Купить (150 RUB)
|сгенерировать QR код
Открытый доступ
Доступ платный или только для Подписчиков
Хроническая болезнь почек у детей: патофизиологические механизмы и новые подходы к диагностике тубулоинтерстициального фиброза
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2025-70-2-19-29
Аннотация
Хроническая болезнь почек — исход прогрессирующих хронических заболеваний почек. Хроническая болезнь почек имеет особую социальную значимость, влияя на качество и ожидаемую продолжительность жизни. Раннее выявление детей и подростков с хроническими заболеваниями почек и ранними стадиями хронической болезни почек позволит не только замедлить прогрессирование, но и предотвратить утрату функции почек. В статье представлены основные патогенетические факторы, влияющие на формирование и прогрессирование тубулоинтерстициального фиброза, такие как артериальная гипертензия с нарушением общей и локальной почечной гемодинамики, протеинурия, ишемия, нарушения нормального функционирования эндотелиального барьера, молекулярно-генетические маркеры. Описана роль тучных клеток в патогенезе фиброза почек, нефросклероза.
Об авторах
С. А. Чеснокова
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Чеснокова Светлана Александровна — к.м.н., доц. кафедры факультетской педиатрии
460000 Оренбург, ул. Советская, д. 6
Д. А. Атякшин
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Россия
Россия
Атякшин Дмитрий Андреевич — д.м.н., проф., дир. Научно-образовательного ресурсного центра «Инновационные технологии иммунофенотипирования, цифрового пространственного профилирования и ультраструктурного анализа»
117198 Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
А. А. Вялкова
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Вялкова Альбина Александровна — д.м.н., проф., засл. деятель науки Российской Федерации, зав. кафедрой факультетской педиатрии
460000 Оренбург, ул. Советская, д. 6
Н. О. Давыдова
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Давыдова Наталья Олеговна — к.м.н., доц. кафедры факультетской педиатрии
460000 Оренбург, ул. Советская, д. 6
Список литературы
1. Игнатова М.С. Детская нефрология. Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 2011; 460 с.
2. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. Руководство для врачей. СПб: Левша, 2008; 600 с.
3. Скворцов В.В., Белякова Е.В., Скворцова Е.М. Хроническая болезнь почек в практике врача. Врач 2024; 35(11): 45–47. DOI: 10.29296/25877305–2024–11–09
4. Османов И.М. В работу московской системы здравоохранения внедрены все мировые протоколы лечения хронических заболеваний. Доктор.ру 2020; 19:(3): 4–5.
5. Harada R., Hamasaki Y., Okuda Y. Epidemiology of pediatric chronic kidney disease/kidney failure: learning from registries and cohort studies. Pediatr Nephrol 2022; 37(6): 1215–1229. DOI: 10.1007/s00467–021–05145–1
6. Andrea M. WCN24–1604 a core outcomes set for trials in chronic kidney disease: report of the standardized outcomes in nephrology — chronic kidney disease (SONGCKD) stakeholder workshops. Kidney Int Reports 2024; 9: 91. DOI: 10.1016/j.ekir.2024.02.195
7. Bek K., Akman S., Bilge I., Topaloğlu R. Chronic kidney disease in children in Turkey. Pediat Nephrol 2009; 24(4): 797– 806. DOI: 10.1007/s00467–008–0998–4
8. Ardissino G., Daccò V., Testa S., Bonaudo R., Claris-Appiani A., et al. Epidemiology of chronic renal failure in children: data from the ItalKid project. Pediatrics 2003; 111(4 Pt 1): 382–387. DOI: 10.1542/peds.111.4.e382
9. Каримджанов И.А., Юсупова Г.А., Исканова Г.Х., Исраилова Н.А. Артериальная гипертензия как фактор риска развития хронической болезни почек у детей с врожденными аномалиями почек и мочевыводящих путей ВАМП/Cakut и ее коррекция. Нефрология 2024; 28(1): 43–49. [ DOI: 10.36485/1561–6274–2024–28–1–43–49
10. Чеснокова С.А., Вялкова А.А. Патогенетические маркеры диагностики и прогнозирования хронической болезни почек у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2021; 66:(3): 62–69. DOI: 10.21508/1027–4065–2021–66–3–62–69
11. North American Pediatric Renal Transplant Cooperative Study (NAPRTCS) 2008 Annual report. 2008. The EMMES Corporation, Rockville, MD. https://web.emmes.com/study/ped/annlrept/Annual%20Report%20–2008.pdf webcite. / Ссылка активна на 21.01.2014.
