Показатели плазменного гемостаза у детей, рожденных на 35—36-й неделе гестации
Аннотация
Проведена оценка результатов исследований основных тестов коагуляции, уровня VII и X, VIII, V и I факторов, а также протеина С, антитромбина III, плазминогена и Д-димера у детей, рожденных на 35—36-й неделе гестации, не имеющих отклонений в раннем неонатальном периоде, рожденных от матерей с физиологическим течением беременности и родов. Показано, что ранняя (с первых дней жизни) гипокоагуляция у этих детей сохраняется в динамике раннего неонатального периода по результатам определения активированного частичного тромбопластинового времени и тромбинового времени и уменьшается по результатам определения международного нормализованного отношения. У обследованных детей (по сравнению со взрослыми) после рождения отмечается преимущественное снижение активности VII и X факторов, в меньшей степени I фактора, не отличается уровень VIII, V факторов, а также имеет место снижение уровня антикоагулянтов — протеина С и антитромбина III. Показано, что в раннем неонатальном периоде, несмотря на сниженный уровень плазминогена, новорожденные имеют достаточный фибринолиз, что обеспечивает стабильность гемостаза. Использование приведенных показателей позволит совершенствовать диагностику нарушений гемостаза и избежать задержки в принятии решений при необходимости оказания адекватной помощи недоношенным новорожденным.
Об авторах
Г. Н. Кузъменко
Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова
Россия
Россия
С. Б. Назаров
Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова
Россия
Россия
Список литературы
1. Момот А.П. Патология гемостаза. Принципы и алгоритмы клинико-лабораторной диагностики. СПб.: ФормаТ 2006; 208. (Momot A.P. Pathology hemostasis. Principles and algorithms of clinical laboratory diagnostics. St-Petersburg: FORMAT 2006; 208.)
2. Monagle P., Barnes C, Ignjatovic V. et al. Developmental haemostasis. Impact for clinical haemostasis laboratories. JThromb Haemost 2006; 95: 2: 362-372.
3. Pichler E., Pichler L. The neonatal coagulation system and
4. the vitamin К deficiency bleeding — a mini review. Wien Med 6. Wochenschr2008;158:13-14: 385-395.
5. Cerneca F., de Vonderweid U., Simeone R. et al. The importance of hematocrit in the interpretation of coagulation tests in the full-term newborn infant. Haematological994:79: 1: 25-28.
6. Суворова А.В., Абраменко Л.И., Курдеко И.В., Назарова Н.В. Патология системы гемостаза у новорожденных. Барнаул: АГМУ 2004; 36. (Suvorov A.V., Abramenka L.I. Kurdeko I.V., Nazarov N.V. Pathology of the hemostatic system in newborns. Barnaul: AGMU 2004; 36.)
7. Diagnostica Stago. Haemostasis and Paediatrics. Reference ranges in children, http://www.stago.com.au/fileadmin 29202/
8. Иванов Д. О. Показатели системы гемостаза у детей с тяжелой перинатальной патологией. http://www.medlinks. ru/article.php?sid=22090 (Ivanov D.O. Hemostatic parameters in children with severe perinatal pathology. http://www. medlinks.ru/article.php ?sid=2209.)
9. Andrew M., Paes В., Milner R. et al. Development of the human coagulation system in the full-term infant. Blood 1987: 70; 1: 165-172.
10. Summerhayes R., Ignjatovic V., HallM. et al. Age-related reference ranges for Neoplastine R (PT) and Cephascreen (APTT) in healthy children. J ThrombHaemost 2007; 5: 105.
11. Manco-Johnson M.J. Hemostasis in the Neonate. Neo Rev 2008;9:3:ell9-el23.
12. Andrew M., Peas В., Milner R. et al. Development of the human coagulation system in the healthy premature infant. Blood 1988;72:1651-1657.
13. Salonvaara M., Riikonen P., Kekomaki R. et al. Effects of ges-tational age and prenatal and perinatal events on the coagulation status in premature infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal 2003; 88: 4: 319-323.
14. Reverdiau-Moalic P., Delahousse В., Body G. Evolution of blood coagulation activators and inhibitors in the healthy human fetus. Blood 1996; 88: 3: 900-906.
Рецензия
Для цитирования:
Кузъменко Г.Н., Назаров С.Б. Показатели плазменного гемостаза у детей, рожденных на 35—36-й неделе гестации. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015;60(1):38-43.
For citation:
Kuzmenko G.N., Nazarov S.B. Plasma hemostatic values in infants born at 35-36 weeks' gestation. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2015;60(1):38-43. (In Russ.)
Просмотров:
668
Послать статью по эл. почте 