Влияние антенатальной йодной профилактики на рост и развитие детей первого года жизни

Представлены результаты сравнения физического развития, заболеваемости и показателей ультразвукового исследования щитовидной железы детей первого года жизни в зависимости от качества антенатальной йодной профилактики. 1-ю группу составили 20 мальчиков и 23 девочки с оптимальной антенатальной йодной профилактикой (использование Йодомарина®, начало профилактики до 12-й недели беременности, доза йода более 200 мкг в сутки, регулярный прием), 2-ю группу — 26 мальчиков и 23 девочки с дефектами антенатальной йодной профилактики. В 1-й группе оптимальной йодной профилактики при рождении у девочек значительно реже встречалась внутриутробная гипотрофия. К году жизни дети 1 -й группы, преимущественно мальчики, были более рослыми в сравнении с детьми 2-й группы. Детям с дефектами антенатальной йодной профилактики по данным анализа первичной медицинской документации чаще диагностировали перинатальное поражение ЦНС (37,5% против 61,4%). Ультразвуковое исследование щитовидной железы, проведенное в возрасте 1 года у 18 и 19 детей 1-й и 2-й групп соответственно показало отсутствие значимых различий объема железы, однако неоднородная структура органа встречалась только у детей 2-й группы (26,3%). Частота перинатального поражения ЦНС и выявления неоднородной структуры щитовидной железы напрямую зависела от сроков начала йодной профилактики.

1. Щеплягина Л.А., Долбова СИ. Эффективность профилактики и коррекции дефицита йода у детей раннего возраста. Педиатрия 2006; 4: 75—80. (ShhepljaginaLA., Dolbova S.I. The effectiveness of prevention and correction of iodine deficiency in children of early age. Pediatrija 2006; 4: 75—80.)

2. World Health Organization, United Nations Children's Fund, International Council for the Control of Iodine Deficiency Disorders. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination. 3rded. Geneva, 2007; 97.

3. Трошина Е.А., Абдулхабирова Ф.М., Секинаева А.В. и др. Профилактика дефицита йода у беременных и кормящих женщин. Consilium Medicum Ukraina 2011; 5: 11: 6—7. (Troshina E.A., Abdulhabirova F.M., Sekinaeva A.V. et al. Prevention of iodine deficiency in pregnant and lactating women. Consilium Medicum Ukraina 2011; 5: 11: 6—7.)

4. Хинтпалъ Т.В. Дефицит йода и йоддефицитные заболевания: актуальность проблемы профилактики и лечения в Российской Федерации. Terra Medica Nova 2010; 1: 25—28. (Hintai1 TV. Iodine deficiency and iodine deficiency diseases: a problem of prevention and treatment in the Russian Federation.Terra Medica Nova 2010; 1: 25—28.)

5. Bouhouch R.R., Bouhouch S., Cherkaoui M. et al. Direct iodine supplementation of infants versus supplementation of their breastfeeding mothers: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol 2014; 2: 3: 197-209.

6. Корюкина И.П., Софронова Л.В., Трефилов Р.Н. и др. Йоддефицитные заболевания у школьников Пермского края. Пермь: ГОУ ВПО ПГМА Росздрава 2006; 40. (KorjukinaLP, SofronovaL.V., TrefilovR.N. etal. Iodine deficiency diseases in schoolchildren of Perm.Krai. Perm1: GOU VPO PGMA Roszdrava 2006; 40.)

7. Becker D. V., Braverman L.E., Delange F. et al. Iodine supplementation for pregnancy and lactation — United States and Canada: recommendations of the American Thyroid Association. Thyroid 2006; 16 (10): 949-951.

8. Zimmermann M. Iodine deficiency in pregnancy and the effects of maternal iodine supplementation on the offspring: a review. Am J Clin Nutr 2009; 89: 2: 668-672.

9. WHO child growth standards: growth velocity based on weight, length and head circumference: methods and development. WHO, Geneva 2009; 242.