Нейроспецифические маркеры поражения головного мозга у детей раннего возраста

Своевременная диагностика поражений головного мозга у детей раннего возраста важна для профилактики развития и прогрессирования неврологических заболеваний.

Цель исследования. Оценка нейроспецифических лабораторных показателей у детей первого года жизни со структурными изменениями головного мозга.

Материал и методы. Проведено клинико-лабораторное обследование 50 детей первого года жизни, рожденных на доношенном сроке. В сыворотке крови определены концентрации нейротрофического фактора роста (BDNF), фракталкина (CX3CL-1), моноцитарного хемотаксического протеина (CCL2), триггерного рецептора, экспрессируемого на миелоидных клетках 1-го и 2-го типов (TREM-1, TREM-2), трансформирующего ростового фактора-ȕ1 (TGF-ȕ1), фактора роста нерва бета (ȕ-NGF), визиноподобного белка-1 (VILIP-1), фактора роста сосудов эндотелия (VEGF), рецептора конечных продуктов гликозилирования (sRAGE), интерлейкина (ИЛ)-6, ИЛ-18, фактора некроза опухоли альфа (TNF-Į).

Результаты. Выявлены предикторы поражения головного мозга у детей раннего возраста, рожденных на доношенном сроке и имеющих в анамнезе анте- и интранатальную гипоксию. Уровень TGFB-1 у детей со структурными изменениями головного мозга превышал таковой в группе контроля в 1,4 [1,1; 1,6] раза, уровень AntiGRIN2A — в 1,6 [1,1; 2,0] раза, что позволяет считать указанные параметры биомаркерами поражения головного мозга.

Заключение. На основании полученных результатов рекомендуется дополнительное лабораторное обследование детей, перенесших анте- и интранатальную гипоксию, включающее определение уровня таких биомаркеров нейроповреждения, как TGFB-1 и AntiGRIN2A. Данное исследование будет способствовать своевременному выявлению нарушений центральной нервной системы и началу терапии с целью предотвращения развития и прогрессирования неврологической патологии в детском возрасте. 

1. Голубев Н.А., Огрызко Е.В., Залевская О.В., Капустина М.В. Заболеваемость и патологические состояния беременных в Российской Федерации. Российский вестник акушера-гинеколога 2021; 21(3): 11-19. DOI: 10.171 16/rosakush20212103111

2. Janowska J., Sypecka J. Therapeutic strategies for leukodystrophic disorders resulting from perinatal asphyxia: focus on myelinating oligodendrocytes Mol Neurobiol 2018; 55(5): 4388-4402. DOI: 10.1007/s12035-017-0647-7

3. Moral Y., Robertson N.J., Goni-de-Cerio F., Alonso-Alconada D. Neonatal hypoxia-ischemia: cellular and molecular brain damage and therapeutic modulation of neurogenesis. Rev Neurol 2019; 68(1): 23-36.

4. Riljak V., Kraf J., Daryanani A., Jiruska P., Otahal J. Pathophysiology of perinatal hypoxic-ischemic encephalopathy — biomarkers, animal models and treatment perspectives. Physiol Res 2016; 65(5): 533-545. DOI: 10.33549/physiolres.933541

5. Чувакова Т.К., Карин Б.Т. Нейрохимические нарушения при гипоксически-ишемической энцефалопатии у новорожденных детей. Journal of Clinical Medicine of Kazakhstan 2017; 45(3): 141-144.

6. Placha K., Luptakova D., Baciak L., Ujhazy E., Juranek I. Neonatal brain injury as a consequence of insufficient cerebral oxygenation. Neuro Endocrinol Lett 2016; 2(37): 79-96

7. Правдухина Г.П., Скоромец А.П. Влияние нейропептидного биорегулятора на динамику неврологических и нейроиммунологических изменений у детей 1-го года жизни с перинатальной гипоксически-ишемической энцефалопатией. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова 2012; 4: 78-83.

