Preview

Российский вестник перинатологии и педиатрии

Расширенный поиск

Функциональная характеристика почек недоношенных новорожденных, родившихся у матерей с преэклампсией

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: выявление особенностей функциональных нарушений почек у новорожденных, родившихся преждев-ременно у матерей с преэклампсией. Обследованы 48 недоношенных новорожденных, среди которых 15 младенцев, родившихся у матерей с преэклампсией (основная группа), 13 новорожденных от матерей с отягощенным течением беременности без развития преэклампсии (группа сравнения). Группу контроля составили 20 условно-здоровых недоношенных детей. Для выявления функционального состояния тубулярного аппарата почек в 1—3-й и 7—10-е сутки жизни в моче определяли следующие показатели: молекулу повреждения почек (KJM-1) и липокалин-2 (NGAL). Для оценки работы гломерулярного аппарата вычисляли скорость клубочковой фильтрации. Установлено, что новорожденные основной группы характеризуются высокими значениями маркеров поражения тубулярного аппарата с первых дней жизни, сохраняющимися до 7—10-х суток жизни и достоверно отличающимися от показателей контрольной группы и группы сравнения (/КО,05). Скорость клубочковой фильтрации, отражающая возможности клубочкового аппарата почек у новорожденных от матерей с преэклампсией, была ниже, чем у новорожденных контрольной группы, но не отличалась от показателей группы сравнения с тенденцией к нормализации к концу раннего неонатального периода. Таким образом, поражение гломерулярного аппарата имело кратковременный характер и нормализовалось на фоне проводимой терапии, в то время как высокое содержание в моче KJM-1 и липокалина-2 с первых дней постнатального периода, сохранявшееся до 10-х суток жизни, указывает на стойкость поражения тубулярного аппарата почек новорожденных, родившихся у матерей с преэклампсией.

Об авторах

Н. Ф. Панахова
Азербайджанский медицинский университет, Баку
Азербайджан
к.м.н., асе. каф. неонатологии Азербайджанского медицинского университета


С. Ш. Гасанов
Азербайджанский медицинский университет, Баку
Азербайджан
д.м.н., проф., зав. той же каф.


А. А. Ахундова
Азербайджанский медицинский университет, Баку
Азербайджан
ст лаборант той же каф.


С. М. Алескерова
Азербайджанский медицинский университет, Баку
Азербайджан
к.м.н., доц. той же каф.


А. А. Полухова
Азербайджанский медицинский университет, Баку
Азербайджан

к.м.н., доц. той же каф. AZ 1022 Азербайджан, Баку, ул. Бакиханова, д. 23



Список литературы

1. Торчи нов А. М., Цахилова С. Г., Сарахова Д. X., Джонбо-боева Т.Н. Актуальность преэклампсии (гестоза) в современном акушерстве. Проблемы и решения (обзор литературы). Пробл репрод 2010; 3: 87—91. (Torchinov A.M., Tsahilova S.G., Sarahova D.H., Djonboboeva G.N. Relevance of a preeclampsiya (hestoz) in modern obstetrics. Problems and decisions (literature review). Probl reprod 2010; 3: 87-91.)

2. Devarjan P. Update on mechanisms of ischemic acute kidney injury. Journal of the American Society of Nephrology: JASN 2006; 17: 6: e 1503-1520.

3. Игнатко И.В., Демидовт Е.О. Принципы терапии плацентарной недостаточности для коррекции нарушений ренальной гемодинамики плода. Вопр гинекол акуш и перинатол 2007; 6: 25—31. (Ignatko I. V., Demidovich E. О. Principles of placental insufficiency therapy for correction of renal's hemodynamic disorders of a fetus. Vopr ginekol akush iperinatol 2007; 6: 25-31.)

4. Наточин Ю.В. Развитие почки и проблемы педиатрической нефрологии. Клин нефрол 2011; 4: 4—9. (Natochin Ju. V. Kidney's development and problems of pediatric nephrology. Klin nefrol 2011; 4: 4—9.)

5. Шунькина Т.Л. Роль биохимических исследований в оценке повреждений функций почек новорожденных после перенесенной гипоксии. Современные технологии в медицине 2010; 4: 65—68. (Shunkina G. L. Role of biochemical researches in an assessment of kidneys function damages of newborns exposed hypoxia. Sovremennye tekhnologii v meditsine 2010; 4: 65—68.)

6. Чугунова О.А., Макулова А.И., Лифшиц В.И. и др. Диагностика и лечение почечной недостаточности у новорожденных и детей первых месяцев жизни. Педиатрия

7. ; 6: 40—45. (ChugunovaO.A., MakulovaA.L, Lifshic V.I. et al. Diagnostics and treatment of kidney insufficiency with newborns and children of the first months of life. Pediatriya 2007; 6: 40-45.)

