Анализ причин перинатального риска и структура патологии у недоношенных детей Челябинска, рожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-4-92-98
Аннотация
Цель – анализ особенностей анамнеза и структуры патологии недоношенных с экстремально низкой и очень низкой массой тела, взятых под динамическое наблюдение в отделение мониторинга состояния здоровья детей группы перинатального риска. Методом сплошной выборки проанализированы карты наблюдения 95 недоношенных со сроком гестации от 24 до 36 нед.
У всех новорожденных была низкая оценка по шкале Апгар при рождении и на 5-й минуте, причем у детей с экстремально низкой массой тела ниже, чем при очень низкой массе тела. У всех детей имелись врожденные аномалии органов и систем, выраженные признаки незрелости, среди которых превалировали изменения сердечно-сосудистой системы, проходимости почечной лоханки, врожденные деформации бедра.
Из состояний, возникших в перинатальном периоде, у 50,5% пациентов диагностированы внутрижелудочковые кровоизлияния, у 89,6% из них – II–III степени; респираторный дистресс-синдром имелся у всех детей. Бронхолегочная дисплазия регистрировалась у 60% недоношенных, у 1/3 – среднетяжелая и тяжелая. У всех детей определялась анемия, у 13,7% – синдром новорожденного от матери, страдающей сахарным диабетом. Ретинопатия определялась у 1/3 недоношенных, по частоте выявления не зависела от массы при рождении. У всех детей выявлено сочетание патологии. В 100% бронхолегочная дисплазия сочеталась с синдромом дыхательных расстройств и анемией. Сочетание бронхолегочной дисплазии с внутрижелудочковыми кровоизлияниями у пациентов с экстремально низкой массой тела регистрировалось чаще, чем у детей с очень низкой массой тела.
Об авторах
А. Н. Узунова
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., проф., зав. кафедрой пропедевтики детских болезней и педиатрии,
Челябинск
Н. А. Онищенко
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
студент 6-го курса лечебного факультета,
454092 Челябинск, ул. Воровского, д. 64
Список литературы
1. Лебедева О.В. Заболеваемость и смертность детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении: факторы риска и пути снижения. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание 2015; 2: Публикация 3–2.
2. Мерзлова Н.Б., Курносов Ю.В., Винокурова Л.Н., Батурин В.И. Катамнез детей, рожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Фундаментальные исследования 2013; 3(1): 121–125.
3. Якорнова Г.В., Краева О.А., Гарипова Б.Т., Занина Е.В. Оценка особенностей перинатального периода у детей с ЭНМТ при рождении у женщин с преодоленным невынашиванием. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2014; 59(6): 52–56.
4. Романова Т.А., Гавришова Н.Н., Гольцова Л.В., Подсвирова Е.В. Анализ смертности детей с экстремально низкой массой тела. Мать и дитя в Кузбассе 2014; 4:(59): 51–53.
5. Устьянцева Л.С., Чистякова Г.Н., Ремизова И.И., Захарова С.Ю., Шамова К.П., Бычкова С.В. Особенности врожденного и адаптивного иммунитета недоношенных детей с тяжелым ишемически-гипоксическим поражением центральной нервной системы. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2017; 62(3): 59–65.
6. Современные подходы к профилактике, диагностике и лечению бронхолегочной дисплазии: руководство для практикующих врачей. Под ред. А.А. Баранова, Л.С. Намазовой-Барановой, И.В. Давыдовой. М.: Педиатръ, 2013; 176.
7. Овсянников Д.Ю. Бронхолегочная дисплазия: естественное течение, исходы и контроль. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского 2011; 90(1): 141–150.
8. Антонова Л.К. Иванов А.А., Кольцова С.Ю., Близнецова Е.А. Клинико-патоморфологические особенности недоношенных детей, родившихся с экстремально низкой массой тела. Верхневолжский медицинский журнал 2014; 12(2): 35–38.
9. Баркун Г.К., Лысенко И.М., Журавлева Л.Н., Косенкова Е.Г., Бучкина Т.И. Катамнез детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении. Вестник Витебского государственного медицинского университета 2013; 12(2): 63–69.
Рецензия
Для цитирования:
Узунова А.Н., Онищенко Н.А. Анализ причин перинатального риска и структура патологии у недоношенных детей Челябинска, рожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(4):92-98. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-4-92-98
For citation:
Uzunova A.N., Onishcenko N.A. Analysis of the perinatal risk causes and the structure of pathology in premature children in Chelyabinsk, born with extremely low and very low body weight. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2019;64(4):92-98. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-4-92-98
Просмотров: 698
Послать статью по эл. почте 