prognosis. Pediatr Clin North Am 1982; 29: 801–814.
3. Федеральная служба государственной статистики Рос-стат. 2016; http://www.gks.ru. (Federal service of state statistics Rosstat. 2016; http://www.gks.ru. (in Russ.))
4. Bhat R.G., Katy T.A., Place F.C. Pediatric urinary tract infections. Emerg Med Clin North Am 2011; 29: 3: 637–653.
5. Winberg J., Bergstrom T., Jacobsson B. Mortality, age and sex distribution, recurrens and renal scarring in distribution, re-currens and renal scarring in symptomatic urinary tract infection in childhood. Kidney Int 1975; Suppl: S101–S106.
6. Nuutinen M., Uhari M. recurrence and follow-up after urinary tract infection under the age of 1 year. Pediatr Nephrol 2001; 16: 1: 69–72.
7. Garin E.H. Campos A., Homsy Y. Primary vesico-ureteral reflux: review of current concepts. Pediatr Nephrol 1998; 12: 2: 249–256.
8. Silva J.M.P., Diniz J.S.S., Silva A.C.S. et al. Predictive factors of chronic kidney disease in severe vesicoureteral reflux. Pediatr Nephrol 2006; 21: 1285–1292.
9. Молчанова Е.А., Валов А.Л. Каабак М.М. Первые результаты формирования Российского регистра хронической почечной недостаточности у детей. Нефрология и диализ 2003; 5: 1: 64–68. (Molchanova E.A., Valov A.L., Kaabak M.M. The first results of keeping chronic renal failure registry for children in Russia. Nefrologiya i dializ 2003; 5: 1: 64–68. (in Russ.))
10. Хрущева Н.А., Макарова Ю.В., Маслов О.Г. и др. К вопросу об эпидемиологии и структуре хронической почечной недостаточности у детей Свердловской области (тезисы). Нефрология и диализ 2007; 9: 3: 263–264. (Khrushova N.A., Makarova Yu.V., Maslov O.G. et al. About of epidemiology and structure of chronic renal failure in children of Sverdlovsk region (Abstr. (in Russ.)). Nefrologiya i dializ 2007; 9: 3: 263–264. (in Russ.))
11. Учайкин В.Ф., Зверев В.В. Роль инфекции в соматической патологии у детей. Вестник РАМН 2000; 11: 40–47. (Uchaykin V.F., Zverev V.V. Role of infection in somatic pathology of children. Vestnik RАMN 2000; 11: 40–47. (in Russ.))
12. Сафина А.И. Дифференцированный подход к антибактериальной терапии пиелонефрита у детей г. Казани с учетом течения заболевания и возраста. Нефрология и диализ 2004; 6: 3: 253–261. (Safina A.I. Differential approach to antibacterial therapy of pyelonephritis in children from Kazan according the disease and age. Nefrologiya i dializ 2004; 6: 3: 253–261. (in Russ.))
13. Вялкова А.А., Данилова Е.И., Гриценко В.А. Региональный регистр и особенности антибиотикорезистентности возбудителей хронического пиелонефрита у детей. V Российский конгресс по детской нефрологии. Cборник тезисов. Воронеж, 2006; 47–48. (Vialkova A.A., Danilova Ye.I., Gritsenko V.A. The regional register of features and drugresistance of causal agents in children with chronic pyelonephritis (abstr. (in Russ.)). Russian congress for Pediatr Nephrology. Voronegh, 2006; 47–48. (in Russ.))
14. Летифов Г.М., Каплиева О.В., Бурова И.Я. и др. Изменчивость этиологической структуры и антибиотикочувствительность уропатологической флоры при пиелонефрите у детей. Медицинский вестник Юга России 2012; Приложение: 50. (Letifov G.M., Kaplieva O.V., Burova I.Ja. et al. The variability of antibioticosensibility of uropatthologens for pyelonephritis in children. Meditsinskij vestnik YUga Rossii 2012; Suppl: 50. (in Russ.))
15. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Российские национальные рекомендации. М 2014; 62. (Antimicrobial therapy and prophylaxis of renal infections, urinary tract infections and male genital tract infection: Russian national recommendations. Moscow 2014; 62. (in Russ.))
16. Вагенлехнер Ф.М.Е., Набер К.Г. Лечение инфекций мочеполовой системы: настоящее и будущее. РМЖ 2009; 17: 9: 655-660. (Wagenlehner F.M.E., Naber K.G. Treatment of urinary tract infections: presence and future. RMZH 2009; 17: 9: 655–660. (in Russ.))
17. Возрастающая угроза антимикробной резистентности. Возможные меры. ВОЗ, 2013; http:apps.who. int/iris/bistrem/10665/44812/16/9789244503188_rus. pdf. (The evoling threat of antimicrobial resistanse: options for action. WHO, 2013; http:apps.who.int/iris/bis-trem/10665/44812/16/9789244503188_rus.pdf (in Russ.))
