Антибактериальная активность тобрамицина в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, выделенных у больных муковисцидозом
Аннотация
Инфекции нижних дыхательных путей у пациентов с муковисцидозом характеризуются упорно рецидивирующим и тяжелым течением. Для лечения заболеваний, вызванных Peudomonas aeruginosa, в последнее время у детей старше 6 лет успешно применяется тобрамицин в ингаляциях. В настоящем исследовании методом E-test (LIOFILCHEM, Италия) определена антибактериальная активность тобрамицина в отношении 40 штаммов P. aeruginosa, выделенных у 25 больных муковисцидозом за период 2005-2009 гг. При этом МПК50 и МПК^ составили соответственно 0,75 и 3,0 мг/мл. Зависимости от возраста пациентов (и длительности колонизации с P. aeruginosa) не установлено. Тобрамицин in vitro показал высокую активность в отношении штаммов P. aeruginosa, выделенных у больных муковисцидозом. Она зависела от морфологии штамма и предшествующего лечения ингаляционным тобрамицином. При назначении ингаляционного лечения в случаях высева среднечувствительных или резистентных штаммов P. Aeruginosa (согласно критериям CLSI) необходимо интерпретировать оценку их чувствительности исходя из критериев MENSURA Group.
Об авторах
П. Переновска
Кафедра медицинской микробиологии, Медицинский университет, София, Болгария; Клиника педиатрии, УМБАЛ «Александровска», Медицинский университет, София, Болгария
Болгария
Болгария
Г. Стоянова
Кафедра медицинской микробиологии, Медицинский университет, София, Болгария; Клиника педиатрии, УМБАЛ «Александровска», Медицинский университет, София, Болгария
Болгария
Болгария
Т. Стратева
Кафедра медицинской микробиологии, Медицинский университет, София, Болгария; Клиника педиатрии, УМБАЛ «Александровска», Медицинский университет, София, Болгария
Болгария
Болгария
Список литературы
1. Стратева Т. Pseudomonas aeruginosa — феномен на бак-териална резистентност. Съвременна медицина 2007; 2: 25-40.
2. Ratjen F., Boring G. Cystic fibrosis (seminar). Lancet 2003; 361:681-689.
3. Henry R.L., Mellis СМ., Petrovic L. Mucoid Pseudomonas aeruginosa is a marker of poor survival in cystic fibrosis. Pediat Pulmonol 1992; 12: 158-161.
4. Ramsey B.W., Pepe M.S., Quan J.M. et al. Intermittent administration of inhaled tobramycin in patients with cystic fibrosis. N Engl J Med 1999; 340: 23-30.
5. Canton R., Cobos N., de Gracia J. et al. Antimicrobial therapy for pulmonary pathogenic colonization and infection by Pseudomonas aeruginosa in cystic fibrosis patients. Clin Microbiol Infect 2005; 11:9:690-703.
6. CLSI (2007). Performance standards for antimicrobial susceptibility testing; 17th informational supplement. CLSI M100-S17. Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne P. A. www.microbiolab-bg.com>CLSI.pdf
7. Morosini M.I., Garcia-Castillo M., Loz,a E. et al. Breakpoints for predicting Pseudomonas aeruginosa susceptibility to inhaled tobramycin in cystic fibrosis patients: use of high-range Etest strips. J Clin Microbiol 2005; 43: 9: 4480-4485.
8. Cystic Fibrosis Foundation. 1994. Microbiology and infectious disease in cystic fibrosis. Consensus Conference: Concepts in Care. Vol. 5, section 1. Bethesda, MD: Cystic Fibrosis Foundation, www.cysticfibrosis.org.uk/
9. Geller D.E., Pitlick W.H., Nardella PA. et al. Pharmacokine-tics and bioavailability of aerosolized tobramycin in cystic fibrosis. Chest 2002; 122: 219-226.
10. Pitt T.L., Sparrow M., Stefanidou M. Survey of resistance of Pseudomonas aeruginosa from UK patients with cystic fibrosis to six commonly prescribed antimicrobial agents.
11. Thorax 2003; 58: 9: 794-796.
12. Govan J.R., Deretic V. Microbial pathogenesis in cystic fibrosis: mucoid Pseudomonas aeruginosa and Burkholderia cepa-cia. Microbiol Rev 1996; 60: 3: 539-574.
13. Mah T.F., Pitts В., Pellock B. et al. A genetic basis for Pseudomonas aeruginosa biofilm antimicrobial resistance. Nature 2003; 426: 6964: 306-310.
14. Zhang L., Mah T.F. Involvement of a novel efflux system inbiofilm-specific resistance to antibiotics. J Bacteriol 2008; 190: 13: 4447-4452.
15. Ciofu O., Fussing V., Bagge N. et al. Characterization of pared mucoid/non-mucoid Pseudomonas aeruginosa isolates from Danish cystic fibrosis patients: antibiotic resistance, |3-lactamase activity and ribotyping. J Antimicrob Chemother 2001; 48: 3:391-396.
16. Shawar R.M., MacLeod D.L., Garber R.L. et al. Activities of tobramycin and six other antibiotics against Pseudomonas aeruginosa isolates from patients with cystic fibrosis. Antimicrob Agents Chemother 1999; 43: 12: 2877-2880.
17. Schulin T. In vitro activity of the aerosolized agents colistin and tobramycin and five intravenous agents against Pseudomonas aeruginosa isolated from cystic fibrosis patients in southwestern Germany. J Antimicrob Chemother 2002; 49: 2: 403-406.
18. Burns J.L., Van Dalfsen J.M., Shawar R.M. et al. Effect of chronic intermittent administration of inhaled tobramycin on respiratory microbial flora in patients with cystic fibrosis. J Infect Dis 1999; 179: 5:1190-1196.
19. Hoffman L.R., D'Argenio D.A., MacCoss M.J. et al. Aminoglycoside antibiotics induce bacterial biofilm formation. Nature 2005; 436: 7054: 1171-1175.
Рецензия
Для цитирования:
Переновска П., Стоянова Г., Стратева Т. Антибактериальная активность тобрамицина в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, выделенных у больных муковисцидозом. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015;60(1):89-92.
For citation:
Perenovska P., Stoyanova G., Strateva T. Antimicrobial activity of tobramycin against Pseudomonas aeruginosa strains isolated from patients with cystic fibrosis. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2015;60(1):89-92. (In Russ.)
Просмотров:
681
Послать статью по эл. почте 