8. Игнатова М.С. Актуальные проблемы нефрологии детского возраста в начале XXI века. Педиатрия 2007; 86: 6: 6—13. (Ignatova M. S. Actual problems of children's age nephrology at the beginning of XXI century. Pediatriya 2007; 86:6:6-13.)

9. Bolat F., Comert S., Bolat G. et al. Acute kidney injury in a single neonatal intensive care unit in Turkey. World J Pediatr 2013; 9: 4: 323-329.

10. Askenazi D.J., Ambalavanan N., Goldstein S.L. Acute kidney injury in critically ill newborns: What do we know? What do we need to learn? Pediatr Nephrol 2009; 24: e 265—274.

11. Vaidya V.S., Ramirez V., Ichimura T. et al. Urinary kidney injury molecule-1: a sensitive quantitative biomarker for early detection of kidney tubular injury. Am J Physiol Renal Physiol 2006; 290: 2: e 517-529.

12. Takaharu I., Asseldonk E., Humphreys B.D. et al. Kidney injury molecule—1 is a phosphatidylserine receptor that confers a phagocytic phenotype on epithelial cells. J Clin Invest 2008; 118: 5: e 1657-1668.

13. Haase M., Devarayan P., Haase-Fielitz A. et al. The outcome of neutrofil gelatinase associated lipocalin-positive subclinical acute kidney injury a multicenter pooled analysis of prospective studies. Jam Coll Cardiol 2011; 57: 17: e 1752-1756.

14. Шафранская K.C., Кашталап В.В., Баздырев Е.Д., Бар-бараш О.Л. Возможности диагностики острого повреждения почек с использованием липокалина, ассоциированного с желатиназой нейтрофилов (NGAL) в кардиологии. Сибирский медицинский журнал 2011; 4: 15—19. (ShafranskajaK.S., Kaslitalap V.V., BazdyrevE.D., Barbarash O.L. Possibilities of diagnostics of acute kidney injury using lipocalin , neutrophil gelatinase-associated (NGAL) in cardiology. Sibirskij meditsinskij zhurnal 2011; 4: el5—19.)

15. Скрябина В.В., Сандакова Е.А., Kacamoea Е.Ю., Гилева С.А. Поздние гестозы: Прогнозирование, диагностика, оценка тяжести, принципы ведения больных. Методические рекомендации. Пермь: ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера 2008; 38. (Skrabina V.V., Sandakova E.A, Kasatova E. Ju., Gileva S. Preeclampsia: Prognosis, diagnostics, assessment of severity, principles of treatment patients. Methodical recommendations. Perm: PSMA of a name of acad. E.A. Wagner's 2008; 38.)

16. Байбарина Е.Н., Антонов А.Г., Буркова А.С. и др. Применение диуретиков при критических состояниях у новорожденных под контролем допплерографии почек. Педиатрия 1997; 3: 23—25. (Bajbarina E.N., Antonov A.G., Burkova A. S .et al. Application of diuretics at critical conditions

17. with newborns under the control of kidneys dopplerography. Pediatriya 1997; 3: 23-25.)

18. Gene G., Ozkaya O., Avci B. et al. Kidney injury molecule-1 as a promising biomarker for acute kidney injury in premature babies. Am J Perinatonol 2013; 30: 245—252.

19. ШабаловН.П.Неонатология.В2-хтомах.TomII. М: МЕД-пресс-информ 2004; 640. (Shabalov N. P. Neonatologiya. In 2 volumes. Volume II. Moscow: Medical press inform 2004; 640.)

20. Козлова Е.М. Канальцевые нарушения при ОПН у новорожденных. Мат. II Российского Конгресса «Современные методы диагностики и лечения в детской нефрологии и урологии». М 2002; 124. (Kozlova E.M. Tubular disorders at AKI in newborns. Mat. of II Russian Congress "Modern methods of diagnostics and treatment in children's nephrology and urology". Moscow 2002; 124.)


Для цитирования:


Панахова Н.Ф., Гасанов С.Ш., Ахундова А.А., Алескерова С.М., Полухова А.А. Функциональная характеристика почек недоношенных новорожденных, родившихся у матерей с преэклампсией. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014;59(3):57-62.

For citation:


Panakhova N.F., Gasanov S.S., Akhundova A.A., Aleskerova S.M., Polukhova A.A. Functional characterization of the kidneys of preterm infants born to mothers with preeclampsia. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2014;59(3):57-62. (In Russ.)

Просмотров: 167


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1027-4065 (Print)
ISSN 2500-2228 (Online)