18. Козлов Р.С. Проблема антибиотикорезистентности в педиатрии. РМЖ 2014; 3; 238. (Kozlov R.S. Problem of antibiotic resistance in pediatrics. RMZH 2014; 3: 238. (in Russ.))
19. Стратегия и тактика применения антимикробной средств в лечебных учереждениях России. Российские национальные рекомендации. Под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда, С.В.Яковлева. М: ООО «Компания БОРГ-ЭС» 2012; 92. (Strategies and tactis of antimicrobial therapy in medical department of Russia. Russian national recommendations. Saveljev V.S., Gelfand B.R., Yakovlev S.V. (Eds). Mos-cow: OOO «Compania BORGES», 2012; 92. (in Russ.))
20. Winberg J., Herthelius-Elman M., Mollby R., Nord C.E. Pathogenesis of urinary tract infection-experemental studies of vaginal resistance to colonization. Pediatr Nephrol 1993; 7: 5: 509–514.
21. Bollgren I., Winberg J. The periurethral aerobic bacterial flora in girls highly susceptible to urinary infections. Acta Paediatr Seand 1976; 65: 81–87.
22. Hansson S., Jodal V. Treatment of other infections in patients with untreatment asymptomatic bacteriuria (Abstr). XXI Ann Meet Europ Sos Paediatric Nephrol. Budapest, 1987; F5.1.3.
23. Лукьянов А.В., Долгих В.Г., Турица А.А. Инфекции мочевой системы у детей – от Вальтера Бирка до наших дней. Нефрология и диализ 2006; 8: 3: 272–277. (Lukjanov A.V., Dolgikh V.T., Turitsa A.A. Urinary tract infection in children – from Walter Birk to now. Nefrologiya i dializ 2006; 8: 3: 272–277. (in Russ.))
24. Мельникова М.В., Федосов Е.Ф., Авдеева Т.Г. Характеристика микрофлоры препуциального мешка, кишечника и мочевых путей при баланопоститах у детей. Рос конгресс по детской нефрологии. Воронеж, 2006; 146–147. (Melnikova M.V., Fedosov E.F., Avdeeva T.G. Microbial characterization of prepucial sac, gut and urinary tract for balanopostits in children (Abstr). Russian Congress for pediatric nephrology. Voronezh, 2006; 146–147. (in Russ.))
25. Вялкова А.А., Бухарин О.В., Гриценко В.А. и др. Современное представление об этиологии микробно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы у детей. Актуальные проблемы нефрологии. Мат. научно-практической конференции. Оренбург, 2001; 32–47. (Vialkova A.A., Bukharin O.V., Gritsenko V.A. et al. Modern view of aethiology for inflammatory disease of urinary organs in children. Actual problems of nephrology. Orenburg, 2001; 32–47. (in Russ.))
26. Nagler-Anderson R., Walker W.A. Механизмы управления реактивностью к пищевым антигенам. Аллергические заболевания у детей и окружающая среда. М: ООО «Нью Информ» 2005; 78–89. (Nagler-Anderson R., Walker W.A. The stewarship mechanisms of reactivity to food antigens. Allergic disease in children and environment. Moscow: OOO «Nestle Fud» 2005; 78–89. (in Russ.))
27. Hoberman A., Wald E.R., Hickey R.W. et al. Oral versus initial intravenous therapy for urinary tract infections in young febrile children. Pediatrcs 1999; 104: 79–86.
28. Montini G., Tofsolo A., Lucchetta P. et al. Antibiotic treatment for pyelonephritis children: multicentre randomised non-inferiority trial. BMJ 2007; 25: 335–386.
29. Земсков А.М., Караулов А.В., Земсков В.М. Комбинированная иммунокоррекция. М: «Наука» 1994; 260. (Zemskov A.M., Karaulov A.V., Zemskov V.M. Combinatorial immunocorrection. Moscow: Nauka 1994; 260. (in Russ.))
30. Горемыкин В.И., Протопопов А.А., Егорова И.А. и др. Дезадаптирующие факторы в индивидуализации программ лечения пиелонефрита у детей. III Ежегодный нефрологический семинар. СПб 1995; 77–78. (Goremikin
31. V.L., Protopopov A.A., Egorova L.A. Disadaptation in personal programs treatment for pyelonephritis in children. III Annual nephrological seminar. SPb 1995; 77–78. (in Russ.))
32. El-Mouedden M., Guy Lauret G., Mingeot-Leclerq M. et al. Apoptosis in renal proximal fubules of rats treated with low doses of aminoglycosides. Antimicr Agents Chemother 2000; 44: 3: 665–675.
