Preview

Российский вестник перинатологии и педиатрии

Расширенный поиск

Анализ респираторной терапии новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении

https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-5-171-175

Полный текст:

Аннотация

Респираторная терапия – основное звено интенсивной терапии недоношенных новорожденных, так как оказывает большое влияние на исходы выхаживания.

Характеристика детей и методы исследования. Проведен ретроспективный анализ эффективности интенсивной терапии у 44 новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении.

Результаты. Выявлены случаи бронхолегочной дисплазии и оценена эффективность лечения данного состояния у разных групп недоношенных в зависимости от массы при рождении и гестационного срока. Низкую эффективность интенсивной терапии и неблагоприятное течение бронхолегочной дисплазии показали дети с массой при рождении 500–699 г. Данная группа недоношенных характеризовалась более продолжительным пребыванием в отделении реанимации, длительной искусственной вентиляцией легких, низкой динамикой в прибавке массы тела и, как следствие, имела высокую летальность в позднем неонатальном периоде по сравнению с группой детей, родившихся с массой более 700 г (р<0,05).

Заключение. Для более эффективного результата выхаживания недоношенных новорожденных с массой тела при рождении менее 700 г необходимо сочетание индивидуального подхода к использованию вспомогательных методов вентиляции и режиму неинвазивной вентиляции наряду с фармакотерапией, обеспечивающей стимуляцию дыхательного центра новорожденного и способствующей созреванию сурфактанта, что позволяет предупреждать осложнения респираторной терапии.

Об авторах

А. Ж. Баялиева
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

д.м.н., проф., зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии, медицины катастроф,

420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49



И. М. Зиганшин
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

асс. кафедры анестезиологии и реаниматологии, медицины катастроф,

420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49



А. А. Бабинцева
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

к.м.н., асс. кафедры госпитальной педиатрии,

420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49



Список литературы

1. Демьянова Т.Г., Григорьянц Л.Я., Авдеева Т.Г., Румянцев А.Г. Наблюдение за глубоко недоношенными детьми на первом году жизни. М.: МЕДПРАКТИКА, 2006; 148. [Demjanova T.G., Grigoriants L.Ya., Avdeeva T.G., Rumyantsev A.G. Observation of deeply premature babies in the first year of life. Moscow: MEDPRAKTIKA, 2006; 148 (in Russ.)]

2. Subramanian S., Rosencrantz T. Extremely Low Birth Weight Infant. 2011. URL: http://emedicine.medscape.com/article/979717-overview#showall (дата доступа: 15.12.2012).

3. Larroque B., Ancel P-Y., Marret S., Marchand L., Andre M., Arnaud C. et al. Neurodevelopmental disabilities and special care of 5-year-old children born before 33 weeks of gestation (the EPIPAGE study): a longitudinal cohort study. Lancet 2008; 371: 813–820. DOI: 10.1016/S0140-6736(08)60380-3

4. Stoll B.J., Hansen N.I., Bell E.F., Shankaran S., Laptook A.R., Walsh M.C. et al. Neonatal Outcomes of Extremely Preterm Infants from the NICHD Neonatal Research Network. Pediatrics 2010; 126(3): 443–456. DOI: 10.1542/peds.2009-2959

5. Tyson J. E. Parikh N.A., Langer J., Green C., Higgings R.D. Intensive care for extreme prematurity – moving beyond gestational age. N Engl J Med 2008; 358(16):1672–1681. DOI: 10.1056/NEJMoa073059

6. Перепелица С.А., Голубев А.М., Мороз В.В. Расстройства микроциркуляции при респираторном дистресс синдроме новорожденного (морфологическое исследование). Общая реаниматология 2016; 12(6): 16–26. [Perepelitsa S.A., Golubev A.M., Moroz V.V. Microcirculation disorders in respiratory distress of a newborn ( morphologicalstudy). Obshhaya reanimatologiya ( General Reanimatology) 2016; 12(6):16–26 (in Russ.)]

7. Kusuda S., Fujimura M., Sakuma I., Aotani H., Kabe K., Itani Y. et al. Morbidity and Mortality of Infants with Very Low Birth Weight in Japan: Center Variation. Pediatrics 2006; 18: 1130–1138. DOI: 10.1542/peds.2005-2724

8. Meadow W., Lantos J. Moral Reflections on Neonatal Intensive care. Pediatrics 2009; 123(2): 595–597. DOI: 10.1542/peds.2008-1648

9. Zeitlin J., Ancel P.-I. Interpreting data on the health outcomes of extremely preterm babies. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2011; 96(5): F314–6. DOI: 10.1136/adc.2010.202168

10. Володин Н.Н. Ведение новорожденных с респираторным дистресс-синдромом. Клинические рекомендации. М., 2016; 48. [Volodin N.N. Management of newborns with respiratory distress syndrome. Clinical recommendations. Moscow, 2016; 48 (in Russ.)]

11. Миткинов О.Э., Горбачев В.И. Влияние стратегии респираторной поддержки новорожденных в отделение интенсивной терапии. Анестезиология и реаниматология 2015; 60(2): 39–43. [Mitkinov O.E., Gorbachev V.I. Influence of strategy of respiratory support of newborns in intensive care unit. Аnesteziologiya i reanimatologiya (Anesthesiology and Reanimatology) 2015; 60(2): 39–43 (in Russ.)]

12. Hu Q., Lian J.M., Li J.Q. Efficacy of intravenous or atomizing ambroxol for prevention of respiratory distress syndrome in preterm infants. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi 2006; 8(4): 301–303.

13. Суворов С.Г., Лекманов А.У., Ярошецкий А.И., Проценко Д.Н., Гельфанд Б.Р. Национальное эпидемиологическое исследование «РуВент»: применение искусственной вентиляции легких в отделениях реанимации и интенсивной терапии у детей. Анестезиология и реаниматология 2015; 60(2): 27–32. [Suvorov S.G., Lekmanov A.U., Jaroshetsky A.I., Protsenko D.N., Gelfand B.R. National epidemiological study « RuVent»: use of artificial ventilation in the intensive care units in intensive care in children. Аnesteziologiya i reanimatologiya (Anesthesiology and Reanimatology) 2015; 60(2): 27–32 (in Russ.)]

14. Миронов П.И. Диагностика профилактика и лечение вентилятор- ассоциированной пневмонии у новорожденных. Вестник интенсивной терапии 2014; 4: 15– 24. [Mironov P.I. Diagnostics of prevention and treatment of ventilator-associated pneumonia in neonates. Vestnik intensivnoi terapii 2014; 4: 15–24 (in Russ.)]

15. Tuten A., Dincer E., Topcuoglu S., Sancak S., Akar S., Toptan H.H. et al. Serum lactate levels and perfusion index: are these prognostic factors on mortality and morbidity in very low-birth weight infants? J Matern Fetal Neonatal Med 2016; 30(9): 1092–1095. DOI: 10.1080/14767058.2016.1205019


Для цитирования:


Баялиева А.Ж., Зиганшин И.М., Бабинцева А.А. Анализ респираторной терапии новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(5):171-175. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-5-171-175

For citation:


Bayalieva A.Z., Ziganshin I.M., Babintseva A.A. Analysis of the respiratory therapy in newborns with extremely low body weight at birth. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2019;64(5):171-175. (In Russ.) https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-5-171-175

Просмотров: 63


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1027-4065 (Print)
ISSN 2500-2228 (Online)