МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
https://doi.org/10.21508/1027-4065-2017-62-3-85-91
Аннотация
Рассматриваются вопросы актуальности и своевременности диагностики перинатальных нарушений ЦНС у новорожденных. Цель исследования: определить достоверное распознавание развития энцефалопатии новорожденных в возрасте первых 2 нед жизни по данным неврологического осмотра и нейросонографии с допплерометрией церебральных сосудов. Исследовались особенности неврологического статуса и данных нейросонографии с допплерометрией церебральных сосудов у 58 детей с перинатальной патологией нервной системы и у 23 здоровых детей неонатального периода. Проанализированы 10 признаков неврологического статуса и 10 параметров нейросонографии у каждого из новорожденных. По результатам полученных данных разработано прогностическое правило путем проведения дискриминантного анализа исследуемых признаков, позволяющее на первой неделе жизни диагностировать энцефалопатию новорожденного с чувствительностью и специфичностью 95%. Его применение способствует своевременному выявлению и началу терапии детей из группы риска по развитию грубой неврологической дисфункции и профилактике роста инвалидности среди детского населения.
Об авторах
Л. В. ШалькевичРоссия
Шалькевич Леонид Валентинович – кандидат медицинских наук, доцент, зав. кафедрой детской неврологии
220053 Минск, ул. Орловская, д. 66, корп.1.
А. Н. Тырсин
Россия
Тырсин Александр Николаевич – профессор кафедры прикладной математики
620002, Екатеринбург, ул. Мира, д. 19
Д. В. Остроушко
Беларусь
Остроушко Дария Валерьевна – врач-педиатр
220053, г. Минск, ул. Орловская, д. 66, корп. 4
О. В. Шалькевич
Беларусь
Шалькевич Ольга Викторовна – врач функциональной диагностики
220053, г. Минск, ул. Орловская, д. 66, корп. 4
Список литературы
1. Шанько Г.Г., Ивашина Е.Н., Шалькевич Л.В. Посиндромная медикаментозная терапия гипоксически-ишемической энцефалопатии новорожденных. Медицина 2005; 2: 61–63. [Shanko G.G., Ivashina Y.N., Shalkevich L.V. Medicinal therapy of different hypoxic-ischemic encephalopathy syndromes in newborns. Meditsina 2005; 2: 61–63. (in Belаrus)]
2. Prechtl H.F.R. и Beintama D.J. The neurological examination of the full-term newborn infant. Clinics in developmental medicine 1964; 12: 74–276.
3. Brazelton T.B. Neonatal Behavioral Assessment Scale. London: Mac Keith Press, 2011; 125.
4. Prechtl H.F.R. The behavioral states of the newborn ( a review). Brain Res 1974; 76: 185–212.
5. Dudowitz L.M.S. Clinical assessment of the infant nervous system. Fetal and Neonatal Neurology and Neurosurgery, Edinburgh 1988; 42–58.
6. Улезко Е.А., Шанько Г.Г., Недзьведь М.К. Энцефалопатия новорожденного и родовая черепно-мозговая травма. Минск: Харвест 2009; 34–47. [Ulezko E.A., Shanko G.G., Nedzved’ M.K. Encephalopathy of the newborn and patrimonial craniocereberal damage. Minsk: Chrvest 2009; 34–47. (in Belаrus)]
7. Пальчик Б.А., Шабалов Н.П., Шумилина А.П. Современные представления о перинатальной энцефалопатии. Рос педиатр журн 2001; 1: 31–35. [Palchik B.A., Shabalov N.P., Shumilina A.P. Modern ideas of perinatal encephalopathy. Russ Pediatr J 2001; 1: 31–35. (in Russ)]
8. Пальчик А.Б. Шабалов Н.П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных. Москва: МЕДпресс– инфор 2013; 12–17. [Palchik B.A., Shabalov N.P.Hipoxic-ischemic encephalopathy. Moskow: MEDpress-inform 2013; 12–17. (in Russ)]
9. Зубарева Е.А., Лобанова Л.В. Оценка артериального кровотока в остром периоде перинатальных поражений головного мозга: диагностическое и прогностическое значение метода. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2002; 3: 41–49. [Zubareva E.A., Lobanova L.V. Assessment of arterial blood flow in the acute period of perinatal brain lesions: diagnostic and prognostic value of the method. Ultrasound and functional diagnostics 2002; (3): 41–49. (in Russ)]
10. Пантелеев А.В., Летова Т.А. Методы оптимизации в примерах и задачах. М: Высшая школа 2008; 544. [Panteleev A.V., Letova T.A. Optimization methods in examples and tasks. Moscow: Vysshaja shkola 2008; 544. (in Russ)]
Рецензия
Для цитирования:
Шалькевич Л.В., Тырсин А.Н., Остроушко Д.В., Шалькевич О.В. МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017;62(3):85-91. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2017-62-3-85-91
For citation:
Shalkevich I.V., Tyrsin A.N., Ostroushko D.V., Shalkevich O.V. MATHEMATICAL MODEL OF DIAGNOSTICS OF PERINATAL DAMAGE OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM IN INFANTS IN THE NEONATAL PERIOD. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2017;62(3):85-91. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2017-62-3-85-91