33. Smoyer W.E., Kelly C.J., Kaplan B.S. Tubulointerstitial nefhri-tis. Pediatric Nephrology. M.A. Hollidаy, T.M. Barrat, E.D. Avner (Eds). Baltimore: Williams and Wilkins 1994; 890–907.
34. Smith J., Finn A. Antimicrobial prophylaxis. Arch Dis Child 1999; 80: 388–392.
35. Smellie J.M., Gruneberg R.N., Leakey A., Atkins W.S. Long-term low-dose co-trimoxazole in prophilaxis of child hood urinary tract infection: clinical aspects. Br Med J 1976; 2: 2003–2006.
36. Lohr J.A., Nunley D.H., Howaards S.S., Ford R.F. Prevention of ruccerrent urinary tract infections in girls. Pediatrics 1977; 59: 562–565.
37. Morton S.C., Shekelle P.G., Adams J.L. et al. Antimicrobial prophylaxis for urinary tract infection in persons with spinal cord disfunction. Arch Phys Med Renabil 2002; 83: 129–138.
38. Mattoo T.K. Evidence for and against urinary prophylaxis in vesicoureteral reflux. Pediatr Nephrol 2010; 25: 2379–2382.
39. Drlica K. Antibiotic resistance: can we beat the bugs? Drug Disco Today 2001; 14/6: 714–715.
40. Beetz R. May we go on with antibacterial prophylaxis for urinary tract infection? Pediatr Nephrol 2006; 21: 1: 5–13.
41. Бекмурзаева Г.Б., Османов И.М., Захарова И.Н. и др. Перспективный метод диагностики инфекции мочевой системы. Рос вестн перинатол и педиатр 2015; 60: 4: 198– 199. (Bekmurzaeva G.B., Osmanov I.M., Zakharova I.N. et al. Prospective method for diagnosis of urinary tract infection. Ros vestn perinatol i pediatr 2015; 60: 4: 198–199. (in Russ.))
42. Maxam A.M., Gilbert W.A. A new method of sequencing DNA. Proc Natl Acad Sci USA 1977; 74: 560–564.
43. Коган М.И., Набока Ю.Л., Ибишев Х.С. и др. Сравнительный анализ микробного спектра мочи, исследованного при стандартном и расширенном микробиологическом исследованиях при остром пиелонефрите. Рациональная фармакотерапия в урологии. М 2012; 51–52. (Kogan M.I., Naboka Yu.L., Ibishev H.S. et al. Evaluation of urinary microbial spectrum studied by standart and spread microbiological analysis in acute pyelonephritis (Abstr). Rational pharmacotherapy in urology. Moscow 2012; 51–52. (in Russ.))
44. Naber K.G., Bergman B., Bishop M.C. et al. Guidelines on urinary and male genital tract infections. European Association of urology, 2013; 84.
45. Синякова Л.А., Жуховицкий В.Г., Сухина М.А., Штейнберг М.Л. Pоль биопленкоoбразующих возбудителей в этиологии и патогенезе рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей. Рациональная фармакотерапия в урологии. М 2012; 103–104. (Sinjakova L.A., Zhuhovitskij V.G., Suhina M.A., Shtejnberg M.L. Role of biofilm-forming bacteriums in aetiopathogenesis of recurrent lower urinary tract infections. Rational pharmacotherapy in urology. Moscow 2012; 103–104. (in Russ.))
46. Длин В.В., Османов И.М., Корсунский А.А., Малкоч А.В. Пиелонефрит. В кн.: Инфекция мочевой системы у детей. Руководство для врачей. Под ред. В.В. Длина, И.М. Османова, О.Л.Чугуновой, А.А.Корсунского. М.: «М-Арт» 2011; 133–174. (Dlin V.V., Osmanov I.M., Korsunskij A.A., Malcotch A.V. Pyelonephritis. In: Urinary tract infection in children. Guidebook for medical practitioners. V.V. Dlin, I.M.Osmanov, O.L.Chugunova, A.A.Korsunsky (Eds). Moscow: OOO «M-Art» 2011; 133–174. (in Russ.))
47. Мухин Н.А., Козловская Л.В., Шилов Е.М. и др. Рациональная фармакотерапия в нефрологии. Руководство для практикующих врачей. М: «Литтерра» 2006; 895. (Mukhin N.A., Kozlovskaya L.V., Shilov E.M. et al. Rationale for drug therapy in nephrology: a guidebook for medical practitioners. M: Litterra 2006; 895. (in Russ.))
48. Франц М., Хорл У. Наиболее частые ошибки диагностики и ведения инфекции мочевых путей. Нефрология и диализ 2000; 2: 4: 340–347. (Franz M., Horl W.H. Common errors in diagnosis and management of urinary tract infection. Nefrologiya i dializ 2000; 2: 4: 340–347. (in Russ.))
