ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ НА ФОНЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ПРОФИЛАКТИКИ ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ


https://doi.org/10.21508/1027-4065-2018-63-3-45-50

Полный текст:


Аннотация

Целью настоящего исследования явилось изучение состояния новорожденных, рожденных от матерей с различными факторами риска гипертензивных расстройств в зависимости от метода профилактики данной патологии. Проанализировано  состояние 130 новорожденных от матерей с факторами риска, которые получили в период гестации различные методы профилактики преэклампсии. В сравниваемых группах изучались исходы беременности, частота и структура гипертензивных  нарушений, сроки и методы родоразрешения, а также частота заболеваемости и смертности новорожденных в зависимости  от метода превентивной терапии гипертензивных расстройств. Для оценки связи между качественными признаками применялся критерий Пирсона χ2. В ходе исследования было установлено, что традиционная профилактика снижает развитие  гипертензивных расстройств почти в 2 раза (р<0,05), разработанная нами профилактическая терапия с иммунокоррекцией оказалась более эффективной в 4 раза (р<0,01) при сравнении с беременными, не получившими превентивного лечения. Предложенная нами методика позволила предупредить тяжелые формы патологии и такие осложнения беременности,  как задержка внутриутробного развития и антенатальная гибель плода. Частота рождения недоношенных детей снизилась  в 3,3 раза по сравнению с пациентками без лечения и в 3 раза при сравнении с беременными, получившими общепринятые  методы профилактики. Показатели общей заболеваемости новорожденных снизились в 1,5 раза в группе с общепринятым  лечением по сравнению с беременными без лечения и в 3 раза в группе получивших профилактику по новой методике.


Об авторе

Н. А. Шахбазова
Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии Министерства здравоохранения Азербайджанской Республики
Азербайджан

Шахбазова Наиля Акиф кызы – кандидат медицинских наук, доцент, научный руководитель отдела акушерства.

AZ1002 Баку, Ясамальский район, ул. Казымзаде Кaзыма, д. 118



Список литературы

1. Сухих Г.Т., Ходжаева З.С., Филиппов О.С. Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. М 2013; 85.

2. Сидорова И.С. Преэклампсия. М: Медицинское информационное агентство, 2016; 528.

3. Song Clinical Praktice Guideline. Diagnosis, Evaluation, and Management of the Hypertensive Disorders of Pregnancy: Executive Summary, Canadian Hypertensive Disorders of Pregnancy Working Group, 2014; 23.

4. Шалина Р.И., Шарапова О.Ш., Выхристюк Ю.В. Тяжелый гестоз. Ближайшие результаты развития детей. Вопр гинекол, акуш и перинатол 2007; 4: 43–48.

5. Say L. Global Causes of Maternal Death: A WHO Systematic Analysis. The Lancet Global Health. 2014; 2 (6): e323-333. DOI: 10.2016/S2214109Х(14)70227-Х.

6. Kiondo P., Tumwesigye N.M., Wandabwa J., Wamuyu-Maina G., Bimenya G., Okong P. Adverse neonatal outcomes in women with pre-eclampsia in Mulago Hospital, Kampala, Uganda: a cross-sectional study. Pan African Med J 2014; 17 (1): 7. doi:10.11604/pamj.supp.2014.17.1.3014

7. Ghulmiyah L, Sibai B. Maternal mortality from preeclampsiaeclampsiа. Semin Perinatol 2012; 36 (1): 56–59. DOI: 10.1053/j.semperi.2011.09.011

8. Marret S., Ancel P.Y., Marpeau L. Neonatal and 5-year Outcomes after Birth at 30-34 Weeks of Gestation. Am J Obstet Gynecol 2007; 110 (1): 72–80. doi:10.1111/j.14710528.2006.01162.x

9. Hutcheon J.A., Lisonkova S., Joseph K.S. Epidemiology of pre-eclampsia and the other hypertensive disorders of pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2011; 25 (4): 391–403. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2011.01.006

10. Churchill D., Duley L., Thornton J.G., Jones L. Interventionist versus expectant care for severe pre-eclampsia between 24 and 34 weeks’ gestation. Cochrane Database Syst Rev 2013; 7: CD003106. DOI: 10.1002/14651858.CD003106.pub2

11. National Heart Foundation of Australia. Guideline for the diagnosis and management of hypertension in adults. 2016; https://www.heartfoundation.org.au/images/uploads/publications/PRO-167_Hypertension-guideline-2016_WEB.pdf

12. Байбарина Е.Н., Филиппов О.С., Гусева Е.В. Модернизация службы охраны материнства и детства в Российской Федерации: результаты и перспективы. Акушерство и гинекология 2013; 12: 4–9.

13. World Health Organization. Levels and trends in child mortality. Geneva, 2012; 32.

14. Hypertension in Pregnancy: The Management of Hypertensive Disorders During Pregnancy. NICE Clinical Guidelines, No. 107. National Collaborating Centre for Womens and Childrens Health (UK). London: RCOG Press, 2010; 288.

15. Шахбазова Н.А. Клинико-иммунологические особенности течения беременности при гипертензивных состояниях, вызванных беременностью. Акушерство Гинекология Репродукция 2014; 8 (3): 11–17.

16. Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению преэклампсии и эклампсии. Женева, Швейцария: Департамент ВОЗ здоровья матери и ребенка, 2014, 39c

17. Hypertensive Disorders in Pregnancy (HDP) Guideline Summary. NY State Department of Health, 2013; 23.

18. Ушкалова Е.А., Шифман Е.М. Проблема нерегламентированного применения иммуноглобулина для внутривенного введения в акушерстве. Акуш и гин 2011; 3: 74–80.

19. Черепанов С.В., Соколов Д.И., Шляхтенко Т.Н. Экспериментальное обоснование эндотелиопротективного эффекта иммуноглобулинов для внутривенного введения при акушерской патологии. Акуш и гин 2016; 5: 82–88.

20. Christiansen O.B., Larsen E.C., Egerup P., Jablonowska B., Lindschou J., Gluud C. Intravenous immunoglobulin treatment for secondary recurrent miscarriage: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. BJOG 2015; 122 (4): 500–508. DOI: 10.1371/journal.pone.0141588

21. Wong L.F., Porter T.F., Scott J.R. Immunotherapy for recurrent miscarriage. Cochrane Database Syst. Rev. 2014; (10): CD000112. DOI: 10.1002/14651858.CD000112.pub3


Дополнительные файлы

Для цитирования: Шахбазова Н.А. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ НА ФОНЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ПРОФИЛАКТИКИ ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018;63(3):45-50. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2018-63-3-45-50

For citation: Shakhbazova N.A. PERINATAL OUTCOMES IN CASES WITH VARIOUS METHODS OF PREVENTION OF HYPERTENSIVE DISORDERS DURING PREGNANCY. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2018;63(3):45-50. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2018-63-3-45-50

Просмотров: 152

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1027-4065 (Print)
ISSN 2500-2228 (Online)