12. Крупнова М.Ю., Бондаренко М.В., Марасаев В.В. Факторы риска развития и прогрессирования хронической болезни почек. Клиническая нефрология 2013; 5: 53–59.
13. Фомин В.В., Котенко О.Н. Хроническая болезнь почек: недооцененные факторы риска и новые клинические рекомендации. Consilium Medicum 2021; 23(10): 736–741. DOI: 10.26442/20751753.2021.10.201208
14. Чеботарева Н.В., Бобкова И.Н., Козловская Л.В. Молекулярные механизмы интерстициального фиброза при прогрессирующих заболеваниях почек (обзор литературы). Нефрология и диализ 2006; 8(1): 26–35.
15. Шилов Е.М., Смирнов А.В., Козловский Н.Л. Нефрология: клинические рекомендации М.: ГЭОТА-Медиа, 2020: 856.
16. Kashtan C. Multidisciplinary Management of Alport Syndrome: Current Perspectives. J Multidiscip Healthc 2021; 14: 1169–1180. DOI: 10.2147/JMDH.S284784
17. Bagnasco S.M., Rosenberg A.Z. Biomarkers of Chronic Renal Tubulointerstitial Injury. J Histochem Cytochem 2019; 67(9): 633–641. DOI: 10.1369/0022155419861092
18. Ruiz-Ortega М., Rayego-Mateos S., Lamas S., Ortiz А., Rodrigues-Diez R. Targeting the progression of chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol 2020; 16(5): 269–288. DOI: 10.1038/s41581–019–0248-y
19. Lempert K.D. Probiotics and CKD Progression: Are Creatinine-Based Estimates of GFR Applicable? AJKD 2019; 74(4): 429–431. DOI: 10.1053/j.ajkd.2019.02.003
20. Ратнер М.Я., Серов В.В., Томилина Н.А. Ренальные дисфункции (клинико-морфологическая характеристика). М.: Медицина, 1977; 296.
21. Чеснокова С.А., Вялкова А.А. Предикторы и ранняя диагностика хронической болезни почек у детей. Практическая медицина 2022; 20(5): 61–67.
22. Байко С.В., Кулакова Е.Н., Аксенова М.Е., Шумихина М.В., Настаушева Т.Л. Определение скорости клубочковой фильтрации у детей и подростков: теоретические и практические аспекты. Нефрология и диализ 2024; 26(2): 186–203. DOI: 10.28996/2618–9801–2024–2–186–203
23. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int 2024; 105(4S): S117–S314. DOI: 10.1016/j.kint.2023.10.018
24. Kaesler N., Babler A., Floege J., Kramann R. Cardiac Remodeling in Chronic Kidney Disease. Toxins (Basel) 2020; 12(3): 161. DOI: 10.3390/toxins12030161
25. Приходина Л.С., Захарова И.Н. Прогрессирование заболеваний почек у детей: патогенез, факторы риска, терапия: монография. Москва: РМАНПО, 2019: 77.
26. Курсова Т.С., Морозов С.Л., Пирузиева О.Р., Байко С.В. Предикторы прогрессирования хронической болезни почек у детей с Сakut. Медицинский оппонент 2024; 2(26): 59–64.
27. Морозов Д.А., Моррисон В.В., Морозова О.Л., Лакомова Д.Ю. Патогенетические основы и современные возможности ранней диагностики нефросклероза у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Саратовский научно-медицинский журнал 2011; 7(1): 151–157.
28. Ли О.А., Бобкова И.Н., Козловская Л.В. Клиническое значение определения матриксных металлопротеиназ и их ингибиторов в моче больных хроническим гломерулонефритом. Тер Арх 2009; 81(8): 10–14.
29. Летифов Г.М., Чеботарева Ю.Ю., Панова И.В., Брыксина Е.Ю., Кривоносова Е.П., Домбаян С.Х. Инфекция мочевыделительной системы у детей и взрослых: современные подходы к профилактике и лечению (обзор литературы). Терапевт 2022; 9: 25–41. DOI: 10.33920/MED-12–2209–04
30. Яровая Д.В., Башкина О.А., Пахнова Л.Р. Механизмы развития эндотелиальной дисфункции при патологии почек у детей. Фарматека 2023; 30(4–5): 23–27. DOI: 10.18565/pharmateca.2023.4–5.23–27
31. Макарова Т.П., Ишбулдина А.В. Роль цитокинов в прогрессировании хронической болезни почек у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2021; 66(4): 25–31.
