Сравнительная эффективность различных схем терапии ротавирусных гастроэнтеритов у детей. Исследование случай–контроль


https://doi.org/10.21508/1027-4065-2017-62-5-171-174

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования: сравнение эффективности различных видов терапии ротавирусных гастроэнтеритов у детей. Проведено исследование, дизайн которого соответствовал типу  случай–контроль. Основная группа – 35 детей, госпитализированных в стационар с  лабораторно подтвержденной ротавирусной инфекцией, которым назначалась современная  схема терапии: низкоуглеводная диета, регидратация низкоосмолярными пероральными  растворами, смектит диоктаэдрический, пробиотик, содержащий Saccharomyces boulardii.  Пациентам группы сравнения (n=35) назначали традиционную «старую» схему терапии:  диету, соответствующую столу № 4 по Певзнеру, оральные регидратационные растворы с  осмолярностью 282 мОсм/л, антибактериальную терапию (цефтриаксон), смектит  диоктаэдрический и панкреатин – в возрастных дозировках. Длительность наблюдения составила 5 дней.

Результаты. К 5-му дню лечения нормализация стула зарегистрирована у 91,4% [95% ДИ 82,1–100,7] – у 32 из 35 детей в основной группе и у 71,4% [95% ДИ 56,5–86,3] – у 25 из  35 детей в группе сравнения, (р<0,05, OR 4,27 [95% ДИ 1,06–17,2]). Сроки купирования  синдрома избыточного газообразования также имели статистически значимые различия и  были меньше у пациентов, получавших «новую» схему терапии (OR 2,8 [95% ДИ 1,01–8]).  Положительный эффект от предложенной схемы также наблюдали при оценке длительности  симптомов обезвоживания и сроков госпитализации.

Выводы. Проведенное исследование случай–контроль показало преимущество современных схем терапии ротавирусной инфекции у детей.


Об авторах

С. В. Халиуллина
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

д.м.н., доц. кафедры детских инфекций Казанского государственного медицинского университета

420012 Казань, ул.Бутлерова, д. 49



В. А. Анохин
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

д.м.н., проф., зав. кафедрой детских инфекций Казанского государственного медицинского университета

420012 Казань, ул.Бутлерова, д. 49



И. В. Николаева
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

д.м.н., проф., зав. кафедрой инфекционных болезней Казанского государственного медицинского университета

420012 Казань, ул.Бутлерова, д. 49



О. А. Назарова
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

к.м.н., ассистент кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Казанского  государственного медицинского университета

420012 Казань, ул.Бутлерова, д. 49



Список литературы

1. Farthing M., Salam M., Lindberg G. Acute diarrhea in adults and children: a global perspective. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines. 2012. http://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/acute-diarrhea/acute-diarrhea-russian Ссылка активна на 06.07.2017.

2. King C.K., Glass R., Bresee J.S., Duggan C. The Management of Acute Diarrhea in Children: Oral Rehydration, Maintenance, and Nutritional Therapy. СDC. MMWR. 2003. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5216a1.htm Ссылка активна на 06.07.2017.

3. Global burden of disease. Health Metrics and Evaluation (IHME), University of Washington, 2013. http://www.healthdata.org/sites/default/files/files/policy_report/2013/WB_EuropeCentralAsia/IHME_GBD_WorldBank_EuropeCentralAsia_FullReport_RUSSIAN.pdf Ссылка активна на 06.07.2017.

4. Guarino А., Ashkenazi S., Gedrel D. ESPGHAN/ESPID Evidence-based Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe. Update 2014. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014; 59 (1): 132–152. DOI: 10.1097/MPG.0000000000000375

5. Szajewska H. Advances and limitations of evidence-based medicine – impact for probiotics. Ann Nutr Metab 2010; 57: 6–9. DOI: 10.1159/000309015.

6. Olek A., Woynarowski M., Ahren I.L., Kierkuś J., Socha P., Larsson N., Önning G. Efficacy and Safety of Lactobacillus plantarum DSM 9843 (LP299V) in the Prevention of Antibiotic- Associated Gastrointestinal Symptoms in Children-Randomized, Double-Blind, Placebo- Controlled Study. J Pediatr 2017; 186: 82-86. DOI: 10.1016/j.jpeds.2017.03.047.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Халиуллина С.В., Анохин В.А., Николаева И.В., Назарова О.А. Сравнительная эффективность различных схем терапии ротавирусных гастроэнтеритов у детей. Исследование случай–контроль. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017;62(5):171-174. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2017-62-5-171-174

For citation: Khaliullina S.V., Anokhin V.A., Nikolaeva I.V., Nazarova O.A. Comparative efficacy of different schemes for the therapy of rotavirus gastroenteritis in children. Case–control study. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2017;62(5):171-174. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2017-62-5-171-174

Просмотров: 168

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1027-4065 (Print)
ISSN 2500-2228 (Online)