49. Топтун М.Д., Василевский И.В., Скепьян Е.Н. Анализ спектра возбудителей инфекций мочевых путей у детей на амбулаторном этапе. Материалы конгресса «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии». М 2013; 140–141. (Toptun M.D., Vasilevskiy I.V., Skepyjan E.N. Etiology spectrum for urinary tract infections in children on ambulatory stage. Сongress «Innovative technologies in pediatrics and children’s surgery». Moscow 2013; 140–141. (in Russ.))
50. Петухова И.Н. Роль биопленок в хронизации мочевых инфекций. Урология сегодня 2013; 24: 2: 2–4. (Petuhova I.N. Role of biofilm for chronic urinary infections. Urologia today 2013; 24: 2: 2–4. (in Russ.))
51. Tapiainen T., Hanni A.M., Salo J. et al. Escherichia coli biofilm formation and recurrences of urinary tract infection in children. Eur J. Clin Microbiol Infect Dis 2013; 33: 1: 111–115.
52. Пытель А.Я., Голигорский С.Д. Избранные главы нефрологии и урологии. Л: «Медицина» 1973; 300. Pitel A.Ja., Goligorskij S.D. The diverse chapters of nephrology and urology. L: «Meditsina» 1973; 300.
53. Ferry S.A., Holm S.E. Stenlund H. Clinical and bacteriological outcome of different doses and duration of piv-mecillinam compared with placebo therapy of uncomlicated lower urinary tract infection in women. Scand J Prim Health Care 2007; 25: 49–57.
54. Шабад А.Л., Гусев Б.С., Соловьев Н.К., Кузнецов В.М. Аллергено-ренографический провокационный тест как метод диагностики хронического пиелонефрита. Урол и нефрол 1987; 2: 15–19. (Shabad A.L. Gusev B.S., Solo-viev N.K., Kuznetsov V.M. Allergen-renographic provocative test us method of dianosies for chronic pyelonephritis. Urol i nefrol 1987; 2: 15–19. (in Russ.))
55. Кириллов В.И., Теблоева Л.Т., Алексеев Е.Б. и др. Иден-тификация возбудителей инфекций мочевыводящих путей у детей. Педиатрия 1997; 6: 8–13. (Kirillov V.I., Tebloeva L.T., Alekseev E.B. et al. The aetiology identification of urinary tract infections in children. Pediatriya 1997; 6: 8–13. (in Russ.))
56. Зайкова Н., Длин В., Петрович В. и др. Динамика патологических изменений в паренхиме почек при инфицированном и неинфицированном пузырно-мочетончиковом рефлюксе у крыс. Клин нефрология 2011; 5: 64–71. (Zajkova N., Dlin V., Petrovich V. et al. Dinamics of pathologic changes in renal parenchyma for infective and non-infective vesicoureteral reflux in rats. Clinicheskaya Nefrogia 2011; 5: 64–71. (in Russ.))
57. Christiaens T.C., De Meyere M., Verchraegen G. et al. Randomised controlled trial of nitrofurantion versus placebo in the treatment of uncomplicated urinary tract infection in adult women. Br J Gen Pract 2002; 52: 729–734.
58. Прилепская Е.А., Зайцев А.В. Инфекции нижних мочевыводящих путей: альтернативный подход к терапии. РМЖ 2014; 29: 2108–2110. (Prilepskaya E.A., Zaitsev A.V. Lower urinary tract infections: alternative therapy. RMZH 2014; 29: 2108–2110. (in Russ.))
59. Кириллов В.И., Богданова Н.А., Никитина С.Ю. Альтернативные подходы к лечению инфекций мочевой системы у детей. Рос вестн перинатол и педиатр 2015; 60: 4: 205–206. (Kirillov V.I., Bogdanova N.A., Nikitina S.Yu. Alternative approachs to treatment of urinary tract infections in children. Ros vestn perinatol i pediatr 2015; 60: 4: 205–206. (in Russ.))
60. Dellit T.H., Owens R.C., McGowan J.E. et al. Infectious Diseases Society of America and the Society for Healthcare Epidemiology of America Guidelines for developing an Institutional program of enhance antimicrobial stewardship. Clin Infect Dis 2007; 44: 159–177.
Рецензия
Для цитирования:
Кириллов В.И., Богданова Н.А. ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;61(6):32-37. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-6-32-37
For citation:
Kirillov V.I., Bogdanova N.A. PROBLEMATIC ISSUES OF CAUSAL TREATMENT FOR URINARY TRACT INFECTIONS IN CHILDREN. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2016;61(6):32-37. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-6-32-37
Просмотров: 841
Послать статью по эл. почте 