32. Папиж С.В., Длин В.В., Леонтьева И.В., Тутельман К.М. Факторы риска поражения сердечно-сосудистой системы у детей с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек. Нефрология 2017; 21(2): 62–72. DOI: 10.24884/1561–6274–2017–21–2–62–72
33. Баширова З.Р. Клинико-прогностическое значение факторов протеолиза у детей с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек. Нефрология 2019; 23(2): 91–99.
34. Кузьмин О.Б. Хроническая болезнь почек: механизмы развития и прогрессирования гипоксического гломерулосклероза и тубулоинтерстициального фиброза. Нефрология. 2015; 19(4): 9–16
35. Бондаренко Н.Б., Батюшин М.М., Гасанов М.З., Сарвилина И.В., Голубева О.В. Патогенетические особенности системной гипоксии у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии, получающих лечение гемодиализом. Клиническая нефрология 2019; 1: 42–47.
36. Масальцев А.К., Бородулин В.Б., Горошинская И.А. Изучение состояния гипоксии почечной ткани у больных оксалатным уролитиазом. Медицинский вестник Юга России 2019; 10(2): 22–28. DOI: 10.21886/2219–8075–2019–10–2–22–28
37. Nangaki M. Chronic hypoxia and tubulointerstitial injury: a final common pathway to end-stage renal failure. J Am Soc Nephrol 2006; 17(1): 17–25. DOI: 10.1681/ASN.2005070757
38. Ахметшин Р.З., Шигапов Р.М., Латыпов И.З. Сравнительная характеристика полиморфизма генов ренинангиотензивной системы у детей с хронической болезнью почек различных стадий. Медицинский вестник Северного Кавказа 2020; 15(1): 65–68.
39. Иванов А.М., Соснин Д.Ю., Галькович К.Р. Исследование моноцитарного хемотаксического фактора в моче. Пермский медицинский журнал 2020; 37(1): 93–101.
40. Мухтарова А.В., Батюшин М.М., Синельник Е.А., Антипова Н.В., Разина А.В. Влияние VEGF а на развитие тубулоинтерстициального фиброза и вероятность достижения полной ремиссии у пациентов с первичными хроническими гломерулонефритами. Клиническая нефрология 2021; 4: 48–52. DOI: 10.18565/nephrology.2021.4.48–52
41. Макарова Т.П., Нигматуллина Р.Р., Давлиева Л.А., Мельникова Ю.С. Клинико-диагностическое значение дисфункции эндотелия и уровня серотонина в крови при гемолитико-уремическом синдроме у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2021; 66:(5): 157–162. [ DOI: 10.21508/1027–4065–2021–66–5–157–162
42. Гасанов М.З., Панченко М.Г., Батюшин М.М., Броновицкая Н.А., Разина А.В. Эндотелиальная дисфункция у пациентов с хронической болезнью почек: прогностический потенциал эндотелина-1. Клиническая нефрология 2021; 4: 8–15. DOI: 10.18565/nephrology.2021.4.8–15
43. Яровая Д.В., Башкина О.А., Пахнова Л.Р. Механизмы развития эндотелиальной дисфункции при патологии почек у детей. Фарматека 2023; 30(4/5): 23–27. DOI: 10.18565/pharmateca.2023.4–5.23–27
44. Игнатова М.С. Нефрология в аспекте современной генетики. Нефрология 2001; 5(3): 19–24.
45. Сукало А.В., Кильчевский А.В., Мазур О.Ч., Шевчук И.В., Михаленко Е.П., Байко С.В. и др. Молекулярно-генетические основы врожденных аномалий почек и мочевыводящих путей. Нефрология 2020; 24(3): 9–14
46. Морозов С.Л., Длин В.В., Сухоруков В.С., Воронкова А.С. Молекулярная нефропатология: новые возможности диагностики заболеваний почек. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2017; 62(3): 32–36.
47. Елькина А.Ю., Акимова Н.С., Шварц Ю.Г. Полиморфные варианты генов ангиотензинпревращающего фермента, ангиотензиногена, гена рецептора 1 типа к ангиотензину-II как генетические предикторы развития артериальной гипертонии. Российский кардиологический журнал 2021; 26(1S): 4143. DOI: 10.15829/1560–4071–2021–4143
48. Седашкина О.А., Порецкова Г.Ю., Маковецкая Г.А. Полиморфизмы генов ренин-ангиотензиновой системы: значение в прогрессировании хронической болезни почек у детей. Российский педиатрический журнал 2023; 23(2): 89–94. DOI: 10.46563/1560–9561–2023–26–2–89–94
49. Hohenfellner K., Wingen A.M., Nauroth O., Wuhl E., Mehls O., Schaefer F. Title Impact of ACE I/D gene polymorphism on congenital renal malformations. Source Pediatr Nephrol 2001; 16(4): 356–361. DOI: 10.1007/s004670100567
50. Zivko M., Kusec R., Galesić K. Impact of angiotensin-converting enzyme gene polymorphism on proteinuria and arterial hypertension. Coll Antropol 2013; 37(3): 765–770.
51. Lin C., Yang H.Y., Wu C.C., Lee H.S. Angiotensin-Converting Enzyme Insertion/Deletion Polymorphism Contributes High Risk for Chronic Kidney Disease in Asian Male with Hypertension –A Meta-Regression Analysis of 98 Observational Studies. PLoS One 2014; 9(1): 1–16. DOI: 10.1371/journal.pone.0087604
52. Мазур О.Ч., Михаленко Е.П., Байко С.В., Малышева О.М., Шевчук И.В., Кильчевский А.В. и др. Спектр мутаций у детей с изолированными и синдромальными формами врожденных аномалий мочевых путей и почек. Молекулярная и прикладная генетика 2022; 32: 44–53. DOI: 10.47612/1999–9127–2022–32–44–53
53. Сукало А.В., Кильчевский А.В., Мазур О.Ч., Шевчук И.В., Михаленко Е.П., Байко С.В. Молекулярно-генетические основы врожденных аномалий почек и мочевых путей. Нефрология 2020; 3: 9–13.
54. Сибирева О., Калюжина Е., Калюжин В. Частота полиморфизма С677Т гена MTHFR при хроническом заболевании почек. Врач 2019; 30(5): 15–19. DOI: 10.29296/25877305–2019–05–03
55. Atiakshin D., Morozov S., Dlin V., Kostin A., Volodkin A., Ignatyuk M., et. al. Renal Mast Cell-Specific Proteases in the Pathogenesis of Tubulointerstitial Fibrosis. J Histochem Cytochem 2024; DOI: 10.1369/00221554241274878
56. Siddhuraj P., Jönsson J., Alyamani M., Prabhala P., Magnusson M., Lindstedt S., Erjefält J.S. Dynamically upregulated mast cell CPA3 patterns in chronic obstructive pulmonary disease and idiopathic pulmonary fibrosis. Front Immunol 2022;13: 924244. DOI: 10.3389/fimmu.2022.924244
57. Atiakshin D., Kostin A., Trotsenko I., Shishkina V., Tiemann M., Buchwalow I. Carboxypeptidase A3 in the structure of the protease phenotype of mast cells: cytophysiological aspects. RUDN Journal of Medicine 2022; 26(1): 9–33. DOI: 10.22363/2313–0245–2022–26–1–9–33
58. Takai S., Jin D. Pathophysiological Role of Chymase-Activated Matrix Metalloproteinase-9. Biomedicines 2022; 10(10): 2499. DOI: 10.3390/biomedicines10102499
59. Vibhushan S., Bratti M., Montero-Hernandez J.E., El Ghoneimi A., Benhamou M., et al. Mast Cell Chymase and Kidney Disease. Int J Mol Sci 2020; 22(1): 302. DOI: 10.3390/ijms22010302
Рецензия
Для цитирования:
Чеснокова С.А., Атякшин Д.А., Вялкова А.А., Давыдова Н.О. Хроническая болезнь почек у детей: патофизиологические механизмы и новые подходы к диагностике тубулоинтерстициального фиброза. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2025;70(2):19-29. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2025-70-2-19-29
For citation:
Chesnokova S.A., Atiakshin D.A., Vyalkova A.A., Davydova N.O. Chronic kidney disease in children: pathogenetic mechanisms and new approaches to the diagnosis of tubulointerstitial fibrosis. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2025;70(2):19-29. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2025-70-2-19-29
Просмотров:
413
Послать статью по эл. почте 