РОЛЬ ИНФЕКЦИОННОГО ФАКТОРА ПРИ ЮВЕНИЛЬНОМ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ У ДЕТЕЙ

На основании результатов собственных исследований показана роль герпесвирусных инфекций (цитомегаловирус, вирус  Эпштейна–Барр) в формировании активности воспалительного процесса, а также в механизмах развития патологического  процесса у детей с ювенильным ревматоидным артритом.

Цель исследования: оптимизировать лечебную тактику путем определения роли герпесвирусных инфекций в патогенезе ювенильного ревматоидного артрита у детей.

У 86 детей в возрасте от 3 до 15 лет с ювенильным ревматоидным артритом (средний возраст начала заболевания 4,6±0,7 года,  средняя продолжительность 2,8±0,4 года) проводилось исследование вирусных и бактериальных антигенов методами иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции.

Результаты. Показано, что наиболее значимыми для ювенильного ревматоидного артрита являются герпесвирусные инфекции. Полученные данные позволяет предположить, что указанные инфекции не только  служат провоцирующими факторами  дебюта заболевания, но и являются одним из патогенетических звеньев развития патологического процесса.

1. Ассоциация ревматологов России. Клинические рекомендации. Ревматоидный артрит. Под ред. Е.Л. Насонова. М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» 2005; 25–71.

2. Majka D.S., Holes V.M. Can We Accurately Predict the Development of Rheumatoid Arthritis in the Preclinical Phase? Arthritis Rheum 2003; 48: 2701–2705.

3. Базоркина Д.И., Эрдес Ш. Распространенность ревматических болезней в популяции. Научно-практическая ревматология 2005; 6: 79–85.

4. Богданов А.Н., Камилова Т.А., Цыган В.Н. Роль апоптоза в патогенезе ревматоидного артрита. Научно-практическая ревматология 2005; 6: 56–62.

5. Горячев Д.В., Егорова О.Н. Роль вирусов в развитии ревматоидного артрита. Тер архив 2001; 2: 72–75.

6. Ушакова М.А., Муравьев Ю.В., Лебедева В.В. К вопросу о возможной роли протеус мирабилис в развитии ревматоидного артрита. Научно-практическая ревматология 2001; 5: 52–57.

7. Kotzin B.L. The role of В cells in the pathogenesis of rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2005; 73: 14–18.

8. Кирикова С.Ф., Ширинский В.С. Иммунопатогенетические механизмы различий серопозитивного и серонегативного ревматоидного артрита. Иммунология 1993; 3: 44–47.

9. Клиническая иммунология и аллергология. Учебное пособие. Под ред. А.В. Караулова. М: Медицинское информационное агентство 2002; 651.

10. Лила А.М., Новик А.А. Роль иммунологических нарушений в патогенезе ревматических болезней: иммунодефицитные состояния. Под ред. В.С. Смирнова, И.С. Фрейдлин. СПб: Фолиант 2000; 189–235.

11. Мазуров В.И., Лила А.М. Ревматоидный артрит (клиника, диагностика, лечение). СПб: Мед Масс Медиа 2000; 96.