Менингококковый менингит, осложненный субдуральной эмпиемой и эпидуритом у грудного ребенка
Аннотация
Субдуральная эмпиема – редкое, но грозное осложнение менингококкового менингита у детей, которое может стать причиной летального исхода. В статье приводится описание клинического случая менингококкового менингита, осложненного субдуральной эмпиемой и эпидуритом, у ребенка в возрасте 3 мес. Развитие осложнений манифестировало новой волной лихорадки, выбуханием большого родничка и повышением уровня маркеров воспаления в крови, а также появлением нейтрофильного плеоцитоза после нормализации клеточного состава ликвора. Диагноз установлен при магнитно-резонансной томографии головного и спинного мозга. Длительная антибиотикотерапия была эффективна, и хирургическое вмешательство не потребовалось. Развитие такого рода осложнений следует предполагать во всех случаях затяжного течения менингита, сопровождающегося нарастанием уровня маркеров воспаления в крови, даже в отсутствие у больного классических симптомов субдуральной эмпиемы.
Ключевые слова
Об авторах
И. В. Николаева
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., проф., зав. кафедрой инфекционных болезней,
В. А. Анохин
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., проф., зав. кафедрой детских инфекций,
420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Г. С. Шайхиева
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
асп. кафедры инфекционных болезней,
420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49
М. Р. Гатауллин
ГАУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница им. профессора А.Ф. Агафонова» Минздрава Республики Татарстан
Россия
Россия
гл. врач,
420140 Казань, пр. Победы, д. 83
Ю. Р. Урманчеева
ГАУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница им. профессора А.Ф. Агафонова» Минздрава Республики Татарстан
Россия
Россия
зам. гл. врача по медицинской части,
420140 Казань, пр. Победы, д. 83
Список литературы
1. Лобзин Ю.В., Скрипченко Н.В., Вильниц А.А., Иванова М.В., Кветная А.С., Волкова М.О. и др. Клинико-эпидемиологические аспекты генерализованной менингококковой инфекции у детей и подростков Санкт-Петербурга. Журнал инфектологии 2016; 8(1): 19–25. [Lobzin Yu.V., Skripchenko N.V., Vil’nic A.A., Ivanova M.V., Kvetnaja A.S., Volkova M.O. et al. Clinical and epidemiological aspects of generalized meningococcal infections in children and adolescents of Saint-Petersburg. Zhurnal infektologii 2016; 8(1): 19–25 (in Russ.)]
2. Скрипченко Н.В., Вильниц А.А. Менингококковая инфекция у детей. СПб.: Тактик-Студио, 2015; 840. [Skripchenko N.V., Vil’nic A.A. Meningococcal infection in children. SPb.: Taktik-Studio, 2015; 840 (in Russ.)]
3. Мазанкова Л.Н., Гусева Г.Д., Солдатова И.А. Эпидемиологические и клинические особенности бактериальных гнойных менингитов у детей г. Москвы. Детские инфекции 2018; 1(17): 5–11. [Mazankova L.N., Guseva G.D., Soldatova I.A. Epidemiological and clinical features of bacterial purulent meningitis in children of Moscow. Detskie infektsii 2018; 1(17): 5–11 (in Russ.)]
4. Таточенко В.К. Вакцинопрофилактика в XXI веке. Ремедиум 2006; 2: 16–20. [Tatochenko V.K. Vaccinal protection in XXI century. Remedium 2006; 2: 16–20 (in Russ.)]
5. Liu Z.H., Chen N.Y., Tu P.H., Lee S.T., Wu C.T. The treatment and outcome of postmeningitic subdural empyema in infants. Neurosurg Pediatrics 2010; 6(1): 38–42. DOI: 10.3171/2010.4.PEDS09433
6. Yip K., Gosling R.D., Jones V., Hosein I.K. An unusual case of meningococcal meningitis complicated with subdural empyema in a 3 month old infant: a case report. Cases J 2009; 2: 6335. DOI: 10.4076/1757-1626-2-6335
7. Anderson V., Anderson P., Grimwood K., Nolan T. Cognitive and executive function 12 years after childhood bacterial meningitis: effect of acute neurologic complications and age of onset. J Pediatr Psychol 2004; 29(2): 67–81. DOI: 10.1093/jpepsy/jsh011
8. МУК 4.2.1887–04. Лабораторная диагностика менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов: Методические указания. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2005; 48. [Laboratory diagnosis of meningococcal infection and purulent bacterial meningitis. M.: Federalʹnyy tsentr gigieny i ehpidemiologii Rospotrebnadzora, 2005; 48 (in Russ.)]
9. Agrawal A., Timothy J., Pandit L., Shetty L., Shetty J. A review of subdural empyema and its management. Infect Dis Clin Pract 2007; 15: 149–153. DOI: 10.1097/01.idc.0000269905.67284.c7
10. Snedeker J.D., Kaplan S.L., Dodge P.R., Holmes S.J., Feigin R.D. Subdural effusion and its relationship withneurologic sequelae of bacterial meningitis in infancy: a prospective study. Pediatrics 1990; 86: 163–171.
11. Dawodu S.T., Lorenzo N. Subdural Empyema. Medscape; Updated 2017 Nov27. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/1168415-overview.
12. De Bonis P., Anile C., Pompucci A., Labonia M., Lucantoni C., Mangiola A. Cranial and spinal subdural empyema. Br J Neurosurg 2009; 23(3): 335–340. DOI:10.1080/02688690902939902
13. Germiller J.A., Monin D.L., Sparano A.M., Tom L.W. Intracranial complications of sinusitis in children and adolescents and their outcomes. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2006; 132(9): 969–976.
14. Gupta S., Vachhrajani S., Kulkarni A.V., Taylor M.D., Dirks P., Drake J.M. et al. Neurosurgical management of extraaxial central nervous system infections in children. J Neurosurg Pediatr 2011; 7(5): 441–451. DOI: 10.3171/2011.2.PEDS09500
Для цитирования:
Николаева И.В., Анохин В.А., Шайхиева Г.С., Гатауллин М.Р., Урманчеева Ю.Р. Менингококковый менингит, осложненный субдуральной эмпиемой и эпидуритом у грудного ребенка. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(5):230-234. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-5-230-234
For citation:
Nicolaeva I.V., Anokhin V.A., Shaykhieva G.S., Gataullin M.R., Urmancheeva Yu.R. Meningococcal meningitis complicated by subdural empyema and epiduritis in an infant. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2019;64(5):230-234. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-5-230-234
Просмотров: 396
Послать статью по эл. почте 