8. Моргун А. В., Кувачева Н. В., Таранушенко Т. Е., Хилажева Е. Д., Малиновская Н.А., Горина Я.В. и др. Современные представления о патогенезе перинатального ишемического повреждения клеток нейроваскулярной единицы головного мозга: молекулы-мишени для нейропротекции. Вестник РАМН 2013; 12: 26-35

9. Gardoni F., Stanic J., Scheggia D., Benussi A., Borroni B., Di Luca M. NMDA and AMPA Receptor Autoantibodies in Brain Disorders: From Molecular Mechanisms to Clinical Features. Cells 2021; 10(1): 77. DOI: 10.3390/cells10010077

10. Cardenas-Rivera A., Campero-Romero A.N., Heras-Romero Y., Penagos-Puig A., Rincon-Heredia R., Tovar-Y-Romo L.B. Early Post-stroke Activation of Vascular Endothelial Growth Factor Receptor 2 Hinders the Receptor 1-Dependent Neuroprotection Afforded by the Endogenous Ligand. Front Cell Neurosci 2019; 270(13): 270. DOI: 10.3389/fncel.2019.00270

11. Sprincean M., Hadjiu H., Calcii C., Lupusor N., Griu C., Feghiu L. et al. Vascular endothelial growth factor: an important biomarker in pediatric ischemic stroke. Biological Markers in Fundamental and Clinical Medicine (scientific journal) 2019; 3(1): 76-77. DOI: 10.29256/v.03.01.2019. escbm49

12. Пономаренко Ю.Н. Нейротрофины в санаторно-курортной реабилитации детей с детским церебральным параличом. Вестник физиотерапии и курортологии 2019; 1: 78-83.

13. Коробцов А.В., Калиниченко С.Г., Матвеева Н.Ю. Характеристика нейротрофинов и их локализация в неокортексе крыс при острой экспериментальной ишемии. Вестник новых медицинских технологий: электронный журнал 2018; 4: 235-241.

14. Голубова Т.Ф., Цукурова Л.А., Нуволи А.В., Власенко С.В. Оценка состояния опиоидной системы у детей с аутизмом и динамика ее показателей в процессе дельфинотерапии. Вестник физиотерапии и курортологии 2017; 23(4): 83-87.

15. Araujo A.P., Diniz L.P., Eller C.M., de Matos B.G., Martinez R., Gomes F.C. Effects of Transforming Growth Factor Beta 1 in Cerebellar Development: Role in Synapse Formation. Front Cell Neurosci 2016; 10: 104. DOI: 10.3389/fncel.2016.00104

16. Al-Ayadhi L., Alhowikan A.M., Halepoto D.M. Impact of Auditory Integrative Training on Transforming Growth Factor-beta1 and Its Effect on Behavioral and Social Emotions in Children with Autism Spectrum Disorder. Med Princ Pract 2018; 27 (1): 23-29. DOI: 10.1159/000486572

17. Lauro C., Chece G., Monaco L., Antonangeli F., Peruzzi G., Rinaldo S. et al. Fractalkine Modulates Microglia Metabolism in Brain Ischemia. Front Cell Neurosci 2019; 13: 414. DOI: 10.3389/fncel.2019.00414

18. Колотов К.А., Распутин П.Г. Моноцитарный хемотаксический протеин-1 в физиологии и медицине. Пермский медицинский журнал 2018; 35 (3): 99-105

19. Zhao Y.C., Hu T., Chen Y., Du K.T. Elevated Serum Levels of Monocyte Chemotactic Protein-1/Chemokine C-C Motif Ligand 2 are Linked to Disease Severity in Patients with Fibromyalgia Syndrome. Balkan Med J 2019; 36 (6): 331-336. DOI: 10.4274/balkanmedj.galenos.2019.2019.6.47

20. Симбирцев А.С. Цитокины в патогенезе и лечении заболеваний человека. Санкт-Петербург; Фолиант, 2018; 512

21. Кузнецова Н.Б., Буштырева И.О., Гугуева А.В., Оксенюк О.С., Машкина Е.В., Дмитриева М.П. Полиморфизм гена интерлейкина-18 у беременных с преждевременными родами. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова 2020; 2: 85-88.