Показатели церебрального кровотока у детей и подростков с артериальной гипертензией и ожирением
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-3-58-64
Аннотация
Обследован 141 пациент в возрасте от 10 до 17 лет. У всех детей проводили ультразвуковую доплерографию для оценки кровотока на интракраниальных (основной и среднемозговых артериях), экстракраниальных (общих и внутренних сонных артериях, позвоночных артериях) церебральных артериях и церебральной вене (прямом венозном синусе); анализировали скоростные характеристики потока и уровень периферического сопротивления. При стабильной артериальной гипертензии у детей с нормальной массой тела определялись высокие показатели периферического сопротивления сосудов в бассейнах интракраниальных (основной и правой среднемозговой артерий) и экстракраниальных артерий с явлениями гиперперфузии в бассейне общей сонной артерии. У детей с ожирением при различных стадиях артериальной гипертензии, напротив, отмечалось снижение периферического сопротивления в интракраниальных артериях и увеличение пиковой систолической скорости кровотока в прямом венозном синусе. Выявленные различия церебральной гемодинамики позволяют предположить, что у детей с ожирением артериальная гипертензия носит вторичный характер.
Ключевые слова
Об авторах
С. Ю. Новиков
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Россия
аспирант кафедры госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина,
117997 Москва, ул.Островитянова, д.1
И. Г. Морено
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Россия
к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина,
117997 Москва, ул.Островитянова, д.1
П. В. Шумилов
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Россия
д.м.н., проф., зав. кафедрой госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина,
117997 Москва, ул.Островитянова, д.1
Список литературы
1. Гончаренко Н.И. Инструментальная диагностика ранних нарушений эндотелиальной функции у детей. Здоровье Украины 2010; 2: 13: 50–51. (Goncharenko N.I. Instrumental diagnostics of early disturbances of endothelial function in children. Zdorov’e Ukrainy 2010; 13: 2: 50–51.)
2. Путилина М.В. Когнитивные расстройства при цереброваскулярной патологии. Руководство для врачей. М: МАИ ПРИНТ, 2011; 140. (Putilina M.V. Cognitive disorders in cerebrovascular pathology. Moscow: MAI PRINT; 2011; 140.)
3. Гераскина Л.А. Хронические цереброваскулярные заболевания при артериальной гипертонии: кровоснабжение мозга, центральная гемодинамика и функциональный сосудистый резерв. Автореф. дисс. … д.м.н. М 2008; 50. (Geraskina L.A. Chronic cerebrovascular disease with arterial hypertension: blood supply brain, central hemodynamics and functional vascular reserve. Avtoref. diss. … k.m.n. Moscow 2008; 50.)
4. Байкова О.А., Отарова С.М., Соболева Р.Б., Тебоева В.Н. Характер нарушений мозгового кровотока у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом. Рос кардиол журн 2006; 5: 95–101. (Bajkova O.A., Otarova S.M., Soboleva R.B., Teboeva V.N. Nature of violations of a brain blood-groove in patients with an arterial hypertension and a metabolic syndrome. Ros kardiol zhurn 2006; 5: 95–101.)
5. Иванова С.В., Морено И.Г., Неудахин Е.В. и др. Характер изменений церебрального кровотока у детей с артериальной гипертензией в зависимости от величины индекса массы тела. Современные технологии в диагностике и лечении. Детская больница 2013; 4: 18–21. (Ivanova S.V., Moreno I.G., Neudahin E.V. et al. Patterns of cerebral blood flow changes in the children with arterial hypertension depending on body weight index. Detskaja bol’nica 2013; 54: 4: 18–21.)
6. Александров А.А., Кисляк О.А., Леонтьева И.В., Розанов В.Б. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 8: 4S1: 1–32. (Aleksandrov A.A., Kisljak O.A., Leont’eva I.V., Rozanov V.B. Diagnosis, treatment and prevention of hypertension in children and adolescents. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika 2009; 8: 4S1: 1–32.)
7. Абрамова М.Ф., Нестеровский Ю.Е., Новоселова С.Н., Шурупова Н.С. Структурные и функциональные цереброваскулярные нарушения у детей. Неврологические аспекты. Клиническая физиология кровообращения 2009; 3: 51–62. (Abramova M.F., Nesterovskij Yu.E., Novoselova S.N., Shurupova N.S. Structural and functional cerebrovascular disorders in children. Neurological aspects. Klinicheskaya fiziologiya krovoobrashheniya 2009; 3: 51–62.)
8. Абрамова М.Ф., Новоселова С.Н., Степанова И.А. Показатели нормы и особенности проведения ультразвуковых исследований брахиоцефальных сосудов у детей в возрастном аспекте. Детские болезни сердца и сосудов 2014; 4: 15–24. (Abramova M.F., Novoselova S.N., Stepanova I.A. Indicators of norm and features of carrying out of brachiocephalic vessels researches at children in age aspect. Detskie bolezni serdtsa i sosudov 2014; 4: 15–24.)
9. Руководство по кардиологии. Учебное пособие в 3 т. Под ред. Г.И. Сторожакова, А.А. Горбаченкова. М.: ГЭОТАР Медиа 2008; 1: 672. (Storozhakov G.I., Gorbachenkov A.A. (eds). Handbook of cardiology. Moscow: GJeOTAR Media, 2008; 1: 672.)
10. Метаболический синдром. Под ред. Г.Е. Ройтберга. М: МЕД пресс информ, 2007; 224. (Rojtberg G.E. (ed.). Metabolic syndrome. Moscow: MEDpress-inform, 2007; 224.)
Рецензия
Для цитирования:
Новиков С.Ю., Морено И.Г., Шумилов П.В. Показатели церебрального кровотока у детей и подростков с артериальной гипертензией и ожирением. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;61(3):58-64. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-3-58-64
For citation:
Novikov S.Yu., Moreno I.G., Shumilov P.V. Cerebral blood flow indices in children and adolescents with hypertension and metabolic syndrome. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2016;61(3):58-64. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2016-61-3-58-64
Просмотров: 960
Послать статью